Por Terapia Online Chile
¿Qué evalúa el test DAST 10? Evalúa las consecuencias y problemas asociados al uso de drogas durante los últimos 12 meses en personas adultas. No mide alcohol, no detecta sustancias en el cuerpo y no confirma por sí solo una dependencia. Para adolescentes, el instrumento apropiado suele ser CRAFFT, que también considera alcohol y riesgos de conducción.
Si llegaste buscando un test psicológico para detectar consumo de drogas PDF, conviene detenerse en una diferencia: elegir bien el cuestionario importa tanto como responderlo. Más abajo encontrarás un selector de instrumento, enlaces oficiales y una guía clara para interpretar los resultados sin convertir un cribado en diagnóstico.
Respuesta corta: DAST-10 es una escala breve para adultos que cuantifica problemas relacionados con drogas, excluido el alcohol. CRAFFT fue creado para adolescentes y explora consumo, consecuencias y seguridad vial. Ambos son instrumentos de cribado. Un resultado elevado indica que hace falta conversar y evaluar con mayor profundidad; no demuestra una adicción.
¿Qué evalúa el test DAST 10?
El DAST-10 evalúa el grado de problemas vinculados al uso de drogas en los últimos 12 meses. Sus preguntas abarcan pérdida de control, malestar, conflictos, consecuencias médicas y sociales, y uso no médico de fármacos. La escala original fue desarrollada por Skinner (1982) como una versión breve del Drug Abuse Screening Test.
El punto que más confusión genera es este: DAST-10 no incluye alcohol. Si la preocupación central es la bebida, corresponde usar AUDIT. Cuando hay varias sustancias y se necesita distinguir el riesgo de cada una, ASSIST puede resultar más informativo.
También es distinto de un examen de orina. El DAST-10 pregunta por experiencias y consecuencias; una prueba biológica busca exposición reciente dentro de una ventana limitada. Puedes revisar esta diferencia en la guía sobre pruebas de detección de drogas en orina.
La ficha institucional del DAST-10 en el repositorio de NIH lo describe como un autoinforme breve para cribado, detección de casos y evaluación de tratamiento. El artículo original encontró buena consistencia interna en una muestra clínica, pero el propio autor advirtió que se necesitaba validación en otros contextos (Skinner, 1982). Una revisión sistemática para la USPSTF encontró que los instrumentos breves, incluido DAST-10, pueden identificar consumo de riesgo con precisión útil, aunque el rendimiento cambia según población y referencia diagnóstica (Patnode et al., 2020).
¿Cómo se puntúa el DAST-10?
El resultado va de 0 a 10. Cada respuesta indicativa de problema suma un punto; uno de los reactivos se corrige en sentido inverso. Esta página no reproduce las diez preguntas porque el instrumento mantiene copyright y la reproducción digital para un sitio profesional requiere gestionar la licencia con el titular.
| Puntaje | Lectura orientativa | Paso habitual |
|---|---|---|
| 0 | No se reportan problemas | Mantener observación clínica si existe otra señal de riesgo |
| 1 a 2 | Nivel bajo | Monitorear y reevaluar |
| 3 a 5 | Nivel moderado | Ampliar la entrevista clínica |
| 6 a 8 | Nivel sustancial | Realizar evaluación intensiva |
| 9 a 10 | Nivel severo | Realizar evaluación intensiva y definir nivel de atención |
Estas bandas orientan la siguiente conversación. No equivalen a la gravedad diagnóstica del DSM-5-TR ni de la CIE. Un puntaje bajo tampoco descarta un problema si hubo subregistro, miedo a responder o consumo de una sustancia que el cuestionario no cubre.
¿Qué es el test de CRAFFT?
CRAFFT es un instrumento de cribado para jóvenes de 12 a 21 años. Evalúa consumo de alcohol, cannabis y otras drogas, además de consecuencias y situaciones de riesgo. Su nombre reúne las iniciales en inglés de seis áreas: vehículo, relajarse, consumir a solas, olvidar, comentarios de familiares o amigos y problemas.
La versión 2.1 comienza preguntando cuántos días hubo consumo durante el último año. Después aplica la sección CRAFFT según esas respuestas. Cada respuesta afirmativa de la segunda parte suma un punto y el total va de 0 a 6 (Knight, 2021).
El manual oficial CRAFFT 2.1 define tres niveles prácticos:
- Riesgo bajo: no hubo consumo en 12 meses y la pregunta de seguridad vial es negativa.
- Riesgo medio: hubo consumo con puntaje menor que 2, o no hubo consumo propio pero sí riesgo al viajar en un vehículo.
- Riesgo alto: hubo consumo y el puntaje es 2 o más. Corresponde ampliar la evaluación, hacer intervención breve y valorar derivación.
El corte de 2 se ha asociado con trastorno por consumo de sustancias en adolescentes. El estudio original de validación informó sensibilidad de 80% y especificidad de 86% con ese corte (Knight et al., 2002). Un estudio frente a criterios DSM-5 volvió a encontrar 2 como el punto más útil para decidir quién necesita evaluación adicional (Mitchell et al., 2014). La validez predictiva observada hasta tres años refuerza su utilidad como señal de seguimiento, no como diagnóstico automático (Shenoi et al., 2019).
La privacidad cambia la calidad de la respuesta. El manual recomienda que el adolescente complete el cuestionario a solas y que se expliquen antes los límites de confidencialidad. En consulta suele aparecer una diferencia clara entre responder frente a un adulto significativo y hacerlo en un espacio privado. [EXPERIENCIA: ajustar esta observación a la práctica clínica real del autor].
DAST-10 o CRAFFT: diferencias en una tabla
La edad no es el único criterio. También importan la sustancia, el objetivo de la evaluación y el lugar donde se aplicará el cuestionario.
| Instrumento | Población principal | Qué cubre | Qué deja fuera | Resultado |
|---|---|---|---|---|
| DAST-10 | Adultos | Problemas asociados a drogas y uso no médico de fármacos | Alcohol | Índice de 0 a 10 para decidir cuánto ampliar la evaluación |
| CRAFFT 2.1 | Adolescentes de 12 a 21 años | Alcohol, cannabis, otras drogas, consecuencias y seguridad vial | No reemplaza entrevista diagnóstica | Riesgo bajo, medio o alto según consumo y puntaje |
| AUDIT | Adultos y algunos contextos juveniles | Consumo de alcohol, consecuencias y posible dependencia | Otras drogas | Zonas de riesgo relacionadas con alcohol |
| ASSIST | Adultos | Alcohol, tabaco y varias drogas por separado | No fue diseñado como primera opción pediátrica | Nivel de riesgo por sustancia |
Para alcohol en adultos, consulta el Test AUDIT y su PDF oficial. Si necesitas ordenar un proceso completo, la guía para evaluar adicciones explica cómo integrar entrevista, cribado, riesgos y diagnóstico.
¿Qué escala de consumo de drogas conviene usar?
La escala de consumo de drogas se elige según edad y sustancia. El selector siguiente no calcula riesgo ni sustituye una evaluación. Su única función es llevarte al instrumento adecuado sin copiar preguntas protegidas.
¿Qué instrumento corresponde?
Selecciona la edad y el foco principal. Recibirás una recomendación de instrumento, no un puntaje clínico.
Esta herramienta solo orienta la elección del cuestionario. No evalúa consumo, no guarda respuestas y no entrega un diagnóstico.
El resultado del selector es una orientación de acceso. La aplicación clínica requiere revisar el manual, proteger la privacidad y tener disponible una ruta de ayuda si el cribado sale positivo.
DAST-10 y CRAFFT en PDF: descargas legales y fuentes oficiales
Los dos instrumentos tienen condiciones distintas. Enlazar una fuente oficial no equivale a copiar sus preguntas dentro de otro sitio.
Acceso al DAST-10
El DAST-10 conserva copyright de Harvey A. Skinner y del Centre for Addiction and Mental Health. La ficha de NIH indica que puede reproducirse para usos no comerciales con atribución. Un sitio profesional no debería asumir que esa autorización cubre una republicación digital comercial.
Por eso aquí no alojamos una copia propia ni un test interactivo del DAST-10. Puedes consultar la ficha oficial del DAST-10 en NIH, que incluye la referencia al documento institucional y al artículo original. Para integrarlo en software o publicarlo en otro formato, corresponde solicitar licencia al titular.
PDF oficial de CRAFFT en español
Boston Children’s Hospital ofrece versiones traducidas. Puedes descargar el CRAFFT 2.1 autoadministrado en español latinoamericano o la entrevista clínica CRAFFT 2.1 en español latinoamericano.
Esos PDF ya contienen la atribución exigida. CRAFFT permite su uso clínico, pero cualquier reproducción en una web, aplicación o formulario propio debe enviarse a CABHRe para aprobación previa. Por esa razón este artículo enlaza el material oficial y no transcribe los reactivos.
En Chile también está disponible la autoevaluación CRAFFT de SENDA. El resultado es orientativo y no es un diagnóstico. Para profesionales, la Guía Clínica AUGE de MINSAL sobre consumo en menores de 20 años aporta el marco local.
¿Qué significa un resultado positivo?
Un cribado positivo significa que conviene evaluar más. La recomendación de la USPSTF para drogas en adultos indica que la detección tiene sentido cuando existe capacidad para confirmar el problema y ofrecer o derivar a tratamiento (Krist et al., 2020).
En adultos, un resultado elevado en DAST-10 debería abrir una entrevista sobre sustancia, cantidad, frecuencia, vía, pérdida de control, consecuencias, intentos de cambio y salud mental. La subdetección es frecuente: un estudio que comparó encuestas con registros clínicos encontró brechas especialmente amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022).
En adolescentes, el puntaje se interpreta junto con los días de consumo y la respuesta sobre vehículo. MINSAL recomienda detección, intervención breve para niveles iniciales de riesgo y derivación asistida cuando existe sospecha de consumo perjudicial o dependencia. La derivación asistida implica comprobar que el joven llega al siguiente nivel de atención, no entregar un número telefónico y cerrar el caso.
Hay una razón para actuar temprano. Un estudio longitudinal internacional encontró que más de la mitad de quienes desarrollaron abuso lo hicieron dentro de los tres años posteriores al primer consumo (Degenhardt et al., 2019). En adolescentes, un ensayo de cribado e intervención breve computarizada mostró retraso del inicio de consumo, con un efecto más claro para cannabis (Knight et al., 2019).
¿Cuándo hace falta atención urgente?
El puntaje deja de ser la prioridad si existe sobredosis, dificultad respiratoria, pérdida de conciencia, convulsiones, dolor torácico, agitación intensa, síntomas graves de abstinencia, ideas suicidas o riesgo inmediato de accidente. En esas situaciones corresponde buscar atención de urgencia.
Para un adolescente, viajar con una persona que ha consumido alcohol o drogas es una señal de seguridad aunque no exista consumo propio. Conviene acordar de antemano una forma de volver a casa sin conducir ni subir al vehículo. La conversación debe proteger al joven, no transformarse en interrogatorio o castigo.
Preguntas frecuentes sobre DAST-10 y CRAFFT
¿El DAST-10 detecta drogas en la orina?
No. DAST-10 es un cuestionario de autoinforme sobre problemas ocurridos durante los últimos 12 meses. Una prueba de orina busca sustancias o metabolitos durante una ventana de detección y tampoco diagnostica dependencia. Ambas herramientas responden preguntas distintas y pueden complementarse cuando existe una indicación clínica concreta.
¿El DAST-10 sirve para evaluar alcohol?
No. El DAST-10 excluye las bebidas alcohólicas. Para alcohol suele utilizarse AUDIT o AUDIT-C, según el objetivo y el contexto. Si hay alcohol y otras drogas, el profesional puede combinar instrumentos o utilizar ASSIST para revisar varias sustancias, evitando sumar respuestas de alcohol dentro del DAST-10.
¿Qué edad se usa para el CRAFFT?
CRAFFT fue diseñado para jóvenes de 12 a 21 años, con evidencia especialmente sólida en adolescentes. La guía chilena lo incorpora para menores de 20 años. En adultos jóvenes los cortes pueden comportarse de otra manera, por lo que la edad y el contexto deben considerarse al interpretar el resultado.
¿Un puntaje de 2 en CRAFFT confirma una adicción?
No. Un puntaje de 2 o más señala riesgo alto y necesidad de evaluación adicional en adolescentes que reportan consumo. El diagnóstico requiere una entrevista clínica, criterios vigentes, análisis del funcionamiento y revisión de seguridad. El puntaje sirve para decidir el siguiente paso, no para colocar una etiqueta.
¿Puedo descargar los test y aplicarlos por mi cuenta?
Puedes acceder a los PDF oficiales enlazados, pero su aplicación clínica requiere respetar instrucciones, edad, confidencialidad y condiciones de uso. CRAFFT ofrece una versión autoadministrada oficial. DAST-10 mantiene restricciones de reproducción digital. Ningún formulario descargado reemplaza una evaluación si existen consecuencias, pérdida de control o riesgo.
¿Cuál es la diferencia entre DAST-10 y CRAFFT?
DAST-10 se usa principalmente en adultos y evalúa problemas relacionados con drogas, excluido el alcohol. CRAFFT se diseñó para adolescentes, incluye alcohol y otras sustancias, y añade una pregunta de seguridad vial. Los dos son cribados breves, pero su población, contenido y forma de interpretar el resultado no son intercambiables.
Elegir el instrumento adecuado orienta lo que sigue
DAST-10 y CRAFFT sirven para abrir una conversación que muchas veces no aparece de forma espontánea. El valor real comienza después del puntaje: entender qué ocurrió, cuánto riesgo existe y qué apoyo necesita la persona.
Si el consumo ya está causando conflictos, problemas de salud, pérdida de control o preocupación familiar, puedes agendar una evaluación psicológica. La consulta permite ordenar la situación con privacidad y definir un plan acorde a la edad, la sustancia y el nivel de riesgo.
Referencias
Knight, J. R. (2021). The CRAFFT 2.1 manual. Center for Adolescent Behavioral Health Research, Boston Children’s Hospital. https://crafft.org/wp-content/uploads/2021/10/CRAFFT_2.1_Provider-Manual_2021.10.28.pdf
Degenhardt, L., Bharat, C., Glantz, M. D., et al. (2019). Association of cohort and individual substance use with risk of transitioning to drug use, drug use disorder, and remission from disorder. JAMA Psychiatry, 76(7), 708-720. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.0163
Knight, J. R., Sherritt, L., Shrier, L. A., Harris, S. K., & Chang, G. (2002). Validity of the CRAFFT substance abuse screening test among adolescent clinic patients. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 156(6), 607-614. https://doi.org/10.1001/archpedi.156.6.607
Knight, J. R., Sherritt, L., Gibson, E. B., et al. (2019). Effect of computer-based substance use screening and brief behavioral counseling vs usual care for youths in pediatric primary care. JAMA Network Open, 2(6), e196258. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.6258
Krist, A. H., Davidson, K. W., Mangione, C. M., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA, 323(22), 2301-2309. https://doi.org/10.1001/jama.2020.8020
Ministerio de Salud. (2013). Guía clínica AUGE: Consumo perjudicial y dependencia de alcohol y otras drogas en personas menores de 20 años. Gobierno de Chile. https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/03/GUIA-CLINICA-CONSUMO-ALCOHOL-MENORES-20-IMPRESA.pdf
Mitchell, S. G., Kelly, S. M., Gryczynski, J., Myers, C. P., O’Grady, K. E., Kirk, A. S., & Schwartz, R. P. (2014). The CRAFFT cut-points and DSM-5 criteria for alcohol and other drugs: A reevaluation and reexamination. Substance Abuse, 35(4), 376-380. https://doi.org/10.1080/08897077.2014.936992
Patnode, C. D., Perdue, L. A., Rushkin, M., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 323(22), 2310-2328. https://doi.org/10.1001/jama.2019.21381
Shenoi, R. P., Linakis, J. G., Bromberg, J. R., et al. (2019). Predictive validity of the CRAFFT for substance use disorder. Pediatrics, 144(2), e20183415. https://doi.org/10.1542/peds.2018-3415
Skinner, H. A. (1982). The drug abuse screening test. Addictive Behaviors, 7(4), 363-371. https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90005-3
Williams, E. C., Fletcher, O. V., Frost, M. C., et al. (2022). Comparison of substance use disorder diagnosis rates from electronic health record data with substance use disorder prevalence rates reported in surveys across sociodemographic groups. JAMA Network Open, 5(6), e2219651. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.19651
Nicolás Alcayaga
Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →
Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.