Por Nicolás Alcayaga · Psicólogo Clínico, especializado en TCC
🔬 Revisión de evidencia científica · Actualizado el 5 de agosto de 2026
¿Qué es el test DAST 10? Es un cuestionario breve que explora problemas relacionados con drogas distintas del alcohol durante los últimos 12 meses, principalmente en personas adultas. Su resultado orienta cuánto conviene ampliar la evaluación. No identifica una sustancia en el cuerpo ni confirma por sí solo un trastorno por consumo.
La elección cambia según la edad y la sustancia. CRAFFT se diseñó para adolescentes e incluye alcohol, cannabis, otras drogas y seguridad vial. CAST se concentra solo en cannabis. AUDIT, en cambio, es el test para medir consumo de alcohol más usado en atención sanitaria.
Respuesta breve: DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT son instrumentos de cribado. DAST-10 revisa problemas por drogas distintas del alcohol en adultos; CRAFFT cubre alcohol y otras sustancias en jóvenes; CAST examina cannabis; AUDIT se ocupa del alcohol. Un puntaje positivo abre una evaluación clínica, no entrega un diagnóstico.
¿Qué es el test DAST 10 y qué evalúa?
El DAST-10 es la versión de diez preguntas del Drug Abuse Screening Test creado por Harvey Skinner. Evalúa consecuencias asociadas al uso de drogas durante el último año: dificultad para controlar el consumo, conflictos, malestar, problemas médicos o sociales y uso no médico de medicamentos (Skinner, 1982).
Su límite más importante suele pasar inadvertido: no incluye alcohol ni tabaco. Tampoco distingue con precisión qué droga produjo cada consecuencia. Si una persona consume cocaína y cannabis, por ejemplo, el total resume problemas vinculados al conjunto de drogas y la entrevista debe aclarar qué ocurrió con cada una.
La ficha institucional del DAST-10 de NIDA lo presenta como un recurso breve para contextos clínicos y no clínicos. Resulta especialmente útil cuando la persona consulta por otra razón y el uso de drogas todavía no aparece como motivo explícito.
¿Cómo se puntúa el DAST-10?
El total va de 0 a 10. Cada respuesta que indica un problema suma un punto y uno de los reactivos se corrige en sentido inverso. La guía australiana de comorbilidad usa estas bandas orientativas:
| Puntaje | Lectura orientativa | Siguiente paso habitual |
|---|---|---|
| 0 | No se reportan problemas | Observar otras señales clínicas si existen |
| 1 a 2 | Nivel bajo | Monitorear y reevaluar |
| 3 a 5 | Nivel moderado | Ampliar la entrevista |
| 6 a 8 | Nivel sustancial | Realizar evaluación intensiva |
| 9 a 10 | Nivel severo | Evaluación intensiva y definición del nivel de atención |
Estas categorías no equivalen a la gravedad diagnóstica del DSM-5-TR. Un puntaje bajo también puede engañar si hubo miedo a responder, poca privacidad o una sustancia que quedó fuera del cuestionario.
Una revisión sistemática para la USPSTF concluyó que los instrumentos breves pueden identificar consumo no saludable con precisión útil, aunque su rendimiento varía entre poblaciones y referencias diagnósticas (Patnode et al., 2020). Por eso el resultado se interpreta dentro de una evaluación, no aislado.
¿Qué es el test CRAFFT y para quién sirve?
CRAFFT 2.1 es un cribado para jóvenes de 12 a 21 años. Empieza con preguntas sobre días de consumo durante el último año y luego explora seis áreas de riesgo: viajar en un vehículo con alguien que consumió, usar para relajarse, consumir a solas, olvidar lo ocurrido, recibir preocupación del entorno y meterse en problemas (Knight, 2021).
La edad no es el único cambio frente al DAST-10. CRAFFT incluye alcohol, cannabis y otras drogas, y presta atención explícita a la seguridad vial. El sitio oficial de CRAFFT ofrece versiones 2.1 en español latinoamericano, tanto autoadministradas como para entrevista clínica.
El puntaje de la segunda parte va de 0 a 6. Un total de 2 o más, junto con consumo durante el último año, suele indicar alto riesgo y necesidad de evaluación adicional. El estudio original de validación encontró sensibilidad de 80% y especificidad de 86% con ese corte (Knight et al., 2002). Un análisis posterior con criterios DSM-5 confirmó que 2 era un punto útil para decidir quién necesitaba una revisión más completa (Mitchell et al., 2014).
La privacidad pesa mucho. El manual recomienda que el adolescente responda sin que padres o acompañantes vean sus elecciones y que conozca de antemano los límites de confidencialidad. Si teme un castigo inmediato, es más probable que minimice el consumo y el cribado pierda valor.
¿Qué diferencia hay entre DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT?
Los cuatro instrumentos responden preguntas distintas. Elegir por familiaridad puede dejar fuera justo la sustancia o el grupo de edad que preocupa.
| Instrumento | Población principal | Sustancias | Qué aporta | Qué no hace |
|---|---|---|---|---|
| DAST-10 | Adultos | Drogas distintas del alcohol | Resume problemas y consecuencias en 12 meses | No identifica consumo reciente ni evalúa alcohol |
| CRAFFT 2.1 | Jóvenes de 12 a 21 años | Alcohol, cannabis y otras drogas | Añade frecuencia, consecuencias y seguridad vial | No confirma un diagnóstico |
| CAST | Adolescentes, jóvenes y personas que usaron cannabis | Solo cannabis | Explora seis señales de consumo problemático | No sirve para otras drogas ni detecta THC |
| AUDIT | Principalmente adultos | Solo alcohol | Revisa patrón de bebida, consecuencias y señales de dependencia | No cubre otras drogas |
El CAST tiene seis preguntas sobre cannabis en los últimos 12 meses. Sus reglas de corrección y puntos de corte dependen de la versión. La validación española en adolescentes propuso 4 o más para la corrección completa y 2 o más para la binaria (Rial et al., 2022). Si el problema es cannabis, ofrece más detalle específico que DAST-10; si hay varias drogas, se queda corto.
El AUDIT fue desarrollado para detectar consumo de riesgo y perjudicial de alcohol. Si llegaste buscando un test para medir consumo de alcohol, consulta el Test AUDIT y su PDF oficial. Sumar respuestas sobre alcohol dentro del DAST-10 altera el instrumento y vuelve confuso el resultado.
¿Qué test de drogas en psicología conviene elegir?
La decisión práctica usa tres datos: edad, sustancia principal y objetivo. Este selector no pregunta por consumo ni calcula riesgo. Solo ayuda a ubicar el instrumento correcto y abre su fuente oficial o la guía clínica correspondiente.
Selector de test de cribado
Elige la edad y la sustancia principal. Verás qué instrumento suele corresponder y dónde consultar una fuente fiable.
Este selector no pregunta por consumo, no guarda datos y no entrega un diagnóstico. Si hay una urgencia, busca atención inmediata.
Si existe consumo de varias sustancias en una persona adulta, ASSIST puede revisar riesgos por sustancia o el profesional puede combinar herramientas específicas. La guía para evaluar adicciones explica cómo integrar entrevista, cuestionarios, riesgos y funcionamiento cotidiano.
Un cuestionario de cribado no es un examen de drogas
Esta confusión es frecuente. DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT son autoinformes sobre conductas o consecuencias. Una prueba de orina busca sustancias o metabolitos dentro de una ventana biológica limitada. Un resultado positivo en orina no mide pérdida de control; un puntaje alto en un cuestionario no demuestra que haya droga en el cuerpo ese día.
Ambas fuentes pueden complementarse cuando existe una pregunta clínica clara. La guía sobre pruebas de detección de drogas en orina detalla ventanas, falsos positivos y confirmación de laboratorio.
La diferencia importa porque las decisiones pueden ser serias. Antes de usar un resultado en un contexto laboral, judicial o familiar, hay que confirmar qué midió la prueba, qué periodo cubrió y qué errores son posibles.
¿Qué significa un resultado positivo?
Un cribado positivo indica que conviene evaluar más. La recomendación de la USPSTF señala que el cribado de drogas en adultos tiene sentido cuando existen servicios para confirmar el problema y ofrecer tratamiento o derivación (Krist et al., 2020).
La evaluación posterior debería aclarar sustancia, frecuencia, cantidad, vía de uso, mezcla con alcohol u otras drogas, pérdida de control, consecuencias, salud mental, intentos de cambio y riesgos inmediatos. En adolescentes también se revisan seguridad vial, colegio, relaciones, entorno familiar y acceso a sustancias.
La subdetección clínica es real. Un estudio que comparó encuestas con registros de salud encontró brechas especialmente amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022). Hacer preguntas directas en un espacio no punitivo puede cambiar lo que la persona se atreve a contar.
En jóvenes, la evidencia pide cautela. La USPSTF considera insuficiente la evidencia para estimar el beneficio neto del cribado universal entre 12 y 17 años, mientras organizaciones pediátricas recomiendan integrar detección e intervención breve. Un ensayo en atención primaria pediátrica mostró que un modelo SBIRT podía identificar riesgo y conectar la detección con intervención o derivación (Sterling et al., 2015).
¿Cuándo buscar ayuda profesional o atención urgente?
Conviene pedir una evaluación si el consumo ya genera conflictos, problemas de salud, pérdida de control, ausencias, accidentes o preocupación familiar. También si la persona usa sustancias para dormir, manejar ansiedad o soportar el ánimo y ya no encuentra otras formas de hacerlo.
En Chile, la Guía Clínica AUGE para menores de 20 años organiza detección, intervención y derivación según el nivel de riesgo (Ministerio de Salud, 2013). La guía de GES y SENDA resume rutas locales para alcohol y drogas.
El puntaje deja de ser la prioridad ante dificultad respiratoria, pérdida de conciencia, convulsiones, dolor torácico, agitación intensa, psicosis, ideas suicidas o riesgo inmediato de accidente. En esas situaciones llama al 131 o acude a urgencias.
Preguntas frecuentes sobre DAST-10, CRAFFT y CAST
¿Qué es el test DAST 10?
Es un cuestionario de diez preguntas que explora problemas vinculados a drogas distintas del alcohol durante los últimos 12 meses. Se usa principalmente en adultos para decidir si hace falta ampliar la evaluación. El total va de 0 a 10, pero ninguna banda confirma por sí sola un diagnóstico.
¿El DAST-10 sirve para alcohol?
No. El DAST-10 excluye bebidas alcohólicas. Para alcohol se usa AUDIT o AUDIT-C, según el objetivo. Si hay alcohol y otras drogas, el profesional puede combinar instrumentos o utilizar ASSIST. Añadir alcohol al DAST-10 cambia el cuestionario y hace que el puntaje deje de ser comparable.
¿Qué es el test CRAFFT?
CRAFFT 2.1 es un cribado para jóvenes de 12 a 21 años que incluye alcohol, cannabis y otras drogas. Revisa frecuencia, consecuencias y seguridad vial. Un total de 2 o más con consumo durante el último año suele indicar alto riesgo y la necesidad de una evaluación clínica adicional.
¿Cuál es la diferencia entre DAST-10 y CAST?
DAST-10 resume problemas por drogas distintas del alcohol y suele usarse en adultos. CAST se concentra únicamente en cannabis y examina seis señales de consumo problemático. Si hay cannabis junto con otras drogas, ambos pueden aportar información distinta, pero sus puntajes y puntos de corte no son intercambiables.
¿Un test psicológico detecta drogas en la orina?
No. Un test psicológico de cribado pregunta por conductas, frecuencia o consecuencias. La orina busca sustancias o metabolitos durante una ventana de detección. Ninguno de los dos resultados confirma por sí solo un trastorno por consumo; responden preguntas diferentes y requieren interpretación según el contexto.
¿Puedo aplicar estos tests por mi cuenta?
Puedes consultar los recursos oficiales, pero debes respetar edad, instrucciones, privacidad y licencia. DAST-10 mantiene restricciones de reproducción digital; CRAFFT exige conservar su texto y gestionar aprobación para republicarlo; CAST y AUDIT tienen fuentes institucionales. Si aparece riesgo, el siguiente paso es una evaluación, no repetir el cuestionario.
Elegir bien el test evita conclusiones equivocadas
El mejor test de drogas en psicología es el que coincide con la edad, la sustancia y la pregunta clínica. DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT ordenan la conversación desde ángulos distintos. Su valor aparece cuando el resultado conduce a una entrevista honesta, una evaluación más completa y una ruta de ayuda concreta.
Si el consumo ya afecta la salud, las relaciones, el estudio o el trabajo, puedes agendar una consulta psicológica. La evaluación permite revisar el patrón con privacidad y acordar un paso realista según la edad, la sustancia y el nivel de riesgo.
Referencias
Knight, J. R. (2021). The CRAFFT 2.1 manual. Center for Adolescent Behavioral Health Research, Boston Children’s Hospital. https://crafft.org/wp-content/uploads/2021/10/CRAFFT_2.1_Provider-Manual_2021.10.28.pdf
Knight, J. R., Sherritt, L., Shrier, L. A., Harris, S. K., & Chang, G. (2002). Validity of the CRAFFT substance abuse screening test among adolescent clinic patients. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 156(6), 607-614. https://doi.org/10.1001/archpedi.156.6.607
Krist, A. H., Davidson, K. W., Mangione, C. M., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA, 323(22), 2301-2309. https://doi.org/10.1001/jama.2020.8020
Ministerio de Salud. (2013). Guía clínica AUGE: Consumo perjudicial y dependencia de alcohol y otras drogas en personas menores de 20 años. Gobierno de Chile. https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/03/GUIA-CLINICA-CONSUMO-ALCOHOL-MENORES-20-IMPRESA.pdf
Mitchell, S. G., Kelly, S. M., Gryczynski, J., Myers, C. P., O’Grady, K. E., Kirk, A. S., & Schwartz, R. P. (2014). The CRAFFT cut-points and DSM-5 criteria for alcohol and other drugs: A reevaluation and reexamination. Substance Abuse, 35(4), 376-380. https://doi.org/10.1080/08897077.2014.936992
Patnode, C. D., Perdue, L. A., Rushkin, M., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 323(22), 2310-2328. https://doi.org/10.1001/jama.2019.21381
Rial, A., García-Couceiro, N., Gómez, P., Mallah, N., Varela, J., Flórez-Menéndez, G., & Isorna, M. (2022). Psychometric properties of CAST for early detection of problematic cannabis use in Spanish adolescents. Addictive Behaviors, 129, 107288. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2022.107288
Skinner, H. A. (1982). The drug abuse screening test. Addictive Behaviors, 7(4), 363-371. https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90005-3
Sterling, S., Kline-Simon, A. H., Satre, D. D., et al. (2015). Implementation of screening, brief intervention, and referral to treatment for adolescents in pediatric primary care. JAMA Pediatrics, 169(11), e153145. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.3145
Williams, E. C., Fletcher, O. V., Frost, M. C., et al. (2022). Comparison of substance use disorder diagnosis rates from electronic health record data with substance use disorder prevalence rates reported in surveys across sociodemographic groups. JAMA Network Open, 5(6), e2219651. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.19651
Nicolás Alcayaga
Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →
Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.
