Por Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico
Un niño de cuatro años entra a una sala, se sienta frente a una mesa pequeña y empieza a apilar cubos mientras alguien toma notas. Para él es un juego. Para quien observa, cada cubo, cada palabra que nombra y cada segundo que se sostiene en un pie es un dato. Ese instrumento se llama TEPSI y es, desde hace cuatro décadas, la herramienta que Chile usa para revisar cómo va el desarrollo psicomotor antes de que un niño entre a primero básico.
Si llegaste hasta aquí buscando el TEPSI, probablemente necesitas algo concreto: qué mide exactamente, cómo se aplica paso a paso, qué significan las categorías de “riesgo” o “retraso” en el informe, y sí, también cuánto cuesta conseguirlo si lo vas a usar en tu práctica. Vamos por partes, con la información que corresponde a cada pregunta.
TL;DR: lo esencial del TEPSI en un párrafo
El TEPSI (Test de Desarrollo Psicomotor) es un instrumento estandarizado en Chile por Isabel Margarita Haeussler y Teresa Marchant que evalúa a niños de 2 a 5 años en tres áreas: coordinación, lenguaje y motricidad, con 52 ítems en total. Se aplica de forma individual en 30 a 40 minutos y clasifica el resultado en normal, riesgo o retraso según un puntaje T. Es el instrumento oficial del control de salud infantil chileno (Ministerio de Salud de Chile [MINSAL], 2004) y su aplicación masiva ocurre a los 4 años.
¿Qué es el TEPSI y qué mide exactamente?
El TEPSI mide el rendimiento del niño a partir de la observación directa: el examinador propone una tarea y registra si la logra, no si el niño “sabe” hacerla en abstracto. De ahí que el manual insista en aplicarlo en una sala tranquila y con una relación cálida previa, porque un niño incómodo rinde menos de lo que puede.
El test reparte sus 52 ítems en tres subtests (Haeussler y Marchant, 1985):
- Coordinación (16 ítems). Motricidad fina y manipulación de objetos. Traspasar agua de un vaso a otro sin derramarla, construir un puente con tres cubos siguiendo un modelo, copiar un círculo o un triángulo, dibujar una figura humana con partes reconocibles.
- Lenguaje (24 ítems). Comprensión y expresión verbal. Nombrar animales u objetos en láminas, distinguir “grande” de “chico”, responder analogías simples (“el hielo es frío, el fuego es…”), definir palabras cotidianas como “manzana” o “zapato”.
- Motricidad (12 ítems). Control corporal y equilibrio. Caminar diez pasos con un vaso lleno de agua sin derramarla, sostenerse en un pie durante distintos tiempos, saltar con los pies juntos o saltar una distancia marcada.
Es un test de tamizaje, no un diagnóstico. Su objetivo es detectar en forma “gruesa” quién se está quedando atrás respecto al promedio de sus pares chilenos, para intervenir antes de que el problema se note recién en la sala de clases.
¿Quién puede aplicar el TEPSI?
En el sistema público de salud, la norma técnica asigna esta tarea al profesional de enfermería dentro del control del niño sano. Fuera de ese contexto, lo aplican psicólogos y profesionales de la educación parvularia, siempre de forma individual y con capacitación previa en el instrumento: los resultados dejan de ser confiables si quien administra la prueba no domina el manual y la pauta de corrección.
¿Cómo se aplica el TEPSI paso a paso?
La aplicación toma entre 30 y 40 minutos por niño (las normas técnicas hablan de un rendimiento de una evaluación por hora, considerando el registro posterior). Se necesita el manual de administración, la batería de materiales físicos (cubos, vasos, láminas, ovillos de lana, entre otros) y dos hojas de registro: una para ir anotando cada ítem y otra para el resultado final y el perfil por área.
El procedimiento en la práctica se ve así:
- El examinador genera un ambiente relajado, casi de juego, antes de empezar a puntuar.
- Presenta cada tarea en el orden que indica el manual, empezando por las más fáciles del rango de edad del niño.
- Registra “logra” o “no logra” en cada ítem, sin ayudar ni corregir sobre la marcha.
- Suma los puntajes de cada subtest y los convierte en un puntaje T total, usando las tablas normativas por edad.
¿Cómo se interpretan los resultados del TEPSI?
El puntaje T es lo que traduce el desempeño del niño a una categoría comparable con la norma chilena:
- Normalidad: puntaje T de 40 o más.
- Riesgo: puntaje T entre 30 y 39 (rendimiento una desviación estándar bajo el promedio).
- Retraso: puntaje T de 29 o menos (más de una desviación estándar bajo el promedio).
Lo que sigue depende de la categoría. Un resultado normal no cierra el seguimiento: el niño continúa con sus controles habituales, que en Chile incluyen la Pauta Breve a los 3 años. Un resultado de riesgo o retraso activa la derivación a la Consulta del Niño con Déficit del Desarrollo Psicomotor, donde se arman entre tres y cinco sesiones de estimulación con los cuidadores y, si hay sospecha de una causa neurosensorial, derivación médica antes de iniciar cualquier estimulación. Después de esas sesiones se vuelve a aplicar el TEPSI, generalmente entre los 4 años 6 meses y los 4 años 8 meses, para ver si hubo avance. Si a esa edad el niño sigue en riesgo, la derivación a especialista ya no espera: el test deja de ser válido pasados los 5 años, 0 meses y 0 días, así que no queda margen para seguir monitoreando con la misma herramienta.
[EXPERIENCIA: en consulta, lo que más ansiedad genera en los padres suele ser no entender qué significa “riesgo”, más que el puntaje mismo. Conviene explicarlo como una alerta de seguimiento, no como una etiqueta fija: la mayoría de los niños en riesgo responde bien a unas semanas de estimulación dirigida.]
El TEPSI en el sistema de salud chileno: MINSAL y Chile Crece Contigo
El TEPSI no es un instrumento suelto que cada profesional usa a su criterio: está incorporado en las Normas Técnicas del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL, 2004) como parte del Control de Salud del Niño Sano, hoy integrado al subsistema Chile Crece Contigo. Su aplicación completa es obligatoria a los 4 años para todos los niños bajo control, con prioridad para quienes no asisten a jardín infantil o escuela, precisamente porque son los que menos oportunidades de detección temprana tienen fuera del sistema de salud. Antes de esa edad, algunos ítems del TEPSI (como desatar cordones o nombrar animales) se usan dentro de la Pauta Breve, un tamizaje más corto que se aplica a los 24 y 36 meses.
La Organización Mundial de la Salud respalda este enfoque de vigilancia sistemática: sostiene que invertir en desarrollo infantil temprano y detectar oportunamente los rezagos es de los factores que más iguala oportunidades entre niños de distinto origen socioeconómico. El TEPSI, con todas sus limitaciones, es la forma que Chile eligió para llevar ese principio a la práctica en cada consultorio del país.
¿Qué diferencia hay entre el TEPSI y la EEDP?
La EEDP (Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor) cubre el tramo de 0 a 24 meses, con aplicación obligatoria a los 2 y 18 meses y reevaluación a los 6 y 21 meses si hay déficit. El TEPSI toma la posta justo donde termina la EEDP: de los 2 a los 5 años, con aplicación masiva a los 4 años. En la práctica, un niño chileno pasa por la EEDP durante su primera infancia y por el TEPSI en la etapa preescolar. Son instrumentos complementarios, no alternativos, y ambos alimentan la misma Pauta Breve de tamizaje rápido.
¿Sigue vigente el TEPSI? Sus límites y lo que vino después
Aquí vale la pena ser honestos con algo que pocas fichas técnicas del TEPSI mencionan. El test se estandarizó en 1985 y, según los estándares internacionales de psicometría, un instrumento con más de 15 años sin revalidación corre el riesgo de que sus normas ya no representen bien a la población actual. Una revisión reciente sobre instrumentos de desarrollo infantil en Latinoamérica señala justamente esto: el TEPSI (junto con la EEDP) sigue en uso extendido en países de habla hispana, pero no ha sido revalidado ni actualizado desde su creación, lo que impulsó en Chile el desarrollo del TADI y su versión actualizada TADI-2, construido entre 2018 y 2023 con estándares más rigurosos de validación (Schonhaut et al., 2024).
Eso no invalida al TEPSI hoy: sigue siendo el instrumento oficial del control de salud chileno y el más usado en la práctica clínica y educativa del país. Pero conviene saber que existen alternativas más nuevas si tu institución está evaluando cuál instrumento adoptar, y que el TEPSI se diseñó para pesquisa gruesa, no para armar un perfil clínico fino del niño.
Un dato que sí aporta la evidencia y que rara vez se menciona junto al TEPSI: un estudio en niños de 3 y 4 años en Temuco encontró que el desarrollo psicomotor se asocia con más fuerza a la estimulación ambiental que recibe el niño en casa que al nivel socioeconómico de la familia por sí solo (Doussoulin Sanhueza, 2006). Dicho de otra forma, lo que un cuidador hace en el día a día (hablarle, darle materiales para manipular, dejarlo moverse) pesa más que el ingreso del hogar. Es información práctica para cualquier familia que recibe un resultado de riesgo y se pregunta por dónde empezar.
¿Cuánto cuesta el TEPSI y dónde comprarlo?
El TEPSI se vende como batería completa: manual de administración más el set de materiales físicos para aplicar las pruebas. En Chile, librerías especializadas en material psicológico y catálogos como la Feria Chilena del Libro lo ofrecen en torno a los $14.000 CLP la edición en libro, mientras que la batería completa con materiales suele venderse a un precio mayor en librerías técnicas y tiendas de recursos psicopedagógicos. Fuera de Chile, en Perú se encuentra por unos S/130 a S/150 en tiendas de material educativo.
Los canales más confiables para comprarlo son las librerías especializadas en tests psicológicos (suelen pedir acreditación profesional para la venta, dado que es un instrumento de uso restringido), la Editorial de la Universidad Católica de Chile como editorial original, y libreros académicos como Buscalibre para la versión en libro. Evita comprarlo en marketplaces sin verificar que la edición esté completa y actualizada: circulan copias antiguas o incompletas que complican la corrección.
¿Qué hacer si el TEPSI arroja riesgo o retraso?
Un resultado fuera de lo normal no es una sentencia, es una señal de que conviene mirar más de cerca. Los pasos habituales son:
- Pedir la derivación a la Consulta del Niño con Déficit del Desarrollo Psicomotor si el control se hizo en el sistema público.
- Iniciar un plan de estimulación dirigida, idealmente guiado por un profesional (psicólogo, educadora diferencial, terapeuta ocupacional según el área comprometida).
- Descartar causas neurosensoriales (audición, visión) antes de asumir que el retraso es solo de estimulación.
- Reevaluar en los plazos que indique el profesional, sin esperar a que “se le pase solo”: el margen de acción se estrecha a medida que el niño se acerca a los 5 años.
Si el resultado es normal pero igual notas algo que te inquieta (un lenguaje que no avanza, torpeza motora marcada), el puntaje del TEPSI no es la última palabra. Una evaluación psicológica individual permite mirar con más detalle lo que un tamizaje, por diseño, solo puede pesquisar de forma gruesa.
Preguntas frecuentes sobre el TEPSI
¿Qué mide el test TEPSI? Mide el desarrollo psicomotor de niños de 2 a 5 años en tres áreas: coordinación (motricidad fina), lenguaje (comprensión y expresión verbal) y motricidad (control corporal y equilibrio), a través de 52 ítems de observación directa.
¿Cuánto cuesta el TEPSI? En Chile, la edición en libro ronda los $14.000 CLP en librerías especializadas y catálogos académicos; la batería completa con materiales de aplicación tiene un costo mayor en librerías técnicas de material psicológico. El precio varía según el país y el proveedor.
¿Quién puede aplicar el TEPSI? En el sistema público de salud chileno lo aplica enfermería durante el control del niño sano. También lo administran psicólogos y profesionales de educación parvularia capacitados en el instrumento, siempre de forma individual.
¿Hasta qué edad se puede aplicar el TEPSI? Hasta los 5 años, 0 meses y 0 días. Pasado ese límite, el test deja de tener validez normativa y cualquier seguimiento debe hacerse con otro instrumento o derivación directa a especialista.
¿Qué diferencia hay entre el TEPSI y la EEDP? La EEDP evalúa de 0 a 24 meses y el TEPSI de 2 a 5 años: son instrumentos complementarios que cubren tramos de edad distintos dentro del mismo sistema de control de salud infantil chileno.
¿Qué significa que mi hijo salga en “riesgo” en el TEPSI? Significa un puntaje T entre 30 y 39, una desviación estándar bajo el promedio de su edad. No es un diagnóstico: activa un plan de estimulación y una reevaluación en unos meses para ver si el niño se recupera con apoyo dirigido.
Para cerrar
El TEPSI lleva cuatro décadas siendo la puerta de entrada al sistema de detección temprana del desarrollo psicomotor en Chile, y sigue siéndolo aunque ya existan instrumentos más nuevos en el radar de la investigación. Si trabajas con niños en edad preescolar y te toca interpretar o explicar un resultado de TEPSI a una familia, contar con acompañamiento profesional ayuda tanto para la aplicación correcta como para transformar un puntaje en un plan concreto. Si te interesa una orientación profesional sobre el desarrollo de tu hijo o hija, agenda una consulta y conversemos con calma sobre lo que el resultado realmente significa.
Referencias
Doussoulin Sanhueza, A. (2006). Relationship between environmental stimulation, socioeconomic level, and psychomotor development in preschool children. Pediatric Physical Therapy. https://doi.org/10.1097/01.pep.0000223103.69720.33
Haeussler, I. M., y Marchant, T. (1985). TEPSI: Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 años. Ediciones Universidad Católica de Chile.
Ministerio de Salud de Chile [MINSAL]. (2004). Normas técnicas para la estimulación y evaluación del desarrollo psicomotor en niños y niñas menores de 6 años.
Schonhaut, L., Edwards, M., Pardo, M., y Valdés, A. (2024). Instrumentos de tamizaje y evaluación del desarrollo infantil disponibles en Latinoamérica. Andes Pediátrica, 95(4). https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i4.5149
Sobre el autor
Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico
Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) · Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud)
Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.