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  • Cuánto Equivale un Trago Estándar en Chile: Calculadora y Límites de Bajo Riesgo

    Cuánto Equivale un Trago Estándar en Chile: Calculadora y Límites de Bajo Riesgo

    Dos personas pueden decir «me tomé tres tragos» y haber bebido cantidades muy distintas de alcohol: una contó tres latas de cerveza, la otra tres vasos de vino servidos a ojo. El trago estándar existe para resolver eso. Es una medida fija de alcohol puro que permite contar de verdad, y en Chile equivale a unos 14 gramos. Más abajo hay una calculadora de tragos estándar para convertir lo que tomas en esa unidad. Antes de usarla conviene entender de dónde sale el número, porque cambia según el país y de él depende el resultado de tests como el AUDIT-C.

    Respuesta corta: cuánto es un trago estándar

    En Chile, el Ministerio de Salud define un trago estándar como una bebida con unos 14 gramos de alcohol puro (MINSAL, 2011). Eso equivale a una lata de cerveza de 350 ml, una copa de vino de 140 ml o un corto de licor de 40 ml. Una botella de vino de 750 ml contiene 6 tragos y una botella de licor de 750 ml, unos 17.

    ¿Cuánto equivale un trago estándar en Chile?

    La guía técnica del Ministerio de Salud sobre intervenciones breves para el consumo de alcohol de riesgo traduce las bebidas más comunes a tragos usando nombres de la vida cotidiana (media caña, jote, schop, cabezón). Para hacer las cuentas supone cerveza de 5 grados, vino de 14 grados y licor de 40 grados.

    Bebida Cantidad Alcohol puro Tragos
    Lata de cerveza 350 ml 13,8 g 1
    Schop pequeño 500 ml 19,8 g 1,5
    Schop grande o botella de cerveza 1.000 ml 39,5 g 3
    Copa de vino (media caña, vaso chico, jote) 140 ml 15,5 g 1
    Vaso de vino (caña) 280 ml 31 g 2
    Botella de vino 750 ml 83 g 6
    Caja de vino 1.000 ml 111 g 8
    Corto de licor 40 ml 12,6 g 1
    Combinado simple (40 ml de licor más bebida sin alcohol) 40 ml de licor 12,6 g 1
    Combinado fuerte o cabezón (80 ml de licor) 80 ml de licor 25,3 g 2
    Botella de licor (pisco, ron, vodka, whisky) 750 ml 237 g 17

    Esta tabla responde también a la pregunta de cuántos tragos es una cerveza: una lata de 350 ml es un trago, y un schop grande o una botella de un litro son tres. Cuántos tragos tiene una botella de vino depende de la graduación: con 14 grados son 6, y con 12 grados baja a cerca de 5, porque cada copa trae menos alcohol.

    ¿Por qué el trago estándar cambia de un país a otro?

    Porque no existe una definición universal. El manual del AUDIT de la OMS recoge valores muy distintos: 8 g en el Reino Unido, 10 g en Australia y Nueva Zelanda, 13,6 g en Canadá, 14 g en Estados Unidos y 19,75 g en Japón (Babor et al., 2001). Cada país ajusta la unidad a sus costumbres y a los tamaños de servicio habituales, y la propia OMS pide adaptarla cuando el AUDIT se usa en otro lugar.

    Chile tomó una decisión concreta. La Encuesta Nacional de Salud 2010 midió el contenido del trago local en 15,5 g, y el Ministerio de Salud redondeó a 14 g porque se acerca a lo observado, facilita los ejemplos cotidianos y coincide con la medida de Estados Unidos, lo que permite comparar con otros países (MINSAL, 2011). Una validación chilena del AUDIT trabajó con un trago de 13 g (Alvarado et al., 2009).

    Esa diferencia tiene un efecto práctico. El AUDIT original se diseñó con un trago de 10 g y su pregunta 3 pregunta por 6 o más tragos en un día. La versión chilena la cambió a 5 o más tragos, precisamente porque el trago local es más grande (MINSAL, 2011). Un estudio sobre el AUDIT en Estados Unidos advierte que muchos países aplican las preguntas de consumo sin adaptar la bebida estándar, y que entonces los puntajes no son comparables entre países (Higgins-Biddle y Babor, 2018). Si quieres ver cómo se aplica esto en un test, mira el AUDIT-C con los cortes chilenos.

    ¿Cómo calcular los tragos de cualquier bebida?

    Con una multiplicación. El manual del AUDIT y la guía del MINSAL usan la misma fórmula:

    gramos de alcohol puro = volumen en ml × grado alcohólico (en decimales) × 0,79

    El 0,79 es la densidad del etanol. Para pasar los gramos a tragos, se divide por 14. Dos ejemplos que trae la guía chilena: una lata de cerveza de 350 ml con 5 grados da 350 × 0,05 × 0,79 = 13,8 g, o sea cerca de 1 trago. Una copa de vino de 140 ml con 14 grados da 140 × 0,14 × 0,79 = 15,5 g, un poco más de 1 trago (MINSAL, 2011).

    El mismo cálculo con una copa de vino de 12 grados da 13,3 g, y con un corto de 40 ml de licor al 40 % da 12,6 g (Babor et al., 2001). Por eso las equivalencias de la tabla son aproximadas: la graduación real está en la etiqueta y puede variar bastante entre marcas.

    Calculadora de tragos estándar

    Ya sabes cómo se hace la cuenta, y aquí la hace por ti. Elige la bebida, ajusta el volumen y la graduación si tu botella dice otra cosa, indica cuántas tomaste y agrégalas. La calculadora suma los gramos de alcohol puro, los convierte a tragos y los compara con los límites del MINSAL que verás más abajo. Todo ocurre en tu pantalla y no se guarda nada.

    Calculadora de tragos estándar

    Convierte lo que tomas en gramos de alcohol puro y en tragos, con la fórmula y las equivalencias de la guía del Ministerio de Salud de Chile. No guarda nada: todo se queda en tu pantalla.

    Es una herramienta de conteo, no un test ni un diagnóstico. Las cifras son aproximadas porque dependen de la graduación real de tu bebida y de cuánto sirves. Si quieres un tamizaje, usa el AUDIT-C del sitio.








      Los límites son los que fija la guía del MINSAL para el consumo de bajo riesgo y no aplican si estás embarazada, vas a conducir o eres menor de edad. Si el resultado te deja con dudas sobre tu consumo, puedes escribirnos aquí para conversarlo con un psicólogo.

      Pintura impresionista de una persona midiendo con una jarra en la cocina, ilustración del trago estándar y sus equivalencias

      ¿Por qué cuesta tanto contar bien los tragos?

      Porque casi nadie sirve un trago estándar. Una revisión de la literatura sobre cómo entienden los bebedores las medidas de alcohol concluyó que las definiciones de trago estándar varían entre países y suelen contener menos alcohol que las bebidas reales. También encontró que se tiende a servir de más, de modo que el consumo se subestima, y que a las personas les cuesta calcular a partir del porcentaje de alcohol y del tamaño del vaso (Kerr y Stockwell, 2012). En cambio, rotular las bebidas en tragos estándar sí ayuda a llevar la cuenta.

      Hay tres razones concretas por las que la cuenta mental falla:

      • La graduación varía mucho. El manual del AUDIT señala que la cerveza va de cerca de 2 a 5 % de alcohol, el vino de 10,5 a 18,9 % y los destilados de 24 a 90 % (Babor et al., 2001).
      • Los vasos no miden lo mismo. Un vaso lleno en una casa no es una copa de 140 ml. Un combinado «cabezón» puede traer dos tragos en un solo vaso.
      • Se bebe por rondas. Cuando alguien te rellena el vaso sin que lo termines, es fácil perder la cuenta.

      Una forma práctica de acercarse a la realidad es contar vasos con la tabla de arriba o con la calculadora, en lugar de contar «tragos» a ojo.

      ¿Cuáles son los límites de consumo de alcohol de bajo riesgo?

      La guía del MINSAL parte de una aclaración: el consumo de alcohol nunca es completamente seguro. Si una persona decide beber, hombres y mujeres deberían tomar no más de 2 tragos en un mismo día para tener menos riesgo, y no sobrepasar nunca estos máximos (MINSAL, 2011):

      Máximo por día Máximo por semana
      Hombres 4 tragos 14 tragos
      Mujeres 3 tragos 7 tragos

      La guía añade tres recomendaciones: dejar al menos 2 días de la semana sin beber, tomar no más de 1 trago cada hora y media, y comer antes y durante el consumo. Estos límites vienen de las pautas del Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y el Alcoholismo de Estados Unidos, que el MINSAL considera adecuadas para el contexto chileno. Para ver la medida de ese organismo, la página del NIAAA sobre qué es una bebida estándar usa los mismos 14 gramos.

      El problema local, según la guía, es la concentración: en la Encuesta Nacional de Salud 2010 los hombres declaraban beber en promedio 7 tragos el día de mayor consumo, cuando el máximo de bajo riesgo es 4, y las mujeres declaraban 3, justo su tope (MINSAL, 2011). Beber mucho en pocos días pesa más que el total semanal.

      ¿Cuándo no existe un nivel de bajo riesgo?

      Hay situaciones en que el número de tragos deja de importar. Según el MINSAL, estar embarazada o amamantando y conducir un vehículo son casos en que un solo trago ya es consumo de riesgo, y la recomendación es no beber. Lo mismo vale para adolescentes: en ellos cualquier consumo se considera de riesgo (MINSAL, 2011). Si tomas medicamentos o tienes una enfermedad, pregunta a tu médico si el alcohol es compatible, porque este artículo no puede responderlo por ti.

      Tampoco conviene leer «bajo riesgo» como «sin riesgo». El análisis del Estudio de Carga Global de Enfermedad en 195 países estimó que el nivel de consumo que minimiza la pérdida de salud es cero tragos por semana, y que el riesgo de mortalidad por cualquier causa y de cáncer sube a medida que sube el consumo (Griswold et al., 2018). Ese trabajo definió el trago estándar como 10 g, así que sus tragos son más pequeños que los chilenos, pero la conclusión sobre la dirección del riesgo se mantiene.

      ¿Qué hacer con tu cuenta de tragos?

      Contar sirve para ver el patrón real, y lo que sigue depende de lo que te diga el número y de cómo te sientes con él:

      • Si estás dentro de los máximos y te da tranquilidad, puedes seguir usando la calculadora de vez en cuando. Llevar la cuenta ya cambia la forma de beber.
      • Si superas los máximos de un día o de una semana, el siguiente paso útil es un tamizaje breve. El AUDIT-C son tres preguntas y el test AUDIT completo afina el resultado. Ambos orientan, no diagnostican.
      • Si te cuesta mantener los límites que te pones, conviene mirar el consumo en conjunto. El artículo sobre consumo social o problemático de alcohol ayuda a ubicar dónde estás, y el de ansiedad y alcohol explica por qué beber para calmarte suele terminar empeorando las cosas.
      • Si estás embarazada o planificando un embarazo, revisa qué riesgos tiene el alcohol durante el embarazo.

      ¿Cuándo buscar ayuda profesional?

      Conviene consultar cuando el alcohol empieza a ocupar más lugar del que querrías: cuando no logras respetar los límites que te pusiste, cuando necesitas beber para dormir o para calmar la ansiedad, cuando alguien cercano te lo ha comentado más de una vez o cuando el consumo interfiere con tu trabajo, tu familia o tu ánimo. No hace falta tener una dependencia para pedir orientación: el consumo de riesgo, sin llegar a ser un trastorno, también merece atención.

      En Chile puedes llamar al Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA, que orienta también a familiares; el horario vigente está en senda.gob.cl. Si prefieres conversarlo en terapia, puedes escribirnos desde la página de contacto. Si hay una emergencia médica por intoxicación o abstinencia (temblores intensos, confusión, convulsiones), acude a urgencias.

      Preguntas frecuentes

      ¿Cuántos tragos tiene una botella de vino?

      Según la tabla del MINSAL, una botella de vino de 750 ml con 14 grados contiene unos 83 g de alcohol puro, es decir, 6 tragos estándar. Con un vino de 12 grados baja a cerca de 5. La graduación está en la etiqueta y cambia el resultado.

      ¿Cuántos tragos es una cerveza?

      Una lata de cerveza de 350 ml con 5 grados es 1 trago (13,8 g). Un schop pequeño de 500 ml son 1,5 tragos, y un schop grande o una botella de un litro son 3. Una cerveza artesanal de más grados contiene más alcohol por vaso, así que conviene calcularla.

      ¿Un pisco sour o un combinado es un trago?

      Depende de cuánto licor lleve. Un combinado simple, con 40 ml de licor, es 1 trago. Un combinado fuerte o «cabezón», con 80 ml de licor, son 2 tragos (MINSAL, 2011). Lo que importa es el licor del vaso, no el tamaño del vaso.

      ¿Por qué el AUDIT de la OMS pregunta por 6 tragos y en Chile por 5?

      Porque el AUDIT original se diseñó con un trago de 10 g y el chileno usa 14 g. Con un trago más grande, bastan 5 para llegar a una cantidad similar de alcohol por ocasión (MINSAL, 2011). Por eso conviene usar la versión adaptada al país.

      ¿Cuántos tragos se pueden tomar antes de conducir?

      El MINSAL indica que al conducir no existe consumo de bajo riesgo y la recomendación es no beber. La cantidad de alcohol en sangre depende de tu peso, de cuánto comiste y de la velocidad del consumo, así que contar tragos no autoriza a manejar.

      ¿Qué significan 14 tragos a la semana?

      Es el máximo semanal de bajo riesgo que el MINSAL recomienda para hombres (7 para mujeres), siempre que no se concentre en uno o dos días y se dejen al menos 2 días sin beber. Es un tope que no conviene sobrepasar, y no una cantidad que se recomiende beber (MINSAL, 2011).

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Referencias

      Alvarado, M. E., Garmendia, M. L., Acuña, G., Santis, R. y Arteaga, O. (2009). Validez y confiabilidad de la versión chilena del Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Revista Médica de Chile, 137(11), 1463-1468. https://doi.org/10.4067/S0034-98872009001100008

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B. y Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol. Pautas para su utilización en atención primaria (2.ª ed.). Organización Mundial de la Salud. https://www.paho.org/sites/default/files/AUDIT_spa.pdf

      Griswold, M. G., Fullman, N., Hawley, C., Arian, N., Zimsen, S. R. M., Tymeson, H. D., Venkateswaran, V., Tapp, A. D., Forouzanfar, M. H., Salama, J. S., Abate, K. H., Abate, D., Abay, S. M., Abbafati, C., Abdulkader, R. S., Abebe, Z., Aboyans, V., Abrar, M. M., Acharya, P., … Gakidou, E. (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 392(10152), 1015-1035. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)31310-2

      Higgins-Biddle, J. C. y Babor, T. F. (2018). A review of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), AUDIT-C, and USAUDIT for screening in the United States: Past issues and future directions. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 44(6), 578-586. https://doi.org/10.1080/00952990.2018.1456545

      Kerr, W. C. y Stockwell, T. (2012). Understanding standard drinks and drinking guidelines. Drug and Alcohol Review, 31(2), 200-205. https://doi.org/10.1111/j.1465-3362.2011.00374.x

      Ministerio de Salud de Chile. (2011). Intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol de riesgo: Guía técnica para atención primaria de salud (P. Norambuena Cárdenas, autor). https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/02/5.-MINSAL_2011_-Intervenciones-breves-alcohol.pdf

      National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (s. f.). What is a standard drink? https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-health/what-standard-drink

      Sobre el autor

      Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

      En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre salud mental. Los artículos se actualizan cuando aparecen datos que cambian su interpretación.

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    • Consumo social o problemático de alcohol: dónde está la línea

      Consumo social o problemático de alcohol: dónde está la línea

      Si escribiste “tomo mucho o es normal” en el buscador, probablemente ya notaste algo que te hizo la pregunta: una noche que se alargó, una promesa de “solo dos” que no se cumplió, un comentario de tu pareja. Esta guía te da los números que usa Chile para separar el consumo social o problemático de alcohol, las señales de conducta que importan más que esos números y qué hacer según dónde caigas. Más abajo hay también enlaces a dos tests (AUDIT-C y AUDIT) para que midas tu propio caso en un par de minutos.

      Respuesta corta: no existe una categoría clínica llamada “bebedor social”. Lo que sí existe es un continuo con cuatro tramos (bajo riesgo, riesgo, perjudicial y probable dependencia), y lo que te ubica en uno u otro es la cantidad, el patrón y, sobre todo, lo que el alcohol empieza a costarte. En Chile, la guía del Ministerio de Salud pone el tope de bajo riesgo en 4 tragos por ocasión y 14 por semana para hombres, y en 3 y 7 para mujeres, con al menos dos días a la semana sin beber.

      ¿Qué cuenta como un trago en Chile?

      Un trago estándar chileno equivale a unos 14 gramos de alcohol puro. Es una lata de cerveza de 350 ml, una copa de vino de 140 ml o un corto de licor de 40 ml. Esa medida viene de la guía técnica de intervenciones breves del Ministerio de Salud, que la fijó porque se acerca a lo que midió la Encuesta Nacional de Salud (en el país el trago real contiene unos 15,5 gramos) y porque es fácil de explicar (Ministerio de Salud, 2011).

      El manual del AUDIT de la OMS trabaja con 10 gramos por trago, y advierte que cada país define el suyo: 8 gramos en el Reino Unido, 13,6 en Canadá, 14 en Estados Unidos (Babor et al., 2001). Por eso conviene contar en tragos chilenos y no en “unidades” de una tabla extranjera.

      Un detalle práctico: una botella de vino de 750 ml tiene poco más de cinco copas de 140 ml, y un pisco sour o un combinado cargado suele pasar de un trago. Contar bien es lo que da sentido a cualquier límite.

      ¿Cuánto alcohol es normal tomar? Los límites de bajo riesgo

      Los límites del consumo social que fija la guía del Ministerio de Salud son de dos tipos, y mezclarlos es lo que explica las cifras contradictorias que circulan en internet.

      Hombres Mujeres
      Tope en un mismo día 4 tragos 3 tragos
      Tope en una semana 14 tragos 7 tragos
      Lo ideal por día de consumo Hasta 2 tragos Hasta 2 tragos
      Días sin beber por semana Al menos 2 Al menos 2

      Los topes (4 y 3) son el máximo, no una recomendación. Lo que la guía aconseja es no pasar de 2 tragos en un día, dejar al menos dos días de la semana sin alcohol y no beber más de un trago cada hora y media (Ministerio de Salud, 2011). El manual de la OMS coincide en lo central: no más de 20 gramos de alcohol puro al día, máximo cinco días por semana y dos días libres (Babor et al., 2001).

      Hay situaciones en que ninguna cantidad es de bajo riesgo: el embarazo, manejar, tomar ciertos medicamentos y las personas con enfermedad hepática. En la enfermedad hepática asociada al alcohol, la guía de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades del Hígado indica abstinencia completa, sin importar cuánto se tome (Crabb et al., 2020).

      ¿Dónde está la línea entre consumo social o problemático de alcohol?

      La línea es un continuo, y el AUDIT (el cuestionario de la OMS) lo ordena en cuatro zonas según el puntaje de sus 10 preguntas.

      Zona Puntaje AUDIT Qué significa Qué sugiere la OMS
      I. Bajo riesgo 0 a 7 Abstinencia o consumo dentro de los límites Información general sobre alcohol
      II. Consumo de riesgo 8 a 15 Un patrón que aumenta la probabilidad de daño, aunque todavía no haya daño Consejo breve para reducir
      III. Consumo perjudicial 16 a 19 Ya hay consecuencias en la salud física, mental o social Consejo breve, consejería y seguimiento
      IV. Probable dependencia 20 a 40 Alta probabilidad de dependencia Derivación a evaluación especializada

      (Babor et al., 2001). La guía chilena usa los mismos tramos y agrega que desde 16 puntos corresponde una derivación asistida para una evaluación clínica (Ministerio de Salud, 2011).

      Fíjate en lo que dice la segunda fila: el consumo de riesgo es un patrón que sube la probabilidad de problemas sin ser todavía un trastorno ni una enfermedad, y por eso la respuesta es una conversación breve y no un tratamiento. La palabra “social” no aparece en ninguna parte de esta escala, y esa es parte de la trampa: describe el contexto en que se bebe (con otros, en una fiesta) y no el riesgo de lo que se bebe.

      Y el contexto chileno pesa. Con datos de la Encuesta Nacional de Salud de esa época, la guía del Ministerio calculaba que cerca de 1 de cada 10 personas bebía en riesgo (10,9 %), pero entre los hombres la cifra llegaba a casi 2 de cada 10 (19,7 %) y en hombres menores de 24 años a 1 de cada 4. Cuando se les preguntaba cuánto tomaban en su día de mayor consumo, los hombres declaraban en promedio 7,26 tragos, casi el doble de su tope de 4 (Ministerio de Salud, 2011). El patrón más característico del país es beber pocos días, normalmente el fin de semana, y mucho cada vez. Son cifras de hace más de una década, así que sirven para entender el patrón y no como el dato más reciente.

      ¿Tomo mucho o es normal? Cómo medirlo en dos minutos

      El primer filtro es el AUDIT-C, las tres primeras preguntas del AUDIT (cuántas veces bebes, cuánto bebes en un día típico y con qué frecuencia tomas 5 o más tragos). En la versión chilena el corte de riesgo es 5 puntos o más en hombres y 4 o más en mujeres (Ministerio de Salud, 2011). Si lo superas, se completa con las otras 7 preguntas en el test AUDIT completo, que es el que ubica el puntaje en una de las cuatro zonas. En el manual de la OMS el corte de 8 puntos puede bajarse a 7 en mujeres y en mayores de 65 años (Babor et al., 2001).

      Una revisión de 2025 en el New England Journal of Medicine describe estas pruebas de una a tres preguntas como precisas para detectar el consumo de riesgo, y plantea que se pueden usar en una consulta de atención primaria (Krist y Bradley, 2025). Si quieres entender cómo se evalúa el consumo cuando lo hace un profesional, está la guía de evaluación del consumo de alcohol.

      Señales de que el consumo ya no es social

      Los números son un primer filtro, y lo que decide si hay un problema es lo que pasa alrededor del vaso. El trastorno por consumo de alcohol se diagnostica con 11 criterios del DSM-5, agrupados en cuatro ideas (American Psychiatric Association, 2022):

      • Pérdida de control: beber más o por más tiempo de lo que pensabas, querer reducir y no lograrlo, o pasar mucho tiempo bebiendo o recuperándote.
      • Consecuencias: dejar de cumplir en el trabajo, los estudios o la casa, seguir bebiendo pese a conflictos con otras personas o problemas de salud, y renunciar a actividades que antes disfrutabas.
      • Riesgo: beber en situaciones peligrosas, como manejar.
      • Dependencia física: tolerancia (necesitas más para el mismo efecto), síntomas de abstinencia y deseo intenso de beber.

      Con 2 o 3 criterios en un año el trastorno es leve, con 4 o 5 es moderado y con 6 o más es grave (American Psychiatric Association, 2022). Tener dos criterios no es tener “alcoholismo”, y esa es justo la ventaja del continuo: permite ponerle nombre a un problema pequeño antes de que se haga grande.

      Lo que en la práctica distingue a un consumo social de uno que dejó de serlo se ve más en la conducta que en la cantidad:

      Consumo social Señal de alerta
      Bebe cuando hay una ocasión y puede no beber sin esfuerzo Busca la ocasión, o la crea, y le cuesta mucho no beber
      Se detiene en el número que se fijó Se propone dos y termina en seis, de forma repetida
      Lo que bebe no es tema de conversación Esconde botellas, miente sobre la cantidad o bebe antes de llegar a las reuniones
      El alcohol acompaña el plan El plan se arma alrededor del alcohol y todo lo demás pasa a segundo plano
      Una resaca es un mal día Hay faltas al trabajo, discusiones repetidas, gastos o lagunas de memoria
      Bebe para celebrar Bebe para relajarse, dormir, aguantar el estrés o poder socializar

      Hay una regla simple que resume lo anterior y que aparece en los enfoques de tratamiento basados en la evidencia: más importante que contar tragos o discutir etiquetas es si el consumo está provocando problemas recurrentes en tu vida o en la de quienes te rodean. Si es así, dejó de ser social, aunque tomes menos que tu vecino.

      ¿Para qué estás bebiendo? El análisis funcional

      Una forma útil de mirarlo, que usa la terapia cognitivo-conductual y el enfoque CRAFT para familias, es el análisis funcional: beber no ocurre al azar, es una conducta con disparadores y con consecuencias (Meyers y Wolfe, 2004).

      Los disparadores pueden ser externos (ciertas personas, lugares o el trayecto de vuelta del trabajo) o internos (estrés, ansiedad social, aburrimiento, la idea de que “necesito una copa para desconectar”). Las consecuencias inmediatas casi siempre son agradables: alivio, soltura, sensación de celebración. Las que cobran la cuenta llegan después: resaca, discusiones, plata, culpa. Y cuando el alcohol cumple una función (calmar la ansiedad, poder hablar con gente) el consumo se vuelve predecible y difícil de soltar con pura fuerza de voluntad.

      Hacerte tres preguntas por escrito durante una semana ayuda a ver el patrón: qué pasó justo antes de la primera copa, qué sentí cuando la tomé y qué costó después. Si lo que aparece es que el alcohol hace de muleta para algo que no sabes resolver de otra forma, ese dato vale más que cualquier puntaje.

      ¿Se resuelve solo o hay que tratarlo?

      Parte importante de estos problemas se ordena con el tiempo, y la evidencia lo muestra con claridad. Un estudio australiano siguió desde la adolescencia tardía hasta los 42 años a una cohorte de jóvenes. Los síntomas de trastorno por consumo de alcohol llegaron a su punto máximo hacia los 24 años y después bajaron: a los 42, dos de cada tres personas que los habían tenido ya no los presentaban. Aun así, un 25 % de la cohorte tenía a esa edad un trastorno persistente o de inicio en la adultez media (Kerr et al., 2025). Es decir, mucha gente “madura” su forma de beber, y otra parte no, y desde afuera no se sabe de qué lado se va a estar.

      Mientras tanto, el consumo de riesgo va en aumento en algunos grupos. En Estados Unidos, entre 2001 y 2013 el consumo de riesgo subió un 29,9 % y el trastorno por consumo de alcohol un 49,4 %, con aumentos mayores en mujeres, adultos mayores y personas con menos ingresos o educación (Grant et al., 2017).

      La buena noticia es que una intervención breve sirve de verdad. Un metaanálisis Cochrane de 69 ensayos mostró que una conversación corta en atención primaria reduce el consumo (Kaner et al., 2018), y la revisión para el grupo de trabajo de servicios preventivos de Estados Unidos estimó una baja promedio de 1,6 tragos por semana, y calculó que hay que aconsejar a unas 7 personas para lograr un efecto en una (O’Connor et al., 2018). No es una cura, pero una reducción así, sostenida, cambia el riesgo.

      ¿Se puede volver a beber “social” después de perder el control?

      Depende de lo que haya pasado, y aquí conviene ser cuidadoso. Si hubo pérdida de control repetida, síntomas de abstinencia o consecuencias graves, la meta (reducir o no beber) se define con un profesional y no por cuenta propia. Con enfermedad hepática, la indicación es abstinencia completa (Crabb et al., 2020).

      En cualquier caso, quien intenta moderarse enfrenta una trampa que conviene conocer: el efecto de violación de la abstinencia, descrito por Marlatt y Gordon (1985). Ocurre cuando alguien se pone una regla (“solo dos copas”), la rompe con una tercera y la interpreta como un fracaso total: “ya lo eché a perder, da igual seguir”. Un desliz pequeño se convierte en una noche entera de exceso, y de la culpa sale más consumo. Las personas con reglas rígidas de “todo o nada” son las más expuestas.

      La salida está en tratar la tercera copa como información y no como sentencia: qué la provocó, qué se puede hacer distinto la próxima vez. Un plan flexible (un tope claro, una forma de pararte a mitad de la noche y alguien que sepa de tu meta) aguanta mejor un tropiezo que un voto de perfección.

      Qué hacer según dónde caigas

      • Bajo riesgo (AUDIT de 0 a 7): nada que corregir. Conviene mantener los dos días sin alcohol y no beber en las situaciones de riesgo (manejar, embarazo, medicamentos).
      • Consumo de riesgo (8 a 15): una conversación breve con tu médico o psicólogo, y un plan para bajar a los límites de arriba. Medir de nuevo en uno a tres meses ayuda a ver si el plan funciona.
      • Consumo perjudicial o probable dependencia (16 o más): pide una evaluación clínica. Si hay temblor, sudor, náuseas o agitación cuando no bebes, no dejes el alcohol de golpe por tu cuenta, porque la abstinencia puede requerir supervisión médica.

      Para orientación en Chile existe el Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA, de lunes a domingo de 8:00 a 20:00, que también atiende a quien quiere ayudar a otra persona. Para entender cómo se conecta esto con la cobertura pública, está la guía del GES para consumo de alcohol y drogas, y si la pregunta nace por alguien cercano, las guías sobre una pareja que bebe demasiado y qué es la adicción parten desde ese lado.

      Preguntas frecuentes

      ¿Cuántas cervezas al día son normales?

      Según la guía chilena, el ideal es no pasar de 2 tragos en un día de consumo, y el tope es 4 en hombres y 3 en mujeres. Una lata de 350 ml cuenta como un trago. Además, conviene dejar al menos dos días a la semana sin alcohol y no superar 14 tragos semanales en hombres ni 7 en mujeres.

      ¿Beber solo los fines de semana es problemático?

      Puede serlo. Lo que define el riesgo es cuánto bebes cada vez y lo que pasa después, no cuántos días. Si en una noche superas el tope de 4 tragos (hombres) o 3 (mujeres), ese consumo concentrado cuenta como de riesgo aunque el resto de la semana no tomes.

      ¿Cómo sé si soy alcohólico?

      El término “alcohólico” quedó atrás en la clínica. Hoy se evalúa el trastorno por consumo de alcohol, con 11 criterios del DSM-5: dos o tres es leve, cuatro o cinco moderado y seis o más grave. El AUDIT te da una orientación, y la confirmación la hace un profesional en una evaluación clínica.

      ¿Qué significa beber de riesgo?

      Es un patrón de consumo que aumenta la probabilidad de sufrir daño en el futuro, aunque hoy no lo haya. Se ubica entre 8 y 15 puntos en el AUDIT, todavía no cuenta como trastorno y se aborda con una intervención breve para reducir el consumo.

      ¿Cuánto es un trago en Chile?

      Un trago chileno son unos 14 gramos de alcohol puro: una lata de cerveza de 350 ml, una copa de vino de 140 ml o un corto de licor de 40 ml. Una botella de vino de 750 ml tiene algo más de cinco tragos. Contar así sirve para comparar tu consumo con los límites del Ministerio de Salud.

      ¿Cuándo debo pedir ayuda?

      Cuando el consumo te cause problemas de forma repetida (en el trabajo, la salud, la plata o la relación), cuando intentes bajarlo y no puedas, cuando bebas por la mañana o para calmar el temblor, o cuando tu AUDIT sea 16 o más. Si ya hay síntomas de abstinencia, la consulta es médica y urgente.

      Un siguiente paso

      Si respondiste los tests y el resultado te dejó dudas, o si ya sabes que quieres cambiar tu forma de beber y no sabes por dónde empezar, puedes agendar una primera consulta. En la primera sesión se mira el patrón, se define una meta realista (reducir o dejar) y se arma un plan que no dependa de la fuerza de voluntad.

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Referencias

      American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5.ª ed., texto revisado). American Psychiatric Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol. Pautas para su utilización en atención primaria (WHO/MSD/MSB/01.6a). Organización Mundial de la Salud. https://www.paho.org/sites/default/files/AUDIT_spa.pdf

      Crabb, D. W., Im, G. Y., Szabo, G., Mellinger, J. L., & Lucey, M. R. (2020). Diagnosis and treatment of alcohol-associated liver diseases: 2019 practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology, 71(1), 306-333. https://doi.org/10.1002/hep.30866

      Grant, B. F., Chou, S. P., Saha, T. D., Pickering, R. P., Kerridge, B. T., Ruan, W. J., Huang, B., Jung, J., Zhang, H., Fan, A., & Hasin, D. S. (2017). Prevalence of 12-month alcohol use, high-risk drinking, and DSM-IV alcohol use disorder in the United States, 2001-2002 to 2012-2013. JAMA Psychiatry, 74(9), 911-923. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.2161

      Kaner, E. F., Beyer, F. R., Muirhead, C., Campbell, F., Pienaar, E. D., Bertholet, N., Daeppen, J. B., Saunders, J. B., & Burnand, B. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      Kerr, J. A., Husin, H. M., Leung, J., Dashti, S. G., Degenhardt, L., Ellul, S., Spry, E. A., Sawyer, S. M., Campbell, G., Hall, W. D., Yimer, T. M., Chan, G. C. K., Patton, G. C., & Olsson, C. A. (2025). The natural history of DSM-5 alcohol-use disorder from late adolescence to middle adulthood in Australia: A prospective cohort study. The Lancet Public Health, 10(11), e923-e932. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(25)00225-7

      Krist, A. H., & Bradley, K. A. (2025). Addressing alcohol use. New England Journal of Medicine, 392(17), 1721-1731. https://doi.org/10.1056/NEJMcp2402121

      Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (Eds.). (1985). Relapse prevention: Maintenance strategies in the treatment of addictive behaviors. Guilford Press.

      Meyers, R. J., & Wolfe, B. L. (2004). Get your loved one sober: Alternatives to nagging, pleading, and threatening. Hazelden.

      Ministerio de Salud de Chile. (2011). Intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol de riesgo: Guía técnica para atención primaria de salud (P. Norambuena Cárdenas, Autor). Departamento de Salud Mental, Subsecretaría de Salud Pública. https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/02/5.-MINSAL_2011_-Intervenciones-breves-alcohol.pdf

      O’Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., Rushkin, M., Patnode, C. D., Bean, S. I., & Jonas, D. E. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      Sobre el autor

      Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

      En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre salud mental y bienestar emocional. Los artículos se actualizan cuando aparecen datos que cambian su interpretación.

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    • AUDIT-C: El Test de Alcohol de 3 Preguntas

      AUDIT-C: El Test de Alcohol de 3 Preguntas

      Tres preguntas. Eso es el AUDIT-C, la versión corta del test de alcohol que usa la Organización Mundial de la Salud. Pregunta cuántas veces bebes, cuánto bebes cuando bebes y cada cuánto se te pasa la mano. Con eso arma un puntaje de 0 a 12 que, comparado con un corte distinto para hombres y mujeres, dice si tu forma de tomar merece una mirada más detenida.

      Más abajo puedes responderlo. Toma menos de un minuto y devuelve tu puntaje con el corte que usa la guía chilena del MINSAL y, al lado, el corte internacional. Antes conviene entender dos cosas que casi ningún test online explica: qué es un trago en Chile (no es lo mismo que en Estados Unidos) y por qué el número que separa “bajo riesgo” de “riesgo” cambia según el sexo y según el país.

      Respuesta breve: el AUDIT-C son las tres primeras preguntas del AUDIT de la OMS. Cada respuesta vale de 0 a 4 puntos y el total va de 0 a 12. En la guía chilena de intervenciones breves, 5 o más puntos en hombres y 4 o más en mujeres indican consumo de riesgo; en la validación de Estados Unidos el corte es 4 y 3. Es un cribado, no un diagnóstico.

      Ir directo al test AUDIT-C

      ¿Prefieres responderlo en papel? Descarga el AUDIT-C en PDF: las tres preguntas en la versión del MINSAL, la tabla de tragos chilenos y los cortes para hombres y mujeres, en dos páginas listas para imprimir.

      ¿Qué es el AUDIT-C y por qué tiene solo 3 preguntas?

      El AUDIT-C es la parte de consumo del AUDIT, el cuestionario de 10 preguntas que la OMS diseñó para atención primaria. Las tres primeras preguntas miden cuánto alcohol entra: frecuencia, cantidad típica y episodios de consumo intenso. Las siete restantes buscan síntomas de dependencia y consecuencias. La C viene de consumption.

      El manual de la OMS agrupa las 10 preguntas en tres dominios: consumo de riesgo (preguntas 1 a 3), síntomas de dependencia (4 a 6) y consumo perjudicial (7 a 10). Cuenta además que una parte pequeña pero significativa de la población puntúa por encima del corte y concentra casi todos sus puntos en esas tres primeras preguntas (Babor et al., 2001). Ese grupo es justo el que el AUDIT-C está pensado para encontrar.

      La versión corta nació en 1998, cuando un equipo de la administración de veteranos de Estados Unidos comparó las tres preguntas de consumo con el AUDIT completo en clínicas de medicina general. En ese estudio inicial, el AUDIT-C detectó el consumo excesivo igual o algo mejor que las 10 preguntas juntas, aunque el AUDIT completo rindió mejor para identificar abuso o dependencia activa (Bush et al., 1998). La lección sigue vigente: las tres preguntas sirven para saber si bebes de más; para saber si hay dependencia hacen falta las otras siete.

      Las 3 preguntas del AUDIT-C (versión chilena del MINSAL)

      Las preguntas que vas a responder son las del AUDIT en la adaptación que usa la guía técnica de intervenciones breves del Ministerio de Salud de Chile, donde el AUDIT-C es la puerta de entrada del programa (Ministerio de Salud, 2011). Cada opción tiene un puntaje entre paréntesis.

      Pregunta 0 1 2 3 4
      1. ¿Con qué frecuencia consume alguna bebida alcohólica? Nunca 1 o menos veces al mes De 2 a 4 veces al mes De 2 a 3 veces a la semana 4 o más veces a la semana
      2. ¿Cuántos tragos de alcohol suele tomar en un día de consumo normal? 1 o 2 3 o 4 5 o 6 7, 8 o 9 10 o más
      3. ¿Con qué frecuencia toma 5 o más tragos en un solo día? Nunca Menos de una vez al mes Mensualmente Semanalmente A diario o casi a diario

      Si respondes “Nunca” en la primera pregunta, el manual de la OMS indica saltar directo a las preguntas 9 y 10 del AUDIT completo: las preguntas 2 y 3 no aplican y el AUDIT-C queda en 0 (Babor et al., 2001).

      Qué cuenta como un trago en Chile

      Aquí está la trampa de casi todos los tests que circulan en internet. El AUDIT original de la OMS se diseñó con una bebida estándar de unos 10 gramos de alcohol puro, y su manual advierte que las preguntas 2 y 3 pueden necesitar ajuste según el tamaño de las consumiciones de cada país (Babor et al., 2001). Chile hizo ese ajuste. La guía del MINSAL define el trago chileno en 14 gramos de alcohol, a partir de lo medido en la Encuesta Nacional de Salud, y por eso cambió la tercera pregunta de “6 o más” a “5 o más tragos” (Ministerio de Salud, 2011).

      Con esa medida, un trago equivale a:

      • Una lata de cerveza de 350 ml (13,8 g).
      • Una copa de vino de 140 ml (15,5 g). Un vaso o caña de 280 ml son 2 tragos y una botella de 750 ml son 6.
      • Un corto de licor de 40 ml (12,6 g): pisco, ron, vodka o whisky. Un combinado suave cuenta 1 trago; un combinado fuerte o “cabezón” con 80 ml de licor cuenta 2.
      • Un schop grande de un litro son 3 tragos. Una botella de licor de 750 ml son 17.

      Esto importa más de lo que parece. Una revisión de 2018 firmada por dos de los autores originales del AUDIT explica que muchos países aplican las tres preguntas de consumo sin adaptar el tamaño de la bebida, y que por eso los puntajes no son comparables entre países con tragos, unidades y límites distintos (Higgins-Biddle y Babor, 2018). Si respondes pensando en “copas” de piscola de 80 ml como si fueran un trago, tu puntaje sale más bajo de lo real.

      Test AUDIT-C online: responde las 3 preguntas

      Piensa en los últimos 12 meses, no en la última semana ni en tu mejor época. Cuenta tragos con la tabla de arriba y marca el corte que corresponde. No hay respuestas buenas: el único puntaje inútil es el que te deja tranquilo sin ser cierto.

      Test AUDIT-C: 3 preguntas sobre tu consumo de alcohol

      Responde pensando en el último año. Un trago es una lata de cerveza de 350 ml, una copa de vino de 140 ml o un corto de 40 ml de pisco, ron u otro licor (unos 14 gramos de alcohol). El resultado usa los cortes de la guía chilena del MINSAL y te muestra también el corte internacional.

      Para aplicar el corte que corresponde

      Los cortes se calcularon por sexo biológico. Si no te identificas con ninguna opción, usa el corte de mujer, que es el más sensible, y toma el resultado como orientación.

      1. ¿Con qué frecuencia consume alguna bebida alcohólica?
      2. ¿Cuántos tragos de alcohol suele tomar en un día de consumo normal?
      3. ¿Con qué frecuencia toma 5 o más tragos en un solo día?

      Este resultado es un cribado, no un diagnóstico. Un puntaje bajo no descarta un problema si hay consecuencias, pérdida de control o preocupación de otras personas; un puntaje alto pide una evaluación, no una etiqueta.

      Pedir una evaluación confidencial o llamar gratis al Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA.

      Basado en las preguntas 1 a 3 del AUDIT de la OMS (Babor et al., 2001) en la versión chilena de la guía de intervenciones breves del MINSAL (2011). Instrumento de uso libre, reproducido con atribución.

      AUDIT-C puntuación: cómo se interpreta el resultado

      Se suman las tres respuestas y el total va de 0 a 12. Lo que decide el resultado es el número comparado con un corte, y ese corte depende del sexo y del país donde se validó.

      Fuente Hombres Mujeres Población
      Guía MINSAL Chile (2011), trago de 14 g 5 o más 4 o más Atención primaria, 15 a 44 años
      Bradley et al. (2007), Estados Unidos 4 o más 3 o más Consulta de medicina familiar
      Gómez et al. (2005), España 3 o más (ambos sexos) 3 o más (ambos sexos) Atención primaria
      García Carretero et al. (2016), España 5 o más 4 o más Estudiantes universitarios

      El corte de Estados Unidos es el más citado y el que copian la mayoría de las páginas en español. En el estudio de validación en atención primaria con 392 hombres y 927 mujeres, el punto que mejor equilibró aciertos y falsas alarmas fue 4 o más en hombres (sensibilidad 0,86 y especificidad 0,89) y 3 o más en mujeres (sensibilidad 0,73 y especificidad 0,91). Los mismos cortes se habían encontrado antes en la población de veteranos (Bradley et al., 2007).

      En Chile la guía del MINSAL sube un punto ese corte: 5 en hombres y 4 en mujeres. La guía no explica el porqué del punto extra, pero su cuestionario no es idéntico al validado en Estados Unidos: el trago es de 14 gramos y la tercera pregunta dice “5 o más” en lugar de “6 o más”, así que suma puntos con más facilidad (Ministerio de Salud, 2011). Por eso el test de esta página muestra los dos cortes. Si quedas entre uno y otro (4 puntos siendo hombre, 3 siendo mujer), tómalo como zona límite y mira qué pregunta puntuó.

      Los cortes también se mueven con la población. Entre estudiantes universitarios españoles, el punto óptimo fue 5 para hombres y 4 para mujeres, y los autores recomendaron subir el corte un punto para mejorar el valor predictivo (García Carretero et al., 2016). En adultos que buscaban ayuda por internet para su forma de beber, los cortes que mejor detectaban consumo por sobre los límites semanales fueron bastante más altos que en atención primaria, y los autores concluyeron que el corte debe elegirse según para qué se usa el cribado (Khadjesari et al., 2017).

      ¿Por qué el corte es distinto para hombres y mujeres?

      Porque con la misma cantidad de alcohol el riesgo no es el mismo, y porque las mujeres puntúan más bajo en las preguntas de cantidad aun cuando ya están bebiendo por sobre su límite. La tercera pregunta lo muestra bien: “5 o más tragos en un día” calza con la definición de consumo intenso para hombres, pero para mujeres el umbral de riesgo es más bajo, así que una mujer puede beber de más sin sumar puntos ahí.

      Un análisis con más de 43.000 adultos de la población general de Estados Unidos encontró que el AUDIT-C detecta muy bien el consumo de riesgo (área bajo la curva de 0,966 entre quienes bebieron en el año) y que usar cortes distintos por sexo mejora su sensibilidad y su especificidad (Dawson et al., 2005). En el estudio de Bradley y su equipo, el desempeño fue algo menor en mujeres que en hombres (0,90 frente a 0,94), justamente por lo anterior (Bradley et al., 2007).

      Hay un límite que conviene decir con todas sus letras. Un metaanálisis de 36 estudios concluyó que el AUDIT identifica peor a las mujeres que a los hombres y que, en países y grupos con baja prevalencia de trastornos por alcohol, produce más falsos positivos; por eso sus autores desaconsejan usarlo para diagnosticar un trastorno por consumo (Lange et al., 2019). Sirve para detectar consumo de riesgo, que es distinto.

      ¿Qué tan preciso es un test de alcohol de 3 preguntas?

      Bastante, para lo que promete. Distintos estudios en atención primaria han encontrado que las tres preguntas de consumo rinden casi igual que las 10 del AUDIT completo cuando el objetivo es detectar consumo de riesgo.

      En cinco centros de atención primaria de Cataluña, las versiones cortas AUDIT-3 y AUDIT-4 se comportaron igual que el AUDIT de 10 preguntas frente al diagnóstico clínico de consumo de riesgo (Gual et al., 2002). En un centro de atención primaria español con 500 pacientes elegidos al azar, el AUDIT-C con corte de 3 detectó al 100 % de los bebedores de riesgo, a costa de una especificidad más baja (79,4 %), con un área bajo la curva de 0,97, la misma que el test completo (Gómez et al., 2005). Dicho simple: casi no se le escapa nadie, pero marca a algunas personas que no beben de más.

      Una revisión clínica de 2025 resume la evidencia: los instrumentos de 1 a 3 preguntas tienen una sensibilidad de 73 % a 97 % en mujeres con el corte de 3 y de 82 % a 100 % en hombres con el corte de 4, con una especificidad que varía mucho entre estudios, del 28 % al 91 % (Krist y Bradley, 2025). Eso significa que un resultado negativo tranquiliza bastante y que un resultado positivo pide confirmar, no asustarse.

      El AUDIT-C es además estable. Cuando 18.491 pacientes de atención primaria lo respondieron dos veces con 1 a 21 días de diferencia, como parte de su atención habitual, la concordancia del puntaje total fue excelente (coeficiente de correlación intraclase de 0,87), tanto en la consulta como por internet (Simon et al., 2024).

      Dos advertencias que ningún test online suele dar. Primera: el puntaje puede no calzar con lo que la misma persona declara. En dos muestras nacionales de Estados Unidos, hasta un 21 % de quienes bebían tuvo un resultado (positivo o negativo) que no coincidía con si su consumo declarado superaba o no los límites recomendados (Delaney et al., 2014). Segunda: es un autoinforme. Si contestas pensando en “lo que debería” en vez de en lo que pasó, el número no vale nada.

      Qué dice tu puntaje más allá del corte

      El número no solo separa dos grupos. Cuanto más alto, más probable es que haya dependencia y más alcohol suele haber detrás. Un análisis de 26.546 adultos que bebieron en el último año mostró que la probabilidad de dependencia de alcohol sube de forma exponencial con el puntaje: de menos del 1 % en los puntajes más bajos hasta cerca del 65 % en el puntaje 12. El consumo diario promedio asociado a cada puntaje iba de menos de 0,1 tragos a 18 tragos al día, y la gravedad crecía con más pendiente en mujeres que en hombres (Rubinsky et al., 2013).

      El puntaje también se asocia con la salud a futuro. En una cohorte de veteranos seguida durante dos años, las mujeres con AUDIT-C de 9 a 12 tuvieron un riesgo de muerte varias veces mayor que las que puntuaron entre 1 y 4 (razón de probabilidades de 7,09), y en hombres el riesgo aumentaba en los tramos de 5 a 8 y de 9 a 12, con variaciones por edad (Harris et al., 2010). Los autores proponen leer el AUDIT-C como un “signo vital” del alcohol, más que como un semáforo de dos colores.

      En la práctica, un 5 y un 11 no son lo mismo aunque los dos superen el corte. Si tu puntaje viene sobre todo de la pregunta 3 (episodios de 5 o más tragos), el patrón es de consumo concentrado en pocas ocasiones, que la guía del MINSAL identifica como el problema más característico del país (Ministerio de Salud, 2011). Si viene de las preguntas 1 y 2, el patrón es de consumo regular y en cantidad.

      ¿Cuándo pasar al AUDIT completo?

      Cuando el AUDIT-C da positivo. Esa es exactamente la lógica de la guía chilena: un AUDIT-C de bajo riesgo termina ahí con una intervención mínima, y un AUDIT-C de riesgo continúa con las 7 preguntas restantes para obtener el AUDIT completo (Ministerio de Salud, 2011). Puedes hacerlo en nuestro test AUDIT completo con guía de corrección.

      Con las 10 preguntas, la guía del MINSAL distingue tres tramos: 0 a 7 puntos es bajo riesgo, 8 a 15 es consumo de riesgo (intervención breve) y 16 o más sugiere consumo problema o dependencia, con derivación asistida a una evaluación clínica (Ministerio de Salud, 2011). El manual de la OMS usa zonas parecidas (0 a 7, 8 a 15, 16 a 19 y 20 a 40) y advierte que el corte puede variar según los patrones de consumo de cada país (Babor et al., 2001).

      Para Chile hay además un dato propio. En la validación de la versión chilena del AUDIT, hecha con 93 consultantes de un centro de atención primaria de Santiago, el corte de 6 puntos fue el que mejor detectó consumo de riesgo (sensibilidad 83 %, especificidad 88 %), y el de 9 sirvió para dependencia y consumo perjudicial (Alvarado et al., 2009). Es una muestra chica, pero apunta a que en población chilena el AUDIT completo empieza a señalar riesgo un poco antes que el 8 clásico.

      ¿Por qué no saltarse el AUDIT-C y hacer siempre el completo? Se puede. El AUDIT-C existe porque en una consulta de 15 minutos tres preguntas caben y diez no siempre, y porque para detectar consumo de riesgo rinden casi igual. Para las preguntas sobre pérdida de control, culpa, lagunas de memoria o preocupación de otros, que son las que orientan hacia dependencia, no hay atajo. Si quieres entender todo el proceso, tenemos una guía sobre cómo se evalúa el consumo de alcohol.

      ¿Qué hacer si el AUDIT-C sale positivo?

      Lo primero es no confundir un cribado positivo con un diagnóstico. Un AUDIT-C alto dice que bebes por sobre los límites de bajo riesgo; no dice que tengas un trastorno por consumo de alcohol. Ese diagnóstico requiere una entrevista clínica que revise criterios, pérdida de control y consecuencias.

      Lo segundo es comparar tu consumo con los límites de bajo riesgo que usa la guía chilena: en hombres, nunca más de 4 tragos en un mismo día ni más de 14 a la semana; en mujeres, nunca más de 3 en un día ni más de 7 a la semana; para ambos, al menos 2 días sin beber cada semana y no más de un trago cada hora y media. Y hay situaciones en las que ningún consumo es de bajo riesgo: conducir, estar embarazada, tomar ciertos medicamentos o tener una enfermedad que el alcohol agrava (Ministerio de Salud, 2011).

      Lo tercero es saber que reducir funciona, y que a menudo basta con poco. La revisión de evidencia para el grupo de tareas preventivas de Estados Unidos encontró que la consejería breve tras el cribado redujo el consumo en 1,6 tragos por semana en promedio, bajó un 40 % la probabilidad de exceder los límites recomendados y un 33 % los episodios de consumo excesivo a los 6 a 12 meses (O’Connor et al., 2018). Una revisión Cochrane de 69 ensayos llegó a lo mismo en atención primaria, con efectos similares o mayores en los estudios hechos en condiciones reales de consulta (Kaner et al., 2018).

      En Chile también se ha medido. Un ensayo en cinco centros de atención primaria comparó, en personas con AUDIT entre 8 y 15, una intervención breve de cinco minutos hecha por técnicos de salud con la entrega de un folleto con límites y estrategias para beber menos. A los seis meses, el 80 % del grupo con intervención y el 71 % del grupo con folleto habían bajado a consumo de bajo riesgo, sin diferencia significativa entre ambos, y el puntaje del AUDIT cayó más de 5 puntos en los dos grupos (Barticevic et al., 2021). Saber dónde estás y tener una meta concreta ya mueve la aguja.

      Si el puntaje es alto, si ya intentaste bajar y no resulta, o si aparecen síntomas al dejar de beber, el paso correcto es una evaluación profesional. El Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA es gratuito y confidencial. Ten presente que la garantía GES específica de alcohol y drogas está definida para menores de 20 años; para adultos, la ruta pasa por el consultorio o por atención privada, como explicamos en esta guía sobre el GES y el consumo en adultos. Y si lo que te preocupa es que el consumo ya se parece a una adicción, aquí explicamos qué es una adicción y cómo se distingue del consumo de riesgo.

      Preguntas frecuentes sobre el AUDIT-C

      ¿Qué significa AUDIT-C?

      AUDIT es la sigla en inglés de Test de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol, el cuestionario de 10 preguntas de la OMS. La C viene de consumption: el AUDIT-C usa solo sus tres preguntas de consumo (frecuencia, cantidad típica y episodios intensos) y puntúa de 0 a 12. Es un cribado para detectar consumo de riesgo, no un test de dependencia.

      ¿Qué significa sacar 4 puntos en el AUDIT-C?

      Depende del sexo y del corte. Con el corte de Estados Unidos, 4 puntos es positivo tanto en hombres como en mujeres. Con el corte de la guía chilena, 4 es positivo en mujeres y queda un punto por debajo en hombres. En cualquiera de los dos casos conviene revisar qué pregunta sumó y comparar el consumo con los límites de bajo riesgo.

      ¿Cuál es la diferencia entre el AUDIT y el AUDIT-C?

      El AUDIT completo tiene 10 preguntas y va de 0 a 40: mide consumo, señales de dependencia y consecuencias. El AUDIT-C toma solo las tres preguntas de consumo y va de 0 a 12. Para detectar consumo de riesgo rinden parecido; para orientar hacia una dependencia, el completo funciona mejor. Por eso un AUDIT-C positivo se continúa con las otras siete preguntas.

      ¿Qué es un trago estándar en Chile?

      La guía del MINSAL define el trago chileno en unos 14 gramos de alcohol puro: una lata de cerveza de 350 ml, una copa de vino de 140 ml o un corto de licor de 40 ml. Una botella de vino son 6 tragos y un combinado fuerte con 80 ml de pisco son 2. Contar bien los tragos es lo que hace que el puntaje del AUDIT-C signifique algo.

      ¿El AUDIT-C sirve para saber si soy alcohólico?

      No. Detecta consumo por sobre los límites de bajo riesgo, y los estudios muestran que funciona peor como herramienta para diagnosticar un trastorno por consumo de alcohol, sobre todo en mujeres. Un puntaje alto justifica hacer el AUDIT completo y consultar; el diagnóstico lo hace un profesional con una entrevista clínica, no un cuestionario.

      ¿Puedo responder el AUDIT-C por otra persona?

      Puedes leer las preguntas para entender qué mira el test, pero el puntaje se diseñó como autoinforme de quien bebe. Responder “por” tu pareja o tu papá da un número que no fue validado así. Si te preocupa el consumo de alguien cercano, conversa sobre hechos concretos y ofrece acompañarlo a una evaluación; el 1412 de SENDA también orienta a familiares.

      Usa el puntaje para decidir el siguiente paso

      Si el AUDIT-C te dio bajo riesgo y contaste bien los tragos, tienes un dato tranquilizador y unos límites claros para mantenerlo así. Si dio consumo de riesgo, el siguiente paso concreto es responder las siete preguntas restantes del AUDIT completo y fijarte una meta de consumo para el próximo mes. Si el puntaje fue alto, si ya intentaste reducir sin lograrlo o si alguien cercano lleva tiempo preocupado, agenda una evaluación. Puedes pedir una hora de evaluación confidencial o llamar gratis al 1412 de SENDA. Un puntaje no cambia nada por sí solo; lo que haces con él, sí.

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

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      Referencias

      Alvarado, M. E., Garmendia, M. L., Acuña, G., Santis, R., & Arteaga, O. (2009). Validez y confiabilidad de la versión chilena del Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Revista Médica de Chile, 137(11), 1463-1468. https://doi.org/10.4067/S0034-98872009001100008

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol. Pautas para su utilización en atención primaria (WHO/MSD/MSB/01.6a). Organización Mundial de la Salud. https://www.paho.org/sites/default/files/AUDIT_spa.pdf

      Barticevic, N. A., Poblete, F., Zuzulich, S. M., Rodriguez, V., Quevedo, D., Sena, B. F., & Bradshaw, L. (2021). A Health Technician-delivered Brief Intervention linked to AUDIT for reduction of alcohol use in Chilean primary care: A randomized controlled trial. Addiction Science & Clinical Practice, 16(1), 39. https://doi.org/10.1186/s13722-021-00248-4

      Bradley, K. A., DeBenedetti, A. F., Volk, R. J., Williams, E. C., Frank, D., & Kivlahan, D. R. (2007). AUDIT-C as a brief screen for alcohol misuse in primary care. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 31(7), 1208-1217. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2007.00403.x

      Bush, K., Kivlahan, D. R., McDonell, M. B., Fihn, S. D., & Bradley, K. A. (1998). The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): An effective brief screening test for problem drinking. Archives of Internal Medicine, 158(16), 1789-1795. https://doi.org/10.1001/archinte.158.16.1789

      Dawson, D. A., Grant, B. F., Stinson, F. S., & Zhou, Y. (2005). Effectiveness of the derived Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT-C) in screening for alcohol use disorders and risk drinking in the US general population. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 29(5), 844-854. https://doi.org/10.1097/01.alc.0000164374.32229.a2

      Delaney, K. E., Lee, A. K., Lapham, G. T., Rubinsky, A. D., Chavez, L. J., & Bradley, K. A. (2014). Inconsistencies between alcohol screening results based on AUDIT-C scores and reported drinking on the AUDIT-C questions: Prevalence in two US national samples. Addiction Science & Clinical Practice, 9, 2. https://doi.org/10.1186/1940-0640-9-2

      García Carretero, M. Á., Novalbos Ruiz, J. P., Martínez Delgado, J. M., & O’Ferrall González, C. (2016). Validation of the Alcohol Use Disorders Identification Test in university students: AUDIT and AUDIT-C. Adicciones, 28(4), 194-204. https://doi.org/10.20882/adicciones.775

      Gómez, A., Conde, A., Santana, J. M., & Jorrín, A. (2005). Diagnostic usefulness of brief versions of Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) for detecting hazardous drinkers in primary care settings. Journal of Studies on Alcohol, 66(2), 305-308. https://doi.org/10.15288/jsa.2005.66.305

      Gual, A., Segura, L., Contel, M., Heather, N., & Colom, J. (2002). AUDIT-3 and AUDIT-4: Effectiveness of two short forms of the Alcohol Use Disorders Identification Test. Alcohol and Alcoholism, 37(6), 591-596. https://doi.org/10.1093/alcalc/37.6.591

      Harris, A. H., Bradley, K. A., Bowe, T., Henderson, P., & Moos, R. (2010). Associations between AUDIT-C and mortality vary by age and sex. Population Health Management, 13(5), 263-268. https://doi.org/10.1089/pop.2009.0060

      Higgins-Biddle, J. C., & Babor, T. F. (2018). A review of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), AUDIT-C, and USAUDIT for screening in the United States: Past issues and future directions. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 44(6), 578-586. https://doi.org/10.1080/00952990.2018.1456545

      Kaner, E. F., Beyer, F. R., Muirhead, C., Campbell, F., Pienaar, E. D., Bertholet, N., Daeppen, J. B., Saunders, J. B., & Burnand, B. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(2), CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      Khadjesari, Z., White, I. R., McCambridge, J., Marston, L., Wallace, P., Godfrey, C., & Murray, E. (2017). Validation of the AUDIT-C in adults seeking help with their drinking online. Addiction Science & Clinical Practice, 12(1), 2. https://doi.org/10.1186/s13722-016-0066-5

      Krist, A. H., & Bradley, K. A. (2025). Addressing alcohol use. New England Journal of Medicine, 392(17), 1721-1731. https://doi.org/10.1056/NEJMcp2402121

      Lange, S., Shield, K., Monteiro, M., & Rehm, J. (2019). Facilitating screening and brief interventions in primary care: A systematic review and meta-analysis of the AUDIT as an indicator of alcohol use disorders. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 43(10), 2028-2037. https://doi.org/10.1111/acer.14171

      Ministerio de Salud de Chile. (2011). Intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol de riesgo: Guía técnica para atención primaria de salud (P. Norambuena Cárdenas, Autor). Departamento de Salud Mental, Subsecretaría de Salud Pública. https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/02/5.-MINSAL_2011_-Intervenciones-breves-alcohol.pdf

      O’Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., Rushkin, M., Patnode, C. D., Bean, S. I., & Jonas, D. E. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      Rubinsky, A. D., Dawson, D. A., Williams, E. C., Kivlahan, D. R., & Bradley, K. A. (2013). AUDIT-C scores as a scaled marker of mean daily drinking, alcohol use disorder severity, and probability of alcohol dependence in a U.S. general population sample of drinkers. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 37(8), 1380-1390. https://doi.org/10.1111/acer.12092

      Simon, C. B., McCabe, C. J., Matson, T. E., Oliver, M., Bradley, K. A., & Hallgren, K. A. (2024). High test-retest reliability of the Alcohol Use Disorders Identification Test-Consumption (AUDIT-C) questionnaire completed by primary care patients in routine care. Alcohol, Clinical and Experimental Research, 48(2), 302-308. https://doi.org/10.1111/acer.15245

      Sobre el autor

      Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

      En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre salud mental y evaluación psicológica. Los artículos se actualizan cuando aparecen datos que cambian su interpretación.

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    • Tests de Drogas en Psicología: Guía del DAST-10, CRAFFT y diferencias con el CAST

      Tests de Drogas en Psicología: Guía del DAST-10, CRAFFT y diferencias con el CAST

      ¿Qué es el test DAST 10? Es un cuestionario breve que explora problemas relacionados con drogas distintas del alcohol durante los últimos 12 meses, principalmente en personas adultas. Su resultado orienta cuánto conviene ampliar la evaluación. No identifica una sustancia en el cuerpo ni confirma por sí solo un trastorno por consumo.

      La elección cambia según la edad y la sustancia. CRAFFT se diseñó para adolescentes e incluye alcohol, cannabis, otras drogas y seguridad vial. CAST se concentra solo en cannabis. AUDIT, en cambio, es el test para medir consumo de alcohol más usado en atención sanitaria.

      Respuesta breve: DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT son instrumentos de cribado. DAST-10 revisa problemas por drogas distintas del alcohol en adultos; CRAFFT cubre alcohol y otras sustancias en jóvenes; CAST examina cannabis; AUDIT se ocupa del alcohol. Un puntaje positivo abre una evaluación clínica, no entrega un diagnóstico.

      ¿Qué es el test DAST 10 y qué evalúa?

      El DAST-10 es la versión de diez preguntas del Drug Abuse Screening Test creado por Harvey Skinner. Evalúa consecuencias asociadas al uso de drogas durante el último año: dificultad para controlar el consumo, conflictos, malestar, problemas médicos o sociales y uso no médico de medicamentos (Skinner, 1982).

      Su límite más importante suele pasar inadvertido: no incluye alcohol ni tabaco. Tampoco distingue con precisión qué droga produjo cada consecuencia. Si una persona consume cocaína y cannabis, por ejemplo, el total resume problemas vinculados al conjunto de drogas y la entrevista debe aclarar qué ocurrió con cada una.

      La ficha institucional del DAST-10 de NIDA lo presenta como un recurso breve para contextos clínicos y no clínicos. Resulta especialmente útil cuando la persona consulta por otra razón y el uso de drogas todavía no aparece como motivo explícito.

      ¿Cómo se puntúa el DAST-10?

      El total va de 0 a 10. Cada respuesta que indica un problema suma un punto y uno de los reactivos se corrige en sentido inverso. La guía australiana de comorbilidad usa estas bandas orientativas:

      Puntaje Lectura orientativa Siguiente paso habitual
      0 No se reportan problemas Observar otras señales clínicas si existen
      1 a 2 Nivel bajo Monitorear y reevaluar
      3 a 5 Nivel moderado Ampliar la entrevista
      6 a 8 Nivel sustancial Realizar evaluación intensiva
      9 a 10 Nivel severo Evaluación intensiva y definición del nivel de atención

      Estas categorías no equivalen a la gravedad diagnóstica del DSM-5-TR. Un puntaje bajo también puede engañar si hubo miedo a responder, poca privacidad o una sustancia que quedó fuera del cuestionario.

      Una revisión sistemática para la USPSTF concluyó que los instrumentos breves pueden identificar consumo no saludable con precisión útil, aunque su rendimiento varía entre poblaciones y referencias diagnósticas (Patnode et al., 2020). Por eso el resultado se interpreta dentro de una evaluación, no aislado.

      ¿Qué es el test CRAFFT y para quién sirve?

      CRAFFT 2.1 es un cribado para jóvenes de 12 a 21 años. Empieza con preguntas sobre días de consumo durante el último año y luego explora seis áreas de riesgo: viajar en un vehículo con alguien que consumió, usar para relajarse, consumir a solas, olvidar lo ocurrido, recibir preocupación del entorno y meterse en problemas (Knight, 2021).

      La edad no es el único cambio frente al DAST-10. CRAFFT incluye alcohol, cannabis y otras drogas, y presta atención explícita a la seguridad vial. El sitio oficial de CRAFFT ofrece versiones 2.1 en español latinoamericano, tanto autoadministradas como para entrevista clínica.

      El puntaje de la segunda parte va de 0 a 6. Un total de 2 o más, junto con consumo durante el último año, suele indicar alto riesgo y necesidad de evaluación adicional. El estudio original de validación encontró sensibilidad de 80% y especificidad de 86% con ese corte (Knight et al., 2002). Un análisis posterior con criterios DSM-5 confirmó que 2 era un punto útil para decidir quién necesitaba una revisión más completa (Mitchell et al., 2014).

      La privacidad pesa mucho. El manual recomienda que el adolescente responda sin que padres o acompañantes vean sus elecciones y que conozca de antemano los límites de confidencialidad. Si teme un castigo inmediato, es más probable que minimice el consumo y el cribado pierda valor.

      ¿Qué diferencia hay entre DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT?

      Los cuatro instrumentos responden preguntas distintas. Elegir por familiaridad puede dejar fuera justo la sustancia o el grupo de edad que preocupa.

      Instrumento Población principal Sustancias Qué aporta Qué no hace
      DAST-10 Adultos Drogas distintas del alcohol Resume problemas y consecuencias en 12 meses No identifica consumo reciente ni evalúa alcohol
      CRAFFT 2.1 Jóvenes de 12 a 21 años Alcohol, cannabis y otras drogas Añade frecuencia, consecuencias y seguridad vial No confirma un diagnóstico
      CAST Adolescentes, jóvenes y personas que usaron cannabis Solo cannabis Explora seis señales de consumo problemático No sirve para otras drogas ni detecta THC
      AUDIT Principalmente adultos Solo alcohol Revisa patrón de bebida, consecuencias y señales de dependencia No cubre otras drogas

      El CAST tiene seis preguntas sobre cannabis en los últimos 12 meses. Sus reglas de corrección y puntos de corte dependen de la versión. La validación española en adolescentes propuso 4 o más para la corrección completa y 2 o más para la binaria (Rial et al., 2022). Si el problema es cannabis, ofrece más detalle específico que DAST-10; si hay varias drogas, se queda corto.

      El AUDIT fue desarrollado para detectar consumo de riesgo y perjudicial de alcohol. Si llegaste buscando un test para medir consumo de alcohol, consulta el Test AUDIT y su PDF oficial. Sumar respuestas sobre alcohol dentro del DAST-10 altera el instrumento y vuelve confuso el resultado.

      ¿Qué test de drogas en psicología conviene elegir?

      La decisión práctica usa tres datos: edad, sustancia principal y objetivo. Este selector no pregunta por consumo ni calcula riesgo. Solo ayuda a ubicar el instrumento correcto y abre su fuente oficial o la guía clínica correspondiente.

      Selector de test de cribado

      Elige la edad y la sustancia principal. Verás qué instrumento suele corresponder y dónde consultar una fuente fiable.

      Este selector no pregunta por consumo, no guarda datos y no entrega un diagnóstico. Si hay una urgencia, busca atención inmediata.

      Si existe consumo de varias sustancias en una persona adulta, ASSIST puede revisar riesgos por sustancia o el profesional puede combinar herramientas específicas. La guía para evaluar adicciones explica cómo integrar entrevista, cuestionarios, riesgos y funcionamiento cotidiano.

      Un cuestionario de cribado no es un examen de drogas

      Esta confusión es frecuente. DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT son autoinformes sobre conductas o consecuencias. Una prueba de orina busca sustancias o metabolitos dentro de una ventana biológica limitada. Un resultado positivo en orina no mide pérdida de control; un puntaje alto en un cuestionario no demuestra que haya droga en el cuerpo ese día.

      Ambas fuentes pueden complementarse cuando existe una pregunta clínica clara. La guía sobre pruebas de detección de drogas en orina detalla ventanas, falsos positivos y confirmación de laboratorio.

      La diferencia importa porque las decisiones pueden ser serias. Antes de usar un resultado en un contexto laboral, judicial o familiar, hay que confirmar qué midió la prueba, qué periodo cubrió y qué errores son posibles.

      ¿Qué significa un resultado positivo?

      Un cribado positivo indica que conviene evaluar más. La recomendación de la USPSTF señala que el cribado de drogas en adultos tiene sentido cuando existen servicios para confirmar el problema y ofrecer tratamiento o derivación (Krist et al., 2020).

      La evaluación posterior debería aclarar sustancia, frecuencia, cantidad, vía de uso, mezcla con alcohol u otras drogas, pérdida de control, consecuencias, salud mental, intentos de cambio y riesgos inmediatos. En adolescentes también se revisan seguridad vial, colegio, relaciones, entorno familiar y acceso a sustancias.

      La subdetección clínica es real. Un estudio que comparó encuestas con registros de salud encontró brechas especialmente amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022). Hacer preguntas directas en un espacio no punitivo puede cambiar lo que la persona se atreve a contar.

      En jóvenes, la evidencia pide cautela. La USPSTF considera insuficiente la evidencia para estimar el beneficio neto del cribado universal entre 12 y 17 años, mientras organizaciones pediátricas recomiendan integrar detección e intervención breve. Un ensayo en atención primaria pediátrica mostró que un modelo SBIRT podía identificar riesgo y conectar la detección con intervención o derivación (Sterling et al., 2015).

      ¿Cuándo buscar ayuda profesional o atención urgente?

      Conviene pedir una evaluación si el consumo ya genera conflictos, problemas de salud, pérdida de control, ausencias, accidentes o preocupación familiar. También si la persona usa sustancias para dormir, manejar ansiedad o soportar el ánimo y ya no encuentra otras formas de hacerlo.

      En Chile, la Guía Clínica AUGE para menores de 20 años organiza detección, intervención y derivación según el nivel de riesgo (Ministerio de Salud, 2013). La guía de GES y SENDA resume rutas locales para alcohol y drogas.

      El puntaje deja de ser la prioridad ante dificultad respiratoria, pérdida de conciencia, convulsiones, dolor torácico, agitación intensa, psicosis, ideas suicidas o riesgo inmediato de accidente. En esas situaciones llama al 131 o acude a urgencias.

      Preguntas frecuentes sobre DAST-10, CRAFFT y CAST

      ¿Qué es el test DAST 10?

      Es un cuestionario de diez preguntas que explora problemas vinculados a drogas distintas del alcohol durante los últimos 12 meses. Se usa principalmente en adultos para decidir si hace falta ampliar la evaluación. El total va de 0 a 10, pero ninguna banda confirma por sí sola un diagnóstico.

      ¿El DAST-10 sirve para alcohol?

      No. El DAST-10 excluye bebidas alcohólicas. Para alcohol se usa AUDIT o AUDIT-C, según el objetivo. Si hay alcohol y otras drogas, el profesional puede combinar instrumentos o utilizar ASSIST. Añadir alcohol al DAST-10 cambia el cuestionario y hace que el puntaje deje de ser comparable.

      ¿Qué es el test CRAFFT?

      CRAFFT 2.1 es un cribado para jóvenes de 12 a 21 años que incluye alcohol, cannabis y otras drogas. Revisa frecuencia, consecuencias y seguridad vial. Un total de 2 o más con consumo durante el último año suele indicar alto riesgo y la necesidad de una evaluación clínica adicional.

      ¿Cuál es la diferencia entre DAST-10 y CAST?

      DAST-10 resume problemas por drogas distintas del alcohol y suele usarse en adultos. CAST se concentra únicamente en cannabis y examina seis señales de consumo problemático. Si hay cannabis junto con otras drogas, ambos pueden aportar información distinta, pero sus puntajes y puntos de corte no son intercambiables.

      ¿Un test psicológico detecta drogas en la orina?

      No. Un test psicológico de cribado pregunta por conductas, frecuencia o consecuencias. La orina busca sustancias o metabolitos durante una ventana de detección. Ninguno de los dos resultados confirma por sí solo un trastorno por consumo; responden preguntas diferentes y requieren interpretación según el contexto.

      ¿Puedo aplicar estos tests por mi cuenta?

      Puedes consultar los recursos oficiales, pero debes respetar edad, instrucciones, privacidad y licencia. DAST-10 mantiene restricciones de reproducción digital; CRAFFT exige conservar su texto y gestionar aprobación para republicarlo; CAST y AUDIT tienen fuentes institucionales. Si aparece riesgo, el siguiente paso es una evaluación, no repetir el cuestionario.

      Elegir bien el test evita conclusiones equivocadas

      El mejor test de drogas en psicología es el que coincide con la edad, la sustancia y la pregunta clínica. DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT ordenan la conversación desde ángulos distintos. Su valor aparece cuando el resultado conduce a una entrevista honesta, una evaluación más completa y una ruta de ayuda concreta.

      Si el consumo ya afecta la salud, las relaciones, el estudio o el trabajo, puedes agendar una consulta psicológica. La evaluación permite revisar el patrón con privacidad y acordar un paso realista según la edad, la sustancia y el nivel de riesgo.

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      Referencias

      Knight, J. R. (2021). The CRAFFT 2.1 manual. Center for Adolescent Behavioral Health Research, Boston Children’s Hospital. https://crafft.org/wp-content/uploads/2021/10/CRAFFT_2.1_Provider-Manual_2021.10.28.pdf

      Knight, J. R., Sherritt, L., Shrier, L. A., Harris, S. K., & Chang, G. (2002). Validity of the CRAFFT substance abuse screening test among adolescent clinic patients. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 156(6), 607-614. https://doi.org/10.1001/archpedi.156.6.607

      Krist, A. H., Davidson, K. W., Mangione, C. M., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA, 323(22), 2301-2309. https://doi.org/10.1001/jama.2020.8020

      Ministerio de Salud. (2013). Guía clínica AUGE: Consumo perjudicial y dependencia de alcohol y otras drogas en personas menores de 20 años. Gobierno de Chile. https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/03/GUIA-CLINICA-CONSUMO-ALCOHOL-MENORES-20-IMPRESA.pdf

      Mitchell, S. G., Kelly, S. M., Gryczynski, J., Myers, C. P., O’Grady, K. E., Kirk, A. S., & Schwartz, R. P. (2014). The CRAFFT cut-points and DSM-5 criteria for alcohol and other drugs: A reevaluation and reexamination. Substance Abuse, 35(4), 376-380. https://doi.org/10.1080/08897077.2014.936992

      Patnode, C. D., Perdue, L. A., Rushkin, M., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 323(22), 2310-2328. https://doi.org/10.1001/jama.2019.21381

      Rial, A., García-Couceiro, N., Gómez, P., Mallah, N., Varela, J., Flórez-Menéndez, G., & Isorna, M. (2022). Psychometric properties of CAST for early detection of problematic cannabis use in Spanish adolescents. Addictive Behaviors, 129, 107288. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2022.107288

      Skinner, H. A. (1982). The drug abuse screening test. Addictive Behaviors, 7(4), 363-371. https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90005-3

      Sterling, S., Kline-Simon, A. H., Satre, D. D., et al. (2015). Implementation of screening, brief intervention, and referral to treatment for adolescents in pediatric primary care. JAMA Pediatrics, 169(11), e153145. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.3145

      Williams, E. C., Fletcher, O. V., Frost, M. C., et al. (2022). Comparison of substance use disorder diagnosis rates from electronic health record data with substance use disorder prevalence rates reported in surveys across sociodemographic groups. JAMA Network Open, 5(6), e2219651. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.19651

      Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

      Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

    • Test de Adicciones Gratis: Autoevaluación online y descargable en PDF

      Test de Adicciones Gratis: Autoevaluación online y descargable en PDF

      Un test de adicciones gratis puede ayudarte a ordenar una duda que cuesta poner en palabras: ¿mi consumo sigue bajo control o ya está trayendo riesgos? En esta página puedes responder el AUDIT online para alcohol, descargar su PDF oficial y encontrar la herramienta correcta para otras drogas, adolescentes o policonsumo.

      El cuestionario online tarda unos tres minutos y calcula el resultado dentro de tu navegador. No pide nombre, correo ni registro. Antes de empezar, conviene elegir bien el instrumento, porque un test de alcohol no responde la misma pregunta que un test para cannabis, cocaína, opioides o medicamentos usados fuera de indicación.

      Respuesta corta: para alcohol, usa AUDIT. Para drogas distintas del alcohol y el tabaco, DAST-10 puede orientar en adultos, pero sus ítems tienen licencia y aquí se enlazan desde fuentes autorizadas. Para adolescentes se prefiere CRAFFT. Un resultado positivo es un cribado, no un diagnóstico de adicción.

      Ir directo al test AUDIT online

      ¿Qué test de adicciones gratis te conviene usar?

      La elección depende de la sustancia y de la edad. Si hay alcohol y otras drogas, hace falta más de un cuestionario o una herramienta que cubra varias sustancias. No se deben sumar puntajes de escalas diferentes.

      Tu situación Herramienta inicial Acceso recomendado
      Te preocupa el alcohol AUDIT, 10 preguntas Test online en esta página y PDF oficial de la OMS
      Te preocupan cannabis, cocaína, opioides, sedantes u otras drogas DAST-10, 10 preguntas Ficha de NIDA y material publicado con permiso
      Hay alcohol y otras drogas ASSIST o combinación de escalas Paquete oficial de la OMS y autoevaluación de SENDA
      La persona es adolescente CRAFFT Versión autorizada y entrevista adaptada a la edad
      Buscas saber si una muestra contiene drogas Prueba de orina o laboratorio No es una autoevaluación psicológica y requiere otra interpretación

      La OMS describe el AUDIT como un método breve para detectar consumo excesivo, perjudicial y posibles señales de dependencia (Babor et al., 2001). El DAST-10 registrado por NIDA examina problemas asociados con drogas distintas del alcohol. Ninguno reemplaza una entrevista clínica.

      Si todavía no sabes cuál corresponde, la autoevaluación oficial de SENDA formula seis preguntas sobre alcohol y otras drogas y orienta sobre la necesidad de revisar el consumo con más detalle. Es una buena puerta de entrada en Chile.

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      El siguiente AUDIT explora consumo de alcohol durante los últimos 12 meses. Suma frecuencia y cantidad, pérdida de control, consecuencias, lesiones y preocupación de otras personas. Sus 10 preguntas y su puntuación proceden del manual oficial de la OMS.

      Test AUDIT online para alcohol

      Responde pensando en los últimos 12 meses. El cálculo ocurre en este navegador y no envía tus respuestas.

      1. ¿Con qué frecuencia consumes alguna bebida alcohólica?






      2. ¿Cuántas consumiciones de alcohol sueles tomar en un día de consumo normal?






      3. ¿Con qué frecuencia tomas 6 o más consumiciones alcohólicas en una sola ocasión?






      4. Durante el último año, ¿con qué frecuencia no pudiste parar de beber una vez que habías empezado?






      5. Durante el último año, ¿con qué frecuencia no pudiste hacer lo que se esperaba de ti por haber bebido?






      6. Durante el último año, ¿con qué frecuencia necesitaste beber en ayunas para recuperarte después de haber bebido mucho el día anterior?






      7. Durante el último año, ¿con qué frecuencia sentiste culpa o remordimiento después de haber bebido?






      8. Durante el último año, ¿con qué frecuencia no pudiste recordar lo que pasó la noche anterior porque habías estado bebiendo?






      9. ¿Tú u otra persona han resultado heridos porque habías bebido?




      10. ¿Algún familiar, amigo o profesional de salud mostró preocupación por tu consumo o sugirió que dejaras de beber?




      Basado en AUDIT, Babor et al. (2001), Organización Mundial de la Salud. Es un cribado orientativo para adultos, no un diagnóstico. Embarazo, enfermedad hepática, medicamentos y otros riesgos requieren una lectura clínica individual.

      Pintura impresionista de una persona reflexiva en el sofa junto a la ventana, test de adicciones gratis online

      El puntaje ayuda a decidir el paso siguiente. El manual de Babor et al. (2001) organiza la interpretación general en cuatro zonas: 0 a 7, 8 a 15, 16 a 19 y 20 a 40. Edad, sexo, embarazo, enfermedad hepática, medicamentos y contexto clínico pueden cambiar la lectura. Por eso el resultado del widget evita afirmar que una persona "es adicta".

      Un cribado útil abre una conversación. Una revisión de 69 ensayos encontró que las intervenciones breves en atención primaria reducen el consumo de alcohol en adultos con consumo de riesgo (Kaner et al., 2018). La revisión para la USPSTF estimó una reducción media de 1,6 bebidas por semana y menos episodios de consumo excesivo a los 6 a 12 meses (O'Connor et al., 2018).

      ¿Dónde descargar un test de adicciones en PDF?

      La descarga más segura conserva las instrucciones, la atribución y el contexto clínico. Una copia suelta puede cambiar palabras, opciones o cortes sin explicarlo.

      Test AUDIT en PDF, gratis y en español

      La OMS publica el manual del AUDIT en español con cuestionario, corrección e indicaciones. Puedes descargarlo, imprimirlo y responderlo en privado. El archivo incluye mucho más que la hoja de preguntas, por lo que sirve también para entender la devolución.

      Este es el Test de adicciones PDF que podemos ofrecer de forma directa y legal en esta página. AUDIT evalúa alcohol. No debe usarse para sacar conclusiones sobre cannabis, cocaína, opioides u otras drogas.

      DAST-10 para otras drogas: acceso y licencia

      DAST-10 examina consecuencias asociadas con drogas distintas del alcohol y el tabaco, incluido el uso no médico de fármacos. El instrumento conserva copyright de Harvey A. Skinner y CAMH. Por esa razón no copiamos sus 10 ítems en un widget ni generamos un PDF propio.

      Puedes consultar la ficha técnica de NIDA, el PDF en inglés publicado con permiso dentro del manual TIP 35 de SAMHSA y la validación española resumida por COPOLAD. Para reproducción digital profesional, CAMH gestiona las condiciones de uso.

      Esto no vuelve inútil al DAST-10. Evita publicar una versión sin autorización o una traducción alterada. Si necesitas comparar AUDIT y DAST-10 con más detalle, revisa nuestra guía sobre instrumentos profesionales para evaluar adicciones.

      ¿Y si hay varias sustancias?

      El paquete ASSIST de la OMS cubre alcohol, tabaco y varias drogas en una sola entrevista de cribado. Es más amplio que un test breve de 10 preguntas y suele tener más sentido cuando hay policonsumo o cuando la persona no sabe qué sustancia está causando más daño.

      En adolescentes, la evidencia archivada para este artículo señala CRAFFT como herramienta breve específica. Un puntaje de cribado debe revisarse con confidencialidad, edad de inicio, funcionamiento familiar y escolar, seguridad y posibilidad real de derivación. Trasladar los cortes de adultos sin adaptación puede producir una lectura equivocada.

      ¿Qué mide realmente un test de adicciones a las drogas?

      Un cuestionario de cribado busca señales suficientes para ampliar la evaluación. Puede preguntar por pérdida de control, consecuencias, culpa, preocupación de otras personas, lesiones o interferencia con las obligaciones. No determina por sí solo la sustancia principal, la dosis, la vía de consumo ni el riesgo de abstinencia.

      La revisión sistemática sobre cribado de drogas encontró que instrumentos breves como DAST-10 pueden detectar consumo no saludable con precisión útil, pero todo positivo necesita evaluación diagnóstica adicional (Patnode et al., 2020). Con una prevalencia cercana al 11% en los estudios revisados, el valor predictivo positivo estimado fue alrededor de 40%. Varias personas con resultado positivo no cumplirán un trastorno formal.

      También hay falsos negativos. Vergüenza, temor a consecuencias, memoria imprecisa o una definición distinta de "droga" pueden cambiar las respuestas. NotebookLM recuperó de Tolin (2024) y del manual dirigido por Caballo (1998) una recomendación coherente: contrastar el puntaje con entrevista, análisis funcional, deterioro y otras fuentes cuando estén indicadas.

      En la práctica, una evaluación completa pregunta:

      • qué sustancia se usa, en qué cantidad, por qué vía y cuándo fue la última dosis;
      • qué ocurre antes del consumo y qué alivio o recompensa aparece después;
      • si hay tolerancia, abstinencia, craving o intentos fallidos de reducir;
      • qué pasó con el trabajo, estudios, relaciones, salud, dinero y seguridad;
      • si existen depresión, ansiedad, trauma, psicosis, dolor, embarazo o uso de medicamentos;
      • si hay riesgo de sobredosis, conducción, violencia o ideas suicidas actuales.

      Un estudio que comparó registros clínicos con encuestas encontró que los diagnósticos documentados quedaban por debajo de la prevalencia estimada, con brechas amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022). Preguntar de forma clara, privada y sin castigo mejora la posibilidad de obtener una respuesta honesta.

      ¿Un resultado alto significa que tengo una adicción?

      No. Un puntaje alto indica que hay suficientes señales para evaluar con más detalle. El diagnóstico de un trastorno por consumo de sustancias requiere revisar criterios clínicos, patrón temporal, deterioro, riesgos y contexto. Dos personas con el mismo total pueden necesitar respuestas muy distintas.

      Tolin (2024) propone formular la conducta conectando situaciones, pensamientos, emociones y consecuencias. Castro Camacho y Ángel de Greiff (1998) describen una formulación clínica conductual que busca entender qué mantiene el problema. El número orienta; la historia explica.

      Hay situaciones donde el puntaje pierde prioridad. Busca atención urgente ante pérdida de conciencia, convulsiones, dificultad respiratoria, dolor torácico, confusión intensa, alucinaciones, ideas suicidas actuales o sospecha de sobredosis. La abstinencia de alcohol o sedantes puede requerir supervisión médica. No siempre es seguro cortar de golpe sin evaluación.

      ¿Qué hacer después del resultado?

      Si el puntaje es bajo pero algo concreto te preocupa, revisa esa respuesta en vez de ignorarla por la suma. Una lesión, un episodio de conducción, una mezcla peligrosa o la inquietud de alguien cercano merecen conversación aunque el total no sea alto.

      Con riesgo elevado, anota durante una o dos semanas cuándo consumes, cuánto, con quién, qué sentías antes y qué ocurrió después. Ese registro vuelve más precisa la primera consulta. No hace falta llegar con una etiqueta ni prometer abstinencia para pedir orientación.

      En Chile, el Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA entrega orientación gratuita y confidencial las 24 horas. El Chat 1412 funciona de lunes a domingo entre 8:00 y 20:00. SENDA también informa cómo acceder a programas de tratamiento y al centro de salud correspondiente.

      Si quieres revisar tu resultado en un espacio clínico, puedes agendar una consulta online. La primera meta es entender el patrón y decidir un paso proporcional al riesgo, sin juicios y sin convertir un test en una sentencia.

      Preguntas frecuentes sobre los tests de adicciones

      ¿Existe un test para saber si soy adicto?

      Existen cuestionarios de cribado que estiman riesgo y consecuencias, pero ninguno confirma por sí solo que una persona tenga una adicción. AUDIT sirve para alcohol, DAST-10 para otras drogas y CRAFFT para adolescentes. Un diagnóstico requiere entrevista clínica, funcionamiento, criterios formales, seguridad y contexto.

      ¿Un test de adicciones online es privado?

      Depende del sitio. El AUDIT de esta página calcula el puntaje dentro del navegador y no pide nombre, correo ni registro. Aun así, usa un dispositivo propio si la privacidad te preocupa. Antes de responder en otra web, revisa si envía resultados por correo o guarda datos personales.

      ¿Cuál es el mejor test de adicciones a las drogas?

      No hay uno mejor para todas las situaciones. DAST-10 es breve para drogas distintas del alcohol y el tabaco; ASSIST cubre varias sustancias; CRAFFT se diseñó para adolescentes. La elección también depende del idioma, la licencia, la validación local y la posibilidad de conversar después del resultado.

      ¿Puedo hacer el test pensando en un familiar?

      Los autoinformes están diseñados para que responda la persona sobre su propio consumo. Contestar por otra persona reduce la validez. Si te preocupa un familiar, registra conductas observables, evita confrontarlo durante una intoxicación y pide orientación en SENDA 1412 o con un profesional de adicciones.

      ¿El test detecta drogas en el cuerpo?

      No. AUDIT, DAST-10, ASSIST y CRAFFT son cuestionarios. Una prueba de orina, saliva, sangre o cabello busca sustancias o metabolitos y tiene ventanas de detección específicas. Un resultado biológico tampoco establece por sí solo una adicción. Consulta la guía sobre test de drogas en orina.

      ¿Puedo descargar e imprimir el AUDIT gratis?

      Sí. La OMS ofrece el manual del AUDIT en español con el cuestionario y su corrección. Conviene descargar esa versión institucional porque conserva instrucciones, atribución y contexto. Para DAST-10, usa materiales publicados con permiso y consulta la licencia antes de reproducir sus ítems en una web o documento propio.

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Referencias

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for use in primary care (2nd ed.). World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MSD-MSB-01.6a

      Castro Camacho, L., & Ángel de Greiff, E. (1998). Formulación clínica conductual. En V. E. Caballo (Dir.), Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos (Vol. 2, pp. 3-79). Siglo Veintiuno de España Editores.

      Kaner, E. F. S., Beyer, F. R., Muirhead, C., Campbell, F., Pienaar, E. D., Bertholet, N., Daeppen, J. B., Saunders, J. B., & Burnand, B. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      O'Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., Rushkin, M., Patnode, C. D., Bean, S. I., & Jonas, D. E. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      Patnode, C. D., Perdue, L. A., Rushkin, M., O'Connor, E. A., & Fu, R. (2020). Screening for unhealthy drug use: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 323(22), 2310-2328. https://doi.org/10.1001/jama.2019.21381

      Skinner, H. A. (1982). The Drug Abuse Screening Test. Addictive Behaviors, 7(4), 363-371. https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90005-3

      Tolin, D. F. (2024). Doing CBT: A comprehensive guide to working with behaviors, thoughts, and emotions (2nd ed.). The Guilford Press.

      Williams, E. C., Fletcher, O. V., Frost, M. C., Harris, A. H. S., Washington, D. L., Hoggatt, K. J., & Glass, J. E. (2022). Comparison of substance use disorder diagnosis rates from electronic health record data with prevalence rates reported in surveys across sociodemographic groups in the Veterans Health Administration. JAMA Network Open, 5(6), e2219651. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.19651

      Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

      Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

    • Tests para evaluar adicciones: AUDIT y DAST-10, PDF y guía de uso

      Tests para evaluar adicciones: AUDIT y DAST-10, PDF y guía de uso

      El test de adicción a las drogas (DAST-10) sirve para detectar problemas relacionados con drogas distintas del alcohol y el tabaco. El AUDIT cumple una función parecida para el alcohol. Son cuestionarios de cribado de 10 preguntas, se corrigen por separado y un puntaje alto indica que conviene evaluar con más detalle. Ninguno confirma por sí solo un diagnóstico.

      Si estás buscando formularios y test psicológicos para evaluar adicciones, más abajo encontrarás el PDF oficial del AUDIT en español y el DAST-10 publicado con permiso por SAMHSA. También hay una tabla breve para decidir qué instrumento corresponde en adultos, adolescentes y situaciones de policonsumo.

      Respuesta corta: usa AUDIT cuando la pregunta clínica es sobre alcohol y DAST-10 para cannabis, cocaína, opioides, sedantes u otras drogas, incluido el uso no médico de fármacos. Si hay consumo de ambos grupos, aplica ambos y conserva dos resultados. No los sumes ni conviertas el total en un diagnóstico.

      ¿AUDIT o DAST-10? La diferencia en una tabla

      AUDIT y DAST-10 se parecen por su brevedad, pero no son intercambiables. La elección depende de la sustancia, la edad, el objetivo de la evaluación y la licencia de uso.

      AspectoAUDITDAST-10
      Qué exploraConsumo de alcohol, consecuencias y posibles señales de dependenciaProblemas vinculados con drogas distintas del alcohol y el tabaco
      Formato10 preguntas con opciones de frecuencia y consecuencias10 preguntas de respuesta sí/no
      Periodo habitualÚltimos 12 mesesÚltimos 12 meses
      Puntaje0 a 400 a 10
      Uso principalCribado de consumo de riesgo y perjudicial de alcoholCribado de problemas relacionados con otras drogas
      PoblaciónPrincipalmente adultosAdultos y jóvenes mayores, según protocolo y validación
      LicenciaInstrumento de la OMS disponible para uso clínicoCopyright de Harvey A. Skinner y CAMH; la reproducción digital requiere revisar la licencia
      DiagnosticaNoNo

      El manual oficial de la OMS describe el AUDIT como una herramienta para identificar consumo excesivo, consumo perjudicial y posibles señales de dependencia. CAMH explica que el DAST-10 entrega un índice de problemas vinculados con drogas, pero no informa qué sustancias se usan, con qué frecuencia ni durante cuánto tiempo.

      Hay una consecuencia práctica: una persona puede obtener un AUDIT bajo y un DAST-10 elevado, o al revés. También puede puntuar alto en ambos. El dato útil está en cada patrón, no en fabricar una cifra combinada.

      ¿Qué evalúa el test de adicción a las drogas (DAST-10)?

      El DAST-10 explora consecuencias y dificultades asociadas con drogas durante el último año. Incluye cannabis, cocaína, estimulantes, opioides, alucinógenos, sedantes y medicamentos usados fuera de la indicación o en dosis mayores a las prescritas. Excluye alcohol y tabaco.

      El estudio original del DAST90005-3) se diseñó para ofrecer un cribado breve en contextos clínicos (Skinner, 1982). La versión de 10 preguntas puede administrarse como autoinforme o entrevista. La ficha técnica de CAMH aclara algo que suele perderse en los test online: el cuestionario no pregunta la droga específica, la dosis, la frecuencia ni la duración del consumo.

      La validación española encontró buena utilidad clínica y propuso 3 puntos o más como señal para una evaluación más completa en jóvenes y adultos (Pérez-Gálvez et al., 2010). Ese corte orienta una investigación posterior. No demuestra que exista una adicción ni indica por sí mismo el tratamiento necesario.

      Un estudio que comparó AUDIT y DAST-10 en personas con trastorno mental grave también encontró utilidad clínica para ambos instrumentos, con puntos de corte que funcionaron en esa muestra (Maisto et al., 2000). La palabra importante es “muestra”: los cortes pueden comportarse distinto según edad, contexto, prevalencia y población clínica.

      ¿Qué evalúa el Test AUDIT?

      El AUDIT detecta patrones de consumo de alcohol que merecen atención clínica. Como test de alcohol, sus preguntas cubren cantidad y frecuencia, pérdida de control, consecuencias, daño y preocupación expresada por otras personas.

      La corrección clásica del AUDIT va de 0 a 40. El manual de Babor et al. (2001) propone cuatro zonas orientativas para adultos:

      • 0 a 7: consumo de bajo riesgo según el instrumento.
      • 8 a 15: consumo de riesgo, donde suele corresponder retroalimentación e intervención breve.
      • 16 a 19: consumo perjudicial, con evaluación más profunda y seguimiento.
      • 20 o más: posible dependencia, que requiere evaluación diagnóstica y consideración de tratamiento especializado.

      Estos rangos no son etiquetas para pegar sobre una persona. Sexo, edad, embarazo, enfermedad hepática, medicamentos y condiciones médicas pueden cambiar el nivel de riesgo. Una guía clínica sobre enfermedad hepática asociada al alcohol recomienda abstinencia ante ese daño, aunque el puntaje no esté en la zona más alta (Crabb et al., 2020).

      Descargar AUDIT y DAST-10 en PDF de forma legal

      Los dos documentos se pueden consultar desde fuentes institucionales, pero sus condiciones de uso son distintas. Conviene mantener esa diferencia visible, sobre todo si el material se usará en una consulta, capacitación o sitio web.

      PDF del AUDIT en español

      La búsqueda Test AUDIT PDF suele devolver copias sueltas sin contexto. La OMS publica el manual del AUDIT en español con cuestionario, corrección e intervención. Es la mejor versión para descargar porque conserva las instrucciones y el contexto clínico del instrumento.

      Si solo quieres responderlo en línea, puedes usar el test AUDIT del sitio. La página explica la puntuación, muestra las zonas de riesgo y mantiene el aviso de que el resultado es orientativo.

      Cuestionario de uso de drogas DAST-10 en PDF y licencia digital

      SAMHSA incluyó el DAST-10 en PDF, con puntuación y atribución dentro de su manual TIP 35. Ese archivo está en inglés y declara que fue adaptado con permiso del autor. Para copias impresas o uso digital profesional, CAMH ofrece el DAST-10 con puntuación y canal de licenciamiento.

      El DAST-10 conserva copyright de Harvey A. Skinner y CAMH. Por eso esta página no publica una traducción propia ni un PDF rehecho. Enlazar el material institucional evita que una versión no autorizada cambie ítems, instrucciones o atribución.

      Para revisar la versión española, la ficha de COPOLAD sobre DAST-10 resume la validación, la corrección y la población estudiada. También puedes consultar nuestra guía específica sobre qué evalúa el DAST-10.

      ¿Qué test psicológico para evaluar adicciones corresponde en este caso?

      La sustancia no es el único criterio. Un profesional también considera edad, objetivo, contexto de uso, capacidad de lectura, riesgo médico y disponibilidad de una entrevista posterior.

      SituaciónInstrumento inicialQué hacer después
      Adulto, consumo de alcoholAUDITRevisar cada respuesta, riesgos médicos y necesidad de intervención breve o evaluación diagnóstica
      Adulto, drogas distintas del alcohol y tabacoDAST-10Preguntar por sustancia, dosis, frecuencia, vía, consecuencias y licencia de la versión utilizada
      Adulto, alcohol y otras drogasAUDIT + DAST-10Conservar dos puntajes, evaluar policonsumo y no sumar las escalas
      AdolescenteCRAFFT suele ser la primera opciónUsar una versión validada, explicar confidencialidad e incluir familia y escuela según el caso
      Objetivo diagnósticoNinguno basta por sí soloCompletar entrevista, criterios DSM-5-TR, funcionamiento, comorbilidad y seguridad
      Seguimiento de tratamientoInstrumento coherente con la sustancia y el protocoloRepetir en condiciones comparables y contrastar con metas y datos clínicos

      Esta guía solo organiza la elección inicial. Si el objetivo es diagnosticar, estimar riesgo de abstinencia o decidir un nivel de atención, hace falta una evaluación clínica. Para adolescentes suele preferirse un instrumento específico, como CRAFFT, antes que trasladar sin más los cortes de adultos.

      ¿Cómo se corrige e interpreta el DAST-10?

      Cada respuesta indicativa de problema suma un punto. En el ítem 3 la dirección se invierte: una respuesta negativa suma el punto. El total va de 0 a 10.

      La tabla publicada por SAMHSA organiza el resultado así:

      • 0: no se reportan problemas en el cuestionario.
      • 1 a 2: nivel bajo, con seguimiento según el contexto.
      • 3 a 5: nivel moderado, que justifica una investigación más completa.
      • 6 a 8: nivel sustancial, con evaluación intensiva.
      • 9 a 10: nivel severo, también con evaluación intensiva.

      La interpretación correcta empieza después de sumar. Hay que preguntar qué sustancia se consume, cuánto, por qué vía, en qué situaciones, qué consecuencias ha tenido y si existe abstinencia, tolerancia o pérdida de control. La puntuación tampoco distingue entre cannabis, cocaína y opioides, sustancias con perfiles de riesgo muy diferentes.

      Una revisión sistemática para la USPSTF encontró que los instrumentos breves para drogas pueden detectar consumo no saludable con precisión útil, pero un positivo necesita evaluación diagnóstica adicional (Patnode et al., 2020). Con una prevalencia cercana al 11%, el valor predictivo positivo estimado fue alrededor de 40%. Dicho de forma simple: varios positivos no cumplirán un diagnóstico formal.

      ¿Cómo se corrige e interpreta el AUDIT?

      Los primeros ocho ítems se puntúan de 0 a 4. Los dos últimos usan 0, 2 o 4. El total se interpreta junto con las respuestas individuales, porque una lesión relacionada con alcohol o la preocupación reciente de alguien cercano merece conversación aunque la suma sea baja.

      El valor del AUDIT no termina en detectar. Una revisión Cochrane de 69 ensayos encontró que las intervenciones breves en atención primaria reducen el consumo en adultos con consumo de riesgo (Kaner et al., 2018). La revisión de la USPSTF estimó una reducción media de 1,6 bebidas por semana y menos episodios de consumo excesivo a los 6 a 12 meses (O’Connor et al., 2018).

      Ese beneficio depende de que el cribado abra una conversación y no se convierta en un formulario archivado. Una devolución útil describe el resultado, pregunta qué sentido tiene para la persona y acuerda el siguiente paso.

      Aquí puedes hacer el AUDIT completo, con las 10 preguntas de la OMS, o interpretar el puntaje de tu DAST-10. Elige la pestaña que corresponde: alcohol para el primero y otras drogas para el segundo.

      Calcula tu puntaje: AUDIT para alcohol y DAST-10 para otras drogas

      Elige el instrumento que corresponde. El AUDIT se responde aquí mismo; el DAST-10 se interpreta a partir del puntaje de tu copia oficial.

      ¿Se pueden aplicar AUDIT y DAST-10 juntos?

      Sí. Cuando hay sospecha de alcohol y otras drogas, aplicar ambos ofrece una cobertura más completa. El DAST-10 excluye alcohol; el AUDIT no evalúa las consecuencias de cannabis, cocaína, opioides u otras drogas.

      No se suman los puntajes. Cada instrumento tiene su escala, puntos de corte y acciones sugeridas. Una lectura conjunta debería responder al menos cuatro preguntas:

      1. ¿Qué sustancias se usan y cuál causa más daño ahora?
      2. ¿Hay policonsumo o mezcla con medicamentos?
      3. ¿Existen riesgos inmediatos, como sobredosis, abstinencia, conducción o violencia?
      4. ¿Qué función cumple el consumo y qué tan preparada está la persona para cambiar?

      Tolin (2024) y Castro Camacho y Ángel de Greiff (1998) proponen una formulación conductual que conecte antecedentes, pensamientos, emociones, conducta y consecuencias. Graña Gómez y Muñoz-Rivas (1998) añaden el análisis de gatillantes, intentos previos de cambio y habilidades de afrontamiento. Esa información explica lo que el puntaje no puede explicar.

      ¿Qué no detectan estos cuestionarios?

      Un cribado breve deja fuera datos que pueden cambiar por completo la decisión clínica. AUDIT y DAST-10 no sustituyen:

      • una entrevista sobre sustancia, cantidad, frecuencia, vía de administración y última dosis;
      • la evaluación de intoxicación, abstinencia, sobredosis y riesgo suicida;
      • los criterios diagnósticos DSM-5-TR y el deterioro funcional;
      • la revisión de salud física, embarazo, dolor y medicamentos;
      • la exploración de depresión, ansiedad, psicosis, trauma u otras comorbilidades;
      • fuentes adicionales, como familiares con consentimiento, ficha clínica o pruebas biológicas cuando están indicadas.

      La subdetección también importa. Un estudio que comparó registros clínicos con encuestas encontró que los diagnósticos documentados quedaban por debajo de la prevalencia estimada, con brechas amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022). Preguntar con respeto y explicar la confidencialidad mejora la calidad del autoinforme.

      ¿Qué hacer después de un resultado elevado?

      Un resultado elevado pide una decisión proporcional al riesgo. Para consumo de riesgo sin un trastorno confirmado puede bastar una intervención breve, una meta acordada y reevaluación. Cuando hay deterioro marcado, consumo persistente, comorbilidad compleja o intentos fallidos de reducir, corresponde una evaluación especializada.

      Busca atención urgente si hay pérdida de conciencia, convulsiones, dificultad respiratoria, dolor torácico, confusión intensa, alucinaciones, ideas suicidas actuales o sospecha de sobredosis. La abstinencia de alcohol o sedantes puede requerir supervisión médica. Cortar el consumo de golpe sin evaluación no siempre es seguro (Tolin, 2024).

      En Chile, SENDA ofrece orientación gratuita y confidencial en el Fono Drogas y Alcohol 1412, disponible las 24 horas. Su página de orientación también explica cómo acceder a tratamiento. Los programas pueden comenzar en el CESFAM o centro de salud cercano, con evaluación y derivación según necesidad.

      Si necesitas ordenar entrevista, cribado, diagnóstico y pruebas complementarias, revisa la guía completa para evaluar adicciones en un paciente. Para entender qué aporta una prueba biológica, consulta la guía de test de drogas en orina.

      Preguntas frecuentes sobre AUDIT y DAST-10

      ¿El DAST-10 sirve para alcohol?

      No. El DAST-10 excluye expresamente las bebidas alcohólicas y el tabaco. Explora problemas relacionados con otras drogas y con medicamentos usados fuera de indicación. Para alcohol se utiliza AUDIT. Si una persona consume alcohol y otras drogas, conviene aplicar ambos y mantener los resultados separados.

      ¿Un DAST-10 de 3 significa adicción?

      No. Tres puntos se usan como señal para ampliar la evaluación en varias validaciones, incluida la española. El puntaje indica problemas reportados y necesidad de más evaluación. El diagnóstico requiere entrevista, criterios clínicos, deterioro funcional, patrón de consumo, riesgos médicos y contexto. Un número aislado no confirma un trastorno.

      ¿El Test AUDIT diagnostica dependencia del alcohol?

      No. Un puntaje de 20 o más aumenta la sospecha de dependencia y orienta a una evaluación diagnóstica, pero no la confirma. El profesional debe revisar las respuestas, los criterios DSM-5-TR, la historia del consumo, el funcionamiento, la salud física y el riesgo de abstinencia antes de concluir.

      ¿Dónde puedo descargar el DAST-10 en español?

      No conviene descargar traducciones sin fuente ni licencia. El PDF de SAMHSA está en inglés y fue publicado con permiso; CAMH gestiona copias y licencias digitales. La ficha de COPOLAD resume la validación española. Para uso profesional o reproducción pública, confirma las condiciones vigentes con CAMH.

      ¿Qué test se usa para adolescentes?

      CRAFFT fue diseñado para cribado de alcohol y drogas en adolescentes. AUDIT y DAST-10 tienen estudios en jóvenes, pero sus cortes no deben trasladarse automáticamente a cualquier edad o contexto. La elección depende del protocolo local, la versión validada y la capacidad de ofrecer una entrevista posterior.

      El puntaje abre una conversación

      AUDIT y DAST-10 sirven cuando ordenan la primera pregunta clínica: ¿hay suficiente riesgo o daño para ampliar la evaluación? Después vienen la historia, la seguridad, el contexto y las preferencias de la persona.

      Si tu resultado te preocupa, puedes agendar una evaluación confidencial para revisar el consumo sin juicios y decidir un siguiente paso realista. Si existe una urgencia médica o riesgo inmediato, usa servicios de emergencia; en Chile también puedes llamar al 1412 de SENDA para orientación.

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Referencias

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for use in primary care (2.ª ed.). World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MSD-MSB-01.6a

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      Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

      Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

      Pintura impresionista de un cronometro y una regla plegable sobre una mesa, tests AUDIT y DAST-10 para adicciones