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  • Test de Denver II: qué evalúa, a qué edades y en qué se diferencia de la EEDP y el TEPSI

    Test de Denver II: qué evalúa, a qué edades y en qué se diferencia de la EEDP y el TEPSI

    El test de Denver II es una prueba de tamizaje que revisa el desarrollo de niños y niñas desde el nacimiento hasta los 6 años en cuatro áreas: personal-social, motor fino, lenguaje y motor grueso. Si llegaste aquí desde una tarea de la universidad, desde un informe que lo nombra o buscando el “Denver II en PDF”, esta guía junta en un solo lugar lo que suele estar repartido: qué evalúa, a qué edades se aplica, cómo se lee el resultado y en qué se diferencia de la EEDP y el TEPSI, los dos instrumentos que se usan en el control sano en Chile.

    Aquí no vas a encontrar los 125 ítems ni el formulario para imprimir. Son material con derechos de su editor, que se vende con manual y se aplica en persona por un examinador entrenado. Lo que sí está en esta página es la ficha completa del test, lo que dice la investigación sobre qué tan bien detecta los retrasos y una tabla para compararlo con las escalas chilenas.

    En pocas palabras

    El test de Denver II es un tamizaje de 125 ítems para niños de 0 a 6 años, creado en Estados Unidos. Clasifica el resultado como normal, sospechoso o no evaluable, sin entregar un coeficiente ni un puntaje de inteligencia. En el control sano chileno se usan otros instrumentos (la EEDP y el TEPSI) y, como todo tamizaje, un resultado sospechoso pide una evaluación más completa antes de sacar conclusiones.

    Ficha técnica del test de Denver II

    DatoQué dice
    NombreDenver II, revisión de 1992 del Denver Developmental Screening Test (DDST), publicado en 1967
    AutoresWilliam K. Frankenburg y colaboradores
    Para qué sirveTamizaje (cribado) del desarrollo; separa a los niños que necesitan una mirada más fina de los que siguen una trayectoria esperable
    EdadesDe 0 a 6 años
    ÁreasPersonal-social, motor fino-adaptativo, lenguaje y motor grueso
    Ítems125; en cada niño se prueban solo los que rodean su edad
    ResultadoNormal, sospechoso o no evaluable
    Quién lo aplicaUn profesional o técnico entrenado, que observa al niño y en algunos ítems pregunta al cuidador
    AccesoMaterial comercial del editor; no existe una versión libre del formulario
    NormasMás de 2.000 niños evaluados para la revisión de 1992 (Estados Unidos)

    ¿De dónde viene el test de Denver II?

    A veces se lo llama escala Denver, escala Denver II o prueba Denver II. El primer Denver apareció en 1967, cuando Frankenburg y Dodds publicaron el Denver Developmental Screening Test (Frankenburg y Dodds, 1967). Se usó en todo el mundo y se readaptó en más de una docena de países, hasta que las críticas de sus usuarios y la necesidad de normas más actuales llevaron a revisarlo.

    La revisión de 1992 probó 336 ítems candidatos en más de 2.000 niños y dejó 125, elegidos por su facilidad de aplicación, su confiabilidad y porque a los niños les resultaban atractivos. Entre los cambios principales están un 86 % más de ítems de lenguaje, dos ítems de articulación, una escala de edades nueva, una categoría nueva para detectar retrasos más leves y una escala para valorar la conducta del niño durante la prueba (Frankenburg et al., 1992, en este artículo de Pediatrics).

    Test de Denver: qué evalúa en cada área

    Mide cuatro áreas del desarrollo. Cada una reúne habilidades que un niño de cierta edad debería mostrar, desde la observación directa o desde lo que cuenta quien lo cuida:

    • Personal-social: cómo se relaciona con otras personas y cuánta autonomía tiene en el cuidado de sí mismo.
    • Motor fino-adaptativo: la coordinación entre la vista y la mano, la manipulación de objetos pequeños y el dibujo.
    • Lenguaje: entender lo que se le dice, hacerse entender y usar las palabras.
    • Motor grueso: el control del cuerpo, desde sostener la cabeza hasta caminar, correr y saltar.

    Esa estructura de cuatro áreas es la que propone el editor. Un estudio con 2.755 niños menores de 3 años de Fortaleza, en Brasil, encontró un buen ajuste con la estructura de cuatro áreas, aunque los datos se acomodaban mejor a dos dimensiones, una motora y una cognitiva (Lopez Boo et al., 2020, Infant Behavior and Development). Las áreas, entonces, sirven para ordenar la observación, y conviene leer con cautela una alerta que aparece en una sola de ellas.

    ¿A qué edades se aplica el test de Denver II?

    El test de Denver II cubre desde el nacimiento hasta los 6 años en un solo formulario, y esa es una de sus diferencias con las escalas chilenas, que se dividen por tramos de edad. Según la ficha del distribuidor Hogrefe, es una prueba para niños de 0 a 6 años.

    El examinador calcula la edad exacta del niño, la marca en el formulario como una línea vertical y prueba las tareas que la cruzan o la rodean. Como el criterio es si el niño logra lo que logra la gran mayoría de los niños de su edad, el test no entrega una “edad de desarrollo” ni un cociente, y no existe una edad fija para hacerlo.

    ¿Cómo se interpreta el resultado del test de Denver II?

    La interpretación sigue una lógica simple, que describe la página de Wikipedia sobre el test y que el manual del editor desarrolla con detalle:

    1. Cada ítem se marca como logrado, fallado o rechazado.
    2. Un ítem fallado cuenta como precaución si lo logran entre el 75 % y el 90 % de los niños de esa edad, y como retraso si lo logra el 90 % o más.
    3. El resultado global es normal cuando no hay retrasos y hay como máximo una precaución; sospechoso cuando hay al menos un retraso o dos o más precauciones; y no evaluable cuando el niño rechazó tantos ítems que el resultado no se puede juzgar.

    La categoría de precaución es la novedad de 1992 para detectar retrasos leves. “Sospechoso” significa que conviene mirar de nuevo, ya sea repitiendo el tamizaje en unas semanas o completando con una evaluación más profunda, y no equivale a decir que el niño tenga un problema. Un resultado no evaluable pide también repetir el tamizaje.

    Si tu informe ya trae los retrasos y las precauciones por área, puedes pasarlos por esta herramienta. Aplica la regla de interpretación publicada y te dice si el resultado global queda normal, sospechoso o no evaluable, sin reproducir los ítems del test.

    Interpreta el resultado del Denver II

    Esta herramienta no contiene los ítems ni el formulario del Denver II: es material con derechos de su editor y lo aplica un examinador entrenado. Aquí escribes cuántos retrasos y cuántas precauciones anotó el examinador en cada área, y la herramienta aplica la regla de interpretación publicada (Frankenburg et al., 1992) para decirte si el resultado global es normal o sospechoso. Es orientación, no diagnóstico: un tamizaje solo decide a quién conviene mirar mejor. La regla se aplica sobre una muestra de niños de Estados Unidos y no hay normas chilenas del Denver II.

    1. Datos del niño o la niña

    2. Lo que anotó el examinador en cada área

    Retraso: ítem no logrado que logra el 90 % o más de los niños de esa edad. Precaución: ítem no logrado que logra entre el 75 % y el 90 % de los niños de esa edad. Si el informe no los separa por área, pon el total en una sola fila y deja las otras en 0.

    ÁreaRetrasosPrecauciones
    Personal-social
    Motor fino-adaptativo
    Lenguaje
    Motor grueso

    ¿Qué tan bien detecta los retrasos del desarrollo?

    El Denver II se publicó sin datos de precisión, y por eso su historia de validación llegó después y en pedazos. Estos son los estudios que más información dan:

    EstudioQuiénes y dóndeQué encontró
    Glascoe et al., 1992104 niños de 3 a 72 meses de cinco jardines infantiles, Estados UnidosSensibilidad 83 %, especificidad 43 %; si los casos dudosos se contaban como normales, la sensibilidad bajaba a 56 % y la especificidad subía a 80 %
    De-Andrés-Beltrán et al., 2015200 niños de 9 meses a 6 años, EspañaSensibilidad 89 %, especificidad 92 %, comparando un grupo sano con otro con retraso
    Santos et al., 2022254 niños de 0 a 72 meses con riesgo de retraso, BrasilSensibilidad entre 73 y 99 % y especificidad entre 58 y 92 %, frente al cuestionario ASQ
    Rubio-Codina et al., 20161.311 niños de 6 a 42 meses, BogotáEl Denver II fue el tamizaje multidimensional más factible y válido de los comparados con la Bayley-III; antes de los 19 meses coincidía poco con la Bayley en cognición, lenguaje y motor fino
    Christovão et al., 2023121 niños prematuros seguidos hasta los 7 años, BrasilUn resultado sospechoso a los 2, 3 y 4 años se asociaba con más riesgo de trastorno de la coordinación a los 7; la capacidad de predicción fue “regular” (AUC entre 0,60 y 0,64)

    Tres lecturas salen de esta tabla. La primera es que el estudio de Glascoe mostró un tamizaje que detecta a la mayoría de los niños con problemas, pero que también marca como dudosos a más de la mitad de los niños con desarrollo normal. Sus autores recomendaron revisar los criterios de puntuación y la ubicación de los ítems según la edad, y solo los ítems de lenguaje ayudaron, de forma modesta, a distinguir entre niños con y sin dificultades (Glascoe et al., 1992). La segunda es que los estudios posteriores, hechos en otros países, dan cifras mejores y muy variables entre sí. La tercera es que el lugar del Denver II depende de con qué se compare: frente a la Bayley-III fue el tamizaje más práctico en Bogotá, y en un ordenamiento de siete escalas globales según su calidad psicométrica quedó en el último lugar (Silva et al., 2020, citado en Soto Hernández et al., 2023).

    El resumen más amplio es un metaanálisis de revisiones de 2026 que identificó 38 instrumentos de tamizaje. Solo tres tenían más de dos muestras independientes (el ASQ, el PEDS y el Denver) y la mayoría no alcanzó a la vez el 80 % de sensibilidad y el 80 % de especificidad, con mucha heterogeneidad entre estudios. Los autores concluyen que ninguno tiene precisión suficiente para usarse como único criterio clínico o poblacional (Arefadib et al., 2026). El Denver II comparte, entonces, el límite de todos los tamizajes: sirve para decidir a quién mirar mejor y no para dar un veredicto.

    Test de Denver II, EEDP y TEPSI: en qué se diferencian

    En Chile, la Norma Técnica de Supervisión de Salud Integral de 2021 del Ministerio de Salud señala que la evaluación del desarrollo en el control de salud infantil se hace hoy con dos instrumentos: la EEDP de 0 a 2 años y el TEPSI de 2 a 5 años (Ministerio de Salud de Chile, 2021, en la norma técnica). El Denver II no figura en ese documento. Esta tabla pone los tres lado a lado:

    Denver IIEEDPTEPSI
    OrigenEstados Unidos (Frankenburg et al., 1967 y 1992)Chile (Rodríguez, Arancibia y Undurraga, 1976)Chile (Haeussler y Marchant, 1985)
    Edades0 a 6 años, en un solo formulario0 a 24 meses2 a 5 años
    ÁreasPersonal-social, motor fino-adaptativo, lenguaje, motor gruesoMotora, coordinación, lenguaje, socialCoordinación, lenguaje, motricidad
    Ítems125 en total (se prueban los cercanos a la edad)75 (5 por cada edad)52
    ResultadoNormal, sospechoso, no evaluableCoeficiente de desarrollo: normal desde 0,85, riesgo 0,70 a 0,84, retraso 0,69 o menosPuntaje T: normal desde 40, riesgo 30 a 39, retraso 29 o menos
    NormasMuestra estadounidensePoblación chilenaPoblación chilena
    En el control sano chilenoNo figura en la normaControles de 8 y 18 mesesControl de 3 años

    Los ítems, las áreas, las edades de aplicación y los cortes de la EEDP y el TEPSI son los que fija la norma técnica del MINSAL; la guía sobre el retraso del desarrollo psicomotor explica con más detalle cómo se leen.

    Hay tres diferencias que importan en la práctica:

    • El resultado se expresa distinto. La EEDP y el TEPSI transforman el puntaje en un número comparado con niños chilenos de la misma edad. El Denver II compara ítem por ítem con la edad del niño y termina en una de tres etiquetas.
    • Las escalas chilenas son más antiguas. La EEDP es de 1976 y el TEPSI de 1985. La norma técnica reconoce que estos instrumentos podrían actualizarse, y una revisión de 2024 en Andes Pediátrica sobre el nuevo TADI señala que no se habían revalidado en décadas (Schonhaut Berman et al., 2024). El cuestionario ASQ-3, en cambio, sí se validó en Santiago, con una sensibilidad de 75 % y una especificidad de 81 % frente a la Bayley-III (Schonhaut et al., 2013, en Pediatrics).
    • Falta una comparación directa. En las bases que revisamos (Europe PMC) no aparece ningún estudio de validación del Denver II en población chilena, ni uno que lo compare cara a cara con la EEDP o el TEPSI. Decir que uno “es mejor” que otro no tiene respaldo hoy.

    El control sano también incluye una pauta breve, de cuatro ítems por edad tomados principalmente de la EEDP, que se aplica a los 4, 12 y 24 meses (y a los 15 y 21 si hay un control adicional). Si un niño falla uno o más ítems, se cita a la EEDP completa dentro de 15 días (Ministerio de Salud de Chile, 2021).

    ¿Se usa el test de Denver II en Chile?

    La norma técnica vigente no lo incluye, así que lo que el consultorio registra, deriva y reevalúa se apoya en la EEDP y el TEPSI. Eso no lo vuelve un test desconocido, porque tiene una literatura internacional amplia, como los estudios de la tabla anterior. Si en tu informe figura un resultado de Denver II, vale la pena preguntar quién lo aplicó y con qué formación, ya que no es el instrumento del control sano.

    Otra pregunta útil es en qué áreas salió la alerta. El nombre del test importa menos que saber qué se hace después con el resultado.

    Test de Denver II en PDF para imprimir: ¿existe una versión gratis y confiable?

    El formulario oficial y el manual del Denver II los vende su editor a profesionales. Por eso no existe un “Denver II en PDF” libre y confiable. En internet circulan copias parciales, sin el manual y sin forma de saber si son del test original o de una adaptación. Un ítem mal puntuado o una línea de edad mal puesta cambia la categoría, así que usar una copia para “evaluar” a un niño en casa lleva a conclusiones que parecen precisas y no lo son.

    Si necesitas el material para estudiar, lo más seguro es pedirle el manual a la cátedra o a la biblioteca de tu universidad. Si quieres saber cómo va el desarrollo de un niño que conoces, hay dos caminos con respaldo. Uno es el control sano de tu consultorio. El otro son las listas de hitos por edad, que el sitio explica en la tabla de desarrollo infantil de 0 a 12 años, en la guía de desarrollo del bebé mes a mes y en la de hitos del lenguaje por edad.

    Qué hacer si el resultado salió sospechoso o si te preocupa el desarrollo

    Un resultado sospechoso en un tamizaje es un motivo para evaluar mejor y todavía no un diagnóstico. Estos pasos ayudan a ordenar lo que viene:

    1. Pregunta qué áreas se alteraron y en qué ítems. No es lo mismo una alerta en lenguaje que en motricidad gruesa.
    2. Pide una evaluación complementaria. Cuando el tamizaje deja dudas, se pasa a escalas más completas, como las que explica la guía sobre las escalas Bayley, TADI y EDI, o a una evaluación psicológica o del lenguaje, según el área.
    3. No esperes al próximo control si algo te preocupa. La Academia Americana de Pediatría recomienda que una preocupación sobre el desarrollo, surgida en cualquier visita, lleve a un tamizaje estandarizado o a una derivación directa a intervención y a especialidad (Lipkin y Macias, 2020, Pediatrics).
    4. En Chile, parte por el consultorio. Ahí aplican la EEDP o el TEPSI, activan las prestaciones de estimulación del subsistema Chile Crece Contigo y derivan si corresponde. Esa ruta está explicada en la guía sobre el retraso del desarrollo psicomotor y la visión general del proceso en la guía de evaluación del desarrollo infantil.

    Preguntas frecuentes

    ¿Qué evalúa el test de Denver II?

    Evalúa el desarrollo de niños de 0 a 6 años en cuatro áreas: personal-social, motor fino-adaptativo, lenguaje y motor grueso. Son 125 ítems, de los que se aplican solo los cercanos a la edad de cada niño. El resultado se clasifica en normal, sospechoso o no evaluable. Es un tamizaje, no un diagnóstico ni una medición de inteligencia.

    ¿A qué edad se aplica el test de Denver?

    Desde el nacimiento hasta los 6 años, en un solo formulario. El examinador marca la edad exacta del niño como una línea sobre la hoja y prueba las tareas que la rodean. Por eso no hay una edad concreta para hacerlo, a diferencia de lo que ocurre en el control sano chileno, donde la EEDP se aplica a los 8 y 18 meses y el TEPSI a los 3 años.

    ¿Cómo se califica el test de Denver II?

    Cada ítem fallado se clasifica como precaución (lo logra entre el 75 % y el 90 % de los niños de esa edad) o como retraso (lo logra el 90 % o más). El resultado global queda normal con como máximo una precaución y ningún retraso, sospechoso con un retraso o con dos o más precauciones, y no evaluable cuando el niño rechaza muchos ítems.

    ¿Hay un test de Denver II en PDF gratis y confiable?

    No. El formulario y el manual oficiales son material comercial que vende su editor, y las copias que circulan en internet son parciales o de origen incierto. Una puntuación hecha con ellas puede cambiar la categoría del resultado. Para estudiar el test, lo mejor es acudir al manual en la biblioteca de tu universidad; para vigilar el desarrollo, el control sano y las listas de hitos.

    ¿El test de Denver II sirve para saber si mi hijo tiene autismo?

    El Denver II es un tamizaje global del desarrollo y no identifica un diagnóstico concreto: un resultado sospechoso solo avisa que hay que mirar con más detalle. La detección del autismo usa instrumentos específicos y una evaluación clínica completa, así que si ese es tu motivo de consulta, conviene plantearlo directamente en el control o con un profesional.

    ¿Es mejor el Denver II que la EEDP o el TEPSI?

    Ningún estudio indexado que hayamos encontrado los compara directamente, así que no hay respaldo para elegir uno sobre otro. Cada uno responde a un uso distinto: el Denver II es el más estudiado en otros países y las escalas chilenas están normadas con niños chilenos y son las que usa el sistema de salud. Ninguno de los tres sustituye a una evaluación completa cuando hay dudas.

    Si necesitas conversar sobre un informe de desarrollo

    Si tienes un informe con un resultado de Denver II, EEDP o TEPSI y no sabes qué hacer con él, o lo que observas en casa no calza con lo que te dijeron, puedes escribir desde la página de contacto. Se puede ordenar el informe contigo y pensar los pasos siguientes. La aplicación de estas pruebas la hacen profesionales entrenados en persona.

    ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

    Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

    Agenda una hora

    Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

    Referencias

    Arefadib, N., Stewart, B., Crespo-Gonzalez, C., Coghill, D., Hunt, R. W., Lingam, R. P., & Mulraney, M. (2026). Umbrella review and meta-analysis: Screening tools for the identification of developmental delay in early childhood. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 65(7), 886-901. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2025.09.011

    Christovão, I. S., Pereira, D. A. G., de Castro Magalhães, L., & Camargos, A. C. R. (2023). Predictive validity of the Denver developmental screening test (Denver-II) to detect risk of developmental coordination disorder in preterm children. Early Human Development, 184, 105836. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2023.105836

    De-Andrés-Beltrán, B., Rodríguez-Fernández, Á. L., Güeita-Rodríguez, J., & Lambeck, J. (2015). Evaluation of the psychometric properties of the Spanish version of the Denver Developmental Screening Test II. European Journal of Pediatrics, 174(3), 325-329. https://doi.org/10.1007/s00431-014-2410-7

    Frankenburg, W. K., Dodds, J., Archer, P., Shapiro, H., & Bresnick, B. (1992). The Denver II: A major revision and restandardization of the Denver Developmental Screening Test. Pediatrics, 89(1), 91-97. https://doi.org/10.1542/peds.89.1.91

    Frankenburg, W. K., & Dodds, J. B. (1967). The Denver Developmental Screening Test. The Journal of Pediatrics, 71(2), 181-191. https://doi.org/10.1016/s0022-3476(67)80070-2

    Glascoe, F. P., Byrne, K. E., Ashford, L. G., Johnson, K. L., Chang, B., & Strickland, B. (1992). Accuracy of the Denver-II in developmental screening. Pediatrics, 89(6, Pt 2), 1221-1225. https://doi.org/10.1542/peds.89.6.1221

    Hogrefe. (s.f.). Denver II developmental screening test [Ficha de producto]. https://www.hogrefe.com/uk/shop/denver-ii-developmental-screening-test.html

    Lipkin, P. H., Macias, M. M., & Council on Children with Disabilities, Section on Developmental and Behavioral Pediatrics. (2020). Promoting optimal development: Identifying infants and young children with developmental disorders through developmental surveillance and screening. Pediatrics, 145(1), e20193449. https://doi.org/10.1542/peds.2019-3449

    Lopez Boo, F., Cubides Mateus, M., & Llonch Sabatés, A. (2020). Initial psychometric properties of the Denver II in a sample from Northeast Brazil. Infant Behavior and Development, 58, 101391. https://doi.org/10.1016/j.infbeh.2019.101391

    Ministerio de Salud de Chile. (2021). Norma técnica para la supervisión de salud integral de niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención Primaria de Salud (2.ª ed.). Programa Nacional de Salud de la Infancia. https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/03/Norma-Tecnica-para-la-Supervision-de-Salud-de-Ninos-y-Ninas-de-0-a-9-anos-en-la-APS-V2.pdf

    Rubio-Codina, M., Araujo, M. C., Attanasio, O., Muñoz, P., & Grantham-McGregor, S. (2016). Concurrent validity and feasibility of short tests currently used to measure early childhood development in large scale studies. PLOS ONE, 11(8), e0160962. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0160962

    Santos, J. A. T., Ayupe, K. M. A., Lima, A. L. O., Albuquerque, K. A. de, Morgado, F. F. da R., & Gutierres Filho, P. J. B. (2022). Propriedades psicométricas da versão brasileira do Denver II: Teste de triagem do desenvolvimento. Ciência & Saúde Coletiva, 27(3), 1097-1106. https://doi.org/10.1590/1413-81232022273.40092020

    Schonhaut, L., Armijo, I., Schönstedt, M., Alvarez, J., & Cordero, M. (2013). Validity of the Ages and Stages Questionnaires in term and preterm infants. Pediatrics, 131(5), e1468-e1474. https://doi.org/10.1542/peds.2012-3313

    Schonhaut Berman, L., Edwards, M., Pardo, M., & Valdés, A. (2024). Propiedades del Test de Aprendizaje y Desarrollo Infantil “TADI”, en el contexto de las políticas de validación de escalas para niños y niñas menores de 6 años en Chile y Latinoamérica. Andes Pediátrica, 95(4), 353-363. https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i4.5149

    Soto Hernández, H., Cadima Coelho, P., Rabelo Almeida Farias, M., Teixeira Coutinho, R., & Hazin, I. (2023). Escalas de evaluación del desarrollo infantil para niños de entre 6 a 18 meses: Una revisión sistemática. Neuropsicología Latinoamericana, 15(3), 13-29.

    Wikipedia. (s.f.). Denver Developmental Screening Tests. En Wikipedia, la enciclopedia libre. https://en.wikipedia.org/wiki/Denver_Developmental_Screening_Tests

    Sobre el autor

    Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

    En este blog revisa evidencia científica sobre salud mental y desarrollo infantil para traducirla en orientación clara y prudente.

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  • Retraso del Desarrollo Psicomotor: Qué Es, Señales por Edad y Qué Hacer

    Retraso del Desarrollo Psicomotor: Qué Es, Señales por Edad y Qué Hacer

    Saliste del control sano con una palabra nueva y una hoja de derivación: «retraso del desarrollo psicomotor». O todavía no te lo ha dicho nadie, pero notas que tu hijo no camina, no dice palabras o no hace lo que hacen otros niños de su edad, y llevas semanas buscando en Google si eso es normal.

    Las dos situaciones terminan en las mismas preguntas: qué significa exactamente, si es grave, por qué pasa y qué viene ahora.

    Esta guía responde eso en el orden en que lo necesitas. Explica qué es el retraso del desarrollo psicomotor y en qué se diferencia de una simple variación del ritmo normal.

    También cubre cuáles son las señales de alerta por edad según la evidencia más reciente, cómo se evalúa en el sistema de salud chileno (con los cortes reales de la EEDP y el TEPSI), qué dicen los estudios de seguimiento sobre cómo evolucionan estos niños, y qué pasos concretos puedes dar esta semana.

    Va con citas porque en este tema abundan las opiniones y escasean los datos.

    Respuesta corta

    El retraso del desarrollo psicomotor es la adquisición más lenta de lo esperado de las habilidades motoras, de lenguaje, sociales o de coordinación en un niño menor de 5 años, medida contra una norma para su edad. No es un diagnóstico final: describe lo que se observa hoy. Cuando afecta dos o más áreas de forma significativa se llama retraso global del desarrollo. Con detección temprana y estimulación, una parte importante de estos niños alcanza un funcionamiento dentro del rango normal.

    En breve

    • El retraso del desarrollo psicomotor es una habilidad que llega más tarde de lo esperado para la edad, medida contra una norma; describe lo que se ve hoy, no lo que va a pasar.
    • Si afecta solo un área es lo más frecuente y, en general, tiene mejor pronóstico; si afecta dos o más, se llama retraso global del desarrollo.
    • En el control sano chileno el resultado se clasifica como normal, rezago, riesgo o retraso según la EEDP y el TEPSI.
    • Perder una habilidad que ya se tenía es una señal de alarma a cualquier edad y pide evaluación inmediata.
    • La intervención temprana funciona: no conviene esperar «a ver si se arregla solo».

    ¿Qué es el retraso del desarrollo psicomotor?

    El desarrollo psicomotor es la adquisición progresiva de habilidades funcionales a medida que el niño crece: sostener la cabeza, sentarse, caminar, tomar objetos, balbucear, hablar, sonreír a otros, jugar.

    La Norma Técnica del Ministerio de Salud de Chile lo evalúa en cuatro áreas hasta los 2 años (motora, lenguaje, social y coordinación) y en tres entre los 2 y los 5 (coordinación, lenguaje y motricidad) (MINSAL, 2021, Anexos 6 y 7).

    Se habla de retraso del desarrollo psicomotor cuando esas habilidades aparecen bastante más tarde de lo que corresponde a la edad del niño, comparado con una norma de referencia. Hay dos formas de retraso que conviene distinguir desde el principio:

    • Retraso en un área: solo el lenguaje, o solo la parte motora, va atrasado. Es la situación más frecuente y, en general, la de mejor pronóstico.
    • Retraso global del desarrollo: un retraso significativo (dos o más desviaciones estándar por debajo de la media) en dos o más áreas del desarrollo. Es el término que usa la Academia Americana de Pediatría en su guía sobre evaluación del niño con retraso global (Moeschler y Shevell, 2014), y se reserva para menores de 5 años, porque a esa edad todavía no se puede medir la inteligencia de forma confiable.

    Hay un matiz que importa mucho y que suele perderse en la consulta apurada: «retraso» describe lo que se ve hoy, no lo que va a pasar.

    Un niño puede tener un retraso motor que desaparece a los 3 años, y otro puede tener un retraso global que más adelante recibe otro nombre (discapacidad intelectual, trastorno del espectro autista, un síndrome genético). La palabra sirve para no esperar de brazos cruzados, no para poner una etiqueta definitiva.

    ¿Retraso o variación normal? Rezago, riesgo y retraso en Chile

    Cada niño tiene su ritmo, y eso no es una frase de consuelo: está en el diseño mismo de las tablas de hitos. Las listas de hitos que usan hoy los pediatras (revisadas en 2022 por los CDC y la Academia Americana de Pediatría) marcan la edad a la que el 75 % de los niños ya hace cada cosa.

    Eso significa que uno de cada cuatro niños sanos todavía no ha alcanzado un hito a la edad en que aparece en la tabla, sin que eso sea un problema, según la publicación que fijó esas edades (Zubler et al., 2022). Un hito aislado que llega tarde es información, no diagnóstico.

    Cómo ordena el sistema chileno esa variabilidad

    Lo que el sistema chileno hace con esa variabilidad es ordenarla en categorías. Cuando en el control sano se aplica la Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP, de 0 a 2 años), el resultado se expresa como un coeficiente de desarrollo con tres rangos: normal (0,85 o más), riesgo (entre 0,70 y 0,84) y retraso (0,69 o menos).

    Con el TEPSI (de 2 a 5 años) los cortes van en puntaje T: normal desde 40, riesgo entre 30 y 39, retraso desde 29 hacia abajo (MINSAL, 2021, Anexos 6 y 7).

    Y hay una cuarta categoría que confunde a muchas familias: el rezago, que es cuando el puntaje total es normal pero una de las áreas queda por debajo de la edad del niño. Rezago no es retraso; es una señal para reforzar esa área y volver a mirar.

    Categoría (control sano chileno) Qué significa Qué suele pasar después
    Normal Coeficiente de desarrollo en rango esperado en todas las áreas Sigue el calendario habitual de controles
    Normal con rezago Puntaje total normal, pero un área queda bajo la edad cronológica Orientación a la familia, estimulación de esa área y reevaluación
    Riesgo EEDP 0,70 a 0,84 o TEPSI 30 a 39 Ingreso a una modalidad de estimulación de Chile Crece Contigo y reevaluación
    Retraso EEDP 0,69 o menos o TEPSI 29 o menos Derivación a evaluación médica y especializada, además de estimulación

    Los cortes de esta tabla son los que fija la Norma Técnica MINSAL 2021; las conductas de la última columna resumen lo que describe el Subsistema Chile Crece Contigo, que se explica más abajo.

    Señales de alerta del desarrollo psicomotor por edad

    Más útil que memorizar tablas enteras es conocer las pocas señales que, con mayor consistencia, anticipan un problema. Una revisión sistemática de 54 estudios publicada en 2026 sintetizó las señales de alerta más repetidas para retraso global, parálisis cerebral, autismo, trastorno del lenguaje y otros trastornos del neurodesarrollo (Araújo, 2026).

    Las que siguen salen de ese trabajo, de las listas de hitos de los CDC y la AAP (Zubler et al., 2022) y de la guía de la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y del Adolescente (Siegel et al., 2020).

    Edad Señales que justifican consultar sin esperar al próximo control
    2 a 3 meses No sonríe a las personas; no sigue con la mirada; el cuerpo se siente muy flojo o muy rígido
    6 meses No balbucea; no reacciona a los sonidos; no intenta tomar objetos
    9 a 10 meses No se sienta solo; no hace pinza con los dedos; no balbucea con sílabas (ba-ba, ma-ma)
    12 meses Usa mucho más un lado del cuerpo que el otro; no responde a su nombre; no señala ni hace gestos
    15 a 18 meses No camina solo a los 18 meses; no dice ninguna palabra con sentido
    24 meses No junta dos palabras; no imita; no muestra interés por otros niños
    3 a 5 años Extraños no le entienden lo que dice; no sigue instrucciones de dos pasos; no hace juego simbólico; se cae mucho o no logra saltar
    A cualquier edad Pierde habilidades que ya tenía (dejó de hablar, dejó de caminar, dejó de mirar a los ojos)

    La última fila es la más importante de todas. La regresión, perder algo que ya se había logrado, es una señal de alarma independiente de la edad y amerita evaluación inmediata. No se espera «a ver si vuelve».

    ¿Por qué pasa? Causas y factores de riesgo

    Un retraso del desarrollo psicomotor no tiene una sola causa, y en muchos niños no se encuentra ninguna causa identificable aunque se busque bien. Lo que la evidencia permite ordenar es lo siguiente.

    Causas genéticas

    En el retraso global del desarrollo y la discapacidad intelectual, hasta la mitad de los casos se atribuye a factores genéticos.

    Un metaanálisis de 102 estudios con más de 55.000 niños encontró que la secuenciación del exoma identifica una causa en cerca del 37 % de los niños con retraso global sin explicación, frente a un 19 % con el microarray cromosómico, que era hasta ahora la prueba de primera línea (Tengsujaritkul et al., 2026).

    Por eso la Academia Americana de Pediatría recomienda estudio genético (y prueba de X frágil en varones) cuando el retraso es global (Moeschler y Shevell, 2014). Esto no significa que a todo niño con un retraso haya que hacerle un examen genético: la indicación depende de la evaluación médica.

    Otros estudios muestran que el rendimiento cambia según el cuadro del niño. En 154 niños con discapacidad intelectual sin causa conocida, el estudio simultáneo con microarray y exoma llegó a un diagnóstico en el 26 % al 34 %.

    Fue más probable cuando había retraso motor grueso, rasgos faciales distintivos, malformaciones congénitas o una cabeza muy pequeña o muy grande, y bajó al 6 % a 11 % en niños con discapacidad intelectual y ninguna otra característica (Kim et al., 2023).

    En 187 pacientes del suroeste de China, el exoma de tríos sumado al análisis de variantes en el número de copias dio un diagnóstico en el 40 % (Qian et al., 2025).

    Y la Academia Americana de Pediatría actualizó su guía en 2025: recomienda elegir la prueba genética según los rasgos del niño cuando se puede y, si no hay un cuadro claro, usar una estrategia sin hipótesis previa, según el rendimiento diagnóstico y la practicidad de cada prueba (Rodan et al., 2025).

    La mayoría de los niños con retraso global no recibe un diagnóstico genético, y eso tampoco significa que no tengan una causa.

    Factores perinatales y del niño

    Una revisión sistemática de 175 estudios organizó los factores de riesgo de un desarrollo temprano desfavorable en varios niveles (Atalell et al., 2025). En el nivel del propio niño aparecen de forma consistente la prematurez, el bajo peso al nacer, el sexo masculino, las enfermedades crónicas, la desnutrición y el uso excesivo de pantallas.

    Como factores protectores, la misma revisión destaca la lactancia materna exclusiva, leerle libros y contarle cuentos.

    El entorno

    En la misma revisión, en el nivel familiar pesan la edad y la escolaridad de la madre, su salud mental y las complicaciones del embarazo; en el nivel comunitario, la contaminación ambiental y el acceso a salud y educación.

    Un estudio hecho en Temuco con preescolares chilenos evaluados con el TEPSI encontró que el desarrollo psicomotor se relacionaba más fuertemente con la estimulación que recibían en el hogar que con el nivel socioeconómico por sí solo, según el trabajo publicado en Pediatric Physical Therapy (Doussoulin Sanhueza, 2006).

    Dicho en simple: lo que pasa en la casa modifica el resultado, incluso cuando las condiciones materiales son difíciles.

    Déficits sensoriales

    Un niño que oye poco o ve mal puede parecer retrasado en lenguaje o en coordinación sin tener ningún problema neurológico. Por eso la audición y la visión se revisan siempre antes de concluir nada.

    ¿Cómo se detecta en Chile? El control sano, la EEDP y el TEPSI

    En Chile, la vigilancia del desarrollo está integrada en el control de salud infantil de la atención primaria, con instrumentos definidos por la Norma Técnica MINSAL 2021 (MINSAL, 2021):

    • Pauta breve de evaluación del desarrollo psicomotor en los controles de los 4, 12 y 24 meses (y a los 15 y 21 si hay un control programado): cuatro ítems por edad, y cualquier ítem fallado (0 a 3 puntos) se considera alterado.
    • EEDP (Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor) a los 8 y 18 meses, con el coeficiente de desarrollo y los cortes que viste más arriba.
    • TEPSI (Test de Desarrollo Psicomotor) a los 3 años, en puntaje T.

    Estos instrumentos son de tamizaje: separan a los niños que necesitan una mirada más fina de los que no, y se equivocan en ambos sentidos. Vale la pena saberlo para no sobreinterpretar un resultado.

    Qué tan confiables son estos instrumentos

    Un metaanálisis de 2026 que revisó 38 instrumentos de tamizaje del desarrollo concluyó que ninguno alcanza a la vez el 80 % de sensibilidad y el 80 % de especificidad que se consideran el mínimo aceptable (Arefadib et al., 2026).

    En Chile, el cuestionario ASQ-3 (que responden los padres) fue validado frente a la escala Bayley en 306 niños de un consultorio de Santiago: detectó al 75 % de los niños con retraso real y descartó correctamente al 81 % de los que no lo tenían, según el estudio publicado en Pediatrics (Schonhaut et al., 2013).

    La EEDP y el TEPSI se construyeron en Chile en los años 70 y 80 y no se han revalidado desde entonces, lo que motivó el desarrollo del TADI, actualizado entre 2018 y 2023, como explica una revisión en Andes Pediatrica (Schonhaut Berman et al., 2024).

    Un resultado de riesgo o retraso en el tamizaje no cierra nada: abre el paso siguiente, que es una evaluación más completa. El instrumento de referencia internacional para eso son las Escalas Bayley, que entregan un puntaje compuesto por área (media 100); un puntaje bajo 70 en un área indica un retraso significativo en ella.

    En el sitio tienes una guía de las Escalas Bayley, el TADI y el EDI y otra sobre cómo se evalúa el desarrollo psicomotor, si quieres saber qué mide cada prueba.

    ¿Qué significa el código CIE-10 o CIE-11 que aparece en la ficha?

    Muchas familias llegan a esta búsqueda porque en un informe, una licencia o un formulario apareció un código. Los más frecuentes son estos:

    • R62.0 (CIE-10): «Retardo del desarrollo». Es un código de síntoma, no de enfermedad: describe el retraso en alcanzar los hitos esperados (caminar, hablar) mientras se estudia la causa. Es el que más se usa en atención primaria en Chile, donde la codificación oficial sigue siendo la CIE-10.
    • F83 (CIE-10): «Trastornos específicos mixtos del desarrollo». Se usa cuando conviven retrasos en varias áreas (lenguaje, habilidades escolares, motricidad) y ninguna predomina claramente.
    • 6A00.4 (CIE-11): «Trastorno del desarrollo intelectual, provisional». La CIE-11 de la Organización Mundial de la Salud asigna este código cuando hay evidencia de un trastorno del desarrollo intelectual pero el niño tiene menos de 4 años, o no es posible hacer una evaluación válida de su inteligencia y conducta adaptativa, según la descripción oficial de la OMS (Organización Mundial de la Salud, 2025). Es, en la práctica, el equivalente del retraso global del desarrollo en la clasificación nueva.

    Un código no es una sentencia. El R62.0, en particular, dice literalmente «todavía no sabemos por qué»: es la puerta de entrada al estudio, no su conclusión.

    ¿Se recupera? Lo que dicen los estudios de seguimiento

    Es la pregunta que más pesa y la que peor se responde en internet, con un «depende» que no ayuda. Los datos permiten decir algo más preciso.

    Un retraso global no equivale a discapacidad intelectual

    En una cohorte de 93 niños diagnosticados con retraso global a una edad media de 3 años y 8 meses, el 73 % obtuvo un CI global de 70 o más al ser evaluado con una prueba formal de inteligencia (Riou et al., 2009). Es decir, en cerca de tres de cada cuatro niños con retraso global, la inteligencia medida estaba dentro del rango normal.

    El retraso global sí tiene valor pronóstico, y conviene no minimizarlo

    El mismo grupo de Montreal siguió a niños diagnosticados con retraso global o con retraso del lenguaje a los 3 años y los volvió a evaluar cerca de los 7.

    Ambos grupos mantenían déficits en el desarrollo y en el funcionamiento diario, y el grupo con retraso global puntuaba significativamente más bajo que el grupo con retraso solo de lenguaje en casi todas las áreas, según el estudio de seguimiento (Shevell et al., 2005).

    Traducido: un retraso en una sola área tiende a evolucionar mejor que un retraso global, y en ambos casos vale la pena intervenir.

    Que sea de una sola área no significa que se arregle solo

    En una cohorte de 442 niños de 12 a 36 meses con retraso del lenguaje, atendidos en un hospital infantil de China, solo el 18,6 % alcanzó a sus pares en comprensión, el 12,4 % en expresión y el 5,9 % en las dos.

    Los niños que consultaron más tarde y los de padres con menos estudios tuvieron menos probabilidad de ponerse al día (Zhu et al., 2025). Como son niños que llegaron a consulta, no representan a todos los que hablan más tarde, pero el dato va en contra de la idea de que conviene esperar.

    La intervención temprana funciona, y hay evidencia de buena calidad

    La revisión Cochrane actualizada en 2024, con 44 ensayos y 5.051 niños nacidos prematuros, encontró que los programas de intervención temprana probablemente mejoran el desarrollo cognitivo y motor durante los primeros tres años y, con evidencia de alta certeza, mejoran el desarrollo cognitivo en la edad preescolar (Orton et al., 2024).

    El tamaño del efecto en la primera infancia fue moderado (0,27 desviaciones estándar en el cociente de desarrollo), lo que en un niño concreto puede ser la diferencia entre necesitar apoyo escolar y no necesitarlo. Los autores advierten que los programas variaban mucho en intensidad y que aún no está claro cuál es el mejor.

    Ese resultado es de niños nacidos prematuros. En esta revisión no encontramos un metaanálisis equivalente para niños con retraso global que nacieron a término, así que la cifra no debe extrapolarse sin más a ellos.

    Cuántos niños tienen un retraso del desarrollo

    Para dimensionar el fenómeno: en Estados Unidos, la encuesta nacional de salud de 2015 a 2017 encontró que el 17,8 % de los niños de 3 a 17 años tenía algún diagnóstico del desarrollo (incluidos TDAH, autismo y dificultades de aprendizaje). Además, un 4,1 % tenía «otro retraso del desarrollo», una cifra que venía bajando, según el análisis publicado en Pediatrics (Zablotsky et al., 2019).

    Muchos de los niños que en la primera infancia reciben la etiqueta de retraso terminan, años después, sin ningún diagnóstico o con uno más específico y manejable.

    A escala mundial, una estimación del estudio de carga global de enfermedad calculó que el 8,4 % de los menores de 5 años (52,9 millones) tenía una discapacidad del desarrollo en 2016, contando epilepsia, discapacidad intelectual, pérdida de audición o de visión, autismo y TDAH. Cerca del 95 % vivía en países de ingresos bajos y medios (Olusanya et al., 2018).

    En Latinoamérica, un estudio poblacional en el estado de Ceará, en Brasil, evaluó con el cuestionario ASQ-3 a 3.566 niños de 2 a 72 meses y encontró que el 9,2 % tenía retraso en al menos un área.

    Fue más frecuente en varones y en los hogares más pobres (28,2 % frente a 21,2 % en los más ricos), y los niños de hogares pobres que participaban en programas de transferencia de dinero parecían tener menos riesgo (Correia et al., 2019).

    En esta revisión no encontramos una cifra poblacional equivalente publicada para Chile.

    Tratamiento y qué hacer si te dijeron «retraso del desarrollo psicomotor»

    Lo que sigue es un orden razonable, no una lista de tareas para completar en una semana.

    1. No esperes al próximo control. La guía de la Academia Americana de Pediatría es explícita: ante cualquier preocupación de los padres o del profesional se deriva a evaluación especializada de inmediato, sin esperar a «cumplir la edad» del siguiente hito, porque las listas de vigilancia no diagnostican y su función es disparar el paso siguiente (Lipkin y Macias, 2020). Si el consultorio te dijo «volvamos a mirar en tres meses» y tú ves más señales, pide adelantar.
    2. Pide que revisen audición y visión. Es barato, rápido y descarta dos causas que imitan un retraso.
    3. Acepta la modalidad de estimulación. En Chile, un resultado de rezago, riesgo o retraso activa las prestaciones del Subsistema Chile Crece Contigo: salas de estimulación en el consultorio, atención domiciliaria, ludotecas con material para la casa, visita domiciliaria integral y el taller «Nadie es Perfecto». No se solicitan por ventanilla: los deriva el profesional del centro de salud, y el requisito es estar inscrito y asistir a los controles (Chile Crece Contigo, s.f.).
    4. Si el retraso es global, pide evaluación médica completa. Eso incluye examen neurológico, y según el caso estudio genético o metabólico (Moeschler y Shevell, 2014). Un pediatra del desarrollo o un neurólogo infantil coordina esa parte.
    5. Estimula en casa, sin convertir la casa en una clínica. Los factores protectores con más respaldo son sencillos: leerle en voz alta todos los días, contarle cuentos, jugar en el suelo, hablarle mucho y con pausas para que responda (Atalell et al., 2025). La estimulación que sirve es la que se sostiene semanas y meses, no la sesión intensiva de fin de semana.
    6. Anota lo que ves. Un video corto de lo que te preocupa (cómo camina, cómo juega, cómo responde a su nombre) vale más en la consulta que diez minutos de descripción. Nuestra tabla de hitos del desarrollo de 0 a 12 años sirve para ordenar esas observaciones por área.

    Cuándo consultar a un psicólogo infantil

    El equipo de un retraso del desarrollo psicomotor es interdisciplinario: pediatra, neurólogo infantil según el caso, fonoaudiólogo si el lenguaje va atrás, kinesiólogo o terapeuta ocupacional si lo motor pesa más. El psicólogo infantil entra en tres momentos.

    Cuando hace falta una evaluación del desarrollo o cognitiva más fina que el tamizaje: escalas como la Bayley, o pruebas de inteligencia a partir de los 4 o 5 años, para saber si estamos ante un retraso global, ante un problema específico (de lenguaje, de atención, del espectro autista) o ante una variación normal. La guía de evaluación del desarrollo infantil del sitio explica en qué consiste ese proceso.

    Cuando aparecen conductas que complican todo lo demás: rabietas que no ceden, dificultad para separarse, problemas de sueño o alimentación. Con frecuencia son parte del cuadro, y trabajarlas mejora la respuesta a la estimulación.

    Y cuando los padres necesitan un espacio propio. La ansiedad, la culpa y las peleas de pareja sobre «quién tiene razón» son frecuentes después de un diagnóstico así, y la salud mental de la madre es, según la evidencia, uno de los factores que más influyen en el desarrollo del niño (Atalell et al., 2025). Cuidar a quien cuida no es un lujo.

    Preguntas frecuentes sobre el retraso del desarrollo psicomotor

    ¿El retraso del desarrollo psicomotor se cura?

    Depende de la causa y de cuántas áreas afecta. Un retraso en una sola área tiene mejor pronóstico que uno global, pero no conviene esperar a que se resuelva solo: en una cohorte hospitalaria de niños con retraso del lenguaje, solo una minoría alcanzó a sus pares sin intervención (Zhu et al., 2025).

    En el retraso global, un estudio con 93 niños encontró que el 73 % tenía inteligencia en rango normal al evaluarse formalmente (Riou et al., 2009), aunque una parte mantiene dificultades en la edad escolar. La intervención temprana mejora el pronóstico (Orton et al., 2024).

    ¿Retraso psicomotor es lo mismo que autismo?

    No. El retraso psicomotor describe habilidades que llegan tarde; el trastorno del espectro autista es un diagnóstico específico que afecta sobre todo la comunicación social y conlleva conductas repetitivas. Un niño con autismo puede tener además retraso psicomotor, y un niño con retraso puede no tener autismo. Solo una evaluación especializada lo distingue.

    ¿Retraso global del desarrollo es discapacidad intelectual?

    No necesariamente. El retraso global se diagnostica antes de los 5 años, cuando la inteligencia aún no puede medirse con confianza; la discapacidad intelectual requiere una evaluación formal de inteligencia y conducta adaptativa, en general desde los 5 años. La CIE-11 usa para esta etapa el código 6A00.4, «trastorno del desarrollo intelectual, provisional», justamente por esa incertidumbre.

    ¿Qué significa «rezago» en el control sano?

    Que el puntaje total de la EEDP o el TEPSI salió normal, pero una de las áreas (por ejemplo, lenguaje) quedó por debajo de la edad del niño. No es un retraso. Activa orientación a la familia, estimulación de esa área a través de Chile Crece Contigo y una reevaluación en el siguiente control.

    ¿Qué significa el código R62.0?

    Es el código de la CIE-10 para «retardo del desarrollo»: retraso en alcanzar los hitos esperados, como caminar o hablar. Es un código de síntoma, no de enfermedad, y se usa mientras se estudia la causa. No indica gravedad ni pronóstico por sí mismo.

    ¿A quién debo consultar en Chile si sospecho un retraso?

    Primero al consultorio donde tu hijo tiene sus controles: ahí aplican la EEDP o el TEPSI, derivan a las modalidades de estimulación de Chile Crece Contigo y, si corresponde, a pediatría del desarrollo o neurología infantil. Si tienes previsión privada, un pediatra puede hacer la misma derivación. Un psicólogo infantil aporta la evaluación cognitiva y del desarrollo cuando el tamizaje no alcanza.

    Lo que puedes hacer esta semana

    Si te dijeron «retraso», pide la hoja con el resultado (coeficiente de desarrollo o puntaje T y las áreas afectadas), pregunta qué modalidad de estimulación corresponde y agenda la reevaluación con fecha. Si no te lo han dicho pero ves alguna de las señales de la tabla, pide hora sin esperar al próximo control.

    Y si necesitas una evaluación del desarrollo o cognitiva más completa, o un espacio para ordenar la preocupación de la familia, puedes agendar una consulta: revisamos juntos lo que tienes, qué falta evaluar y por dónde seguir.

    ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

    Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

    Agenda una hora

    Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

    Referencias

    Araújo, L. A. (2026). Warning signs for identifying neurodevelopmental disorders: A systematic literature review. Jornal de Pediatria. https://doi.org/10.1016/j.jped.2025.101478

    Arefadib, N., Stewart, B., Crespo-Gonzalez, C., Coghill, D., Hunt, R. W., Lingam, R. P., & Mulraney, M. (2026). Umbrella review and meta-analysis: Screening tools for the identification of developmental delay in early childhood. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2025.09.011

    Atalell, K. A., Pereira, G., Duko, B., Nyadanu, S. D., & Tessema, G. A. (2025). Perinatal and childhood risk factors of adverse early childhood developmental outcomes: A systematic review using a socioecological model. Children, 12(8), 1096. https://doi.org/10.3390/children12081096

    Chile Crece Contigo. (s.f.). Atención de niños y niñas en situación de rezago y/o de vulnerabilidad en su desarrollo integral. Ministerio de Desarrollo Social y Familia. https://www.crececontigo.gob.cl/beneficios/atencion-de-ninos-y-ninas-en-situacion-de-vulnerabilidad-rezago-y-deficit-en-su-desarrollo-integral/

    Correia, L. L., Rocha, H. A. L., Sudfeld, C. R., Rocha, S. G. M. O., Leite, Á. J. M., Campos, J. S., & Silva, A. C. e. (2019). Prevalence and socioeconomic determinants of development delay among children in Ceará, Brazil: A population-based study. PLOS ONE, 14(11), e0215343. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0215343

    Doussoulin Sanhueza, A. (2006). Psychomotor development, environmental stimulation, and socioeconomic level of preschoolers in Temuco, Chile. Pediatric Physical Therapy, 18(2), 141-147. https://doi.org/10.1097/01.pep.0000223103.69720.33

    Kim, J., Lee, J., & Jang, D.-H. (2023). Combining chromosomal microarray and clinical exome sequencing for genetic diagnosis of intellectual disability. Scientific Reports, 13, 22807. https://doi.org/10.1038/s41598-023-50285-z

    Lipkin, P. H., Macias, M. M., Council on Children with Disabilities, & Section on Developmental and Behavioral Pediatrics. (2020). Promoting optimal development: Identifying infants and young children with developmental disorders through developmental surveillance and screening. Pediatrics, 145(1), e20193449. https://doi.org/10.1542/peds.2019-3449

    Ministerio de Salud de Chile. (2021). Norma técnica para la supervisión de salud integral de niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención Primaria de Salud (2.ª ed.). Programa Nacional de Salud de la Infancia. https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/03/Norma-Tecnica-para-la-Supervision-de-Salud-de-Ninos-y-Ninas-de-0-a-9-anos-en-la-APS-V2.pdf

    Moeschler, J. B., Shevell, M., & Committee on Genetics. (2014). Comprehensive evaluation of the child with intellectual disability or global developmental delays. Pediatrics, 134(3), e903-e918. https://doi.org/10.1542/peds.2014-1839

    Olusanya, B. O., Davis, A. C., Wertlieb, D., Boo, N.-Y., Nair, M. K. C., Halpern, R., Kuper, H., Breinbauer, C., de Vries, P. J., Gladstone, M., Halfon, N., Kancherla, V., Mulaudzi, M. C., Kakooza-Mwesige, A., Ogbo, F. A., Olusanya, J. O., Williams, A. N., Wright, S. M., Manguerra, H., . . . Kassebaum, N. J. (2018). Developmental disabilities among children younger than 5 years in 195 countries and territories, 1990-2016: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet Global Health, 6(10), e1100-e1121. https://doi.org/10.1016/s2214-109x(18)30309-7

    Organización Mundial de la Salud. (2025). CIE-11 para estadísticas de mortalidad y morbilidad: 6A00.4 Trastorno del desarrollo intelectual, provisional. https://icd.who.int/browse/2025-01/mms/es#1074941350

    Orton, J., Doyle, L. W., Tripathi, T., Boyd, R., Anderson, P. J., & Spittle, A. (2024). Early developmental intervention programmes provided post hospital discharge to prevent motor and cognitive impairment in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD005495. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005495.pub5

    Qian, G., Yang, N., Deng, F., Zhang, M., Pan, X., Tan, B., Liu, L., Zhang, X., Yao, H., & Dong, X. (2025). SNV/Indel and CNV analysis in trio-WES for intellectual and developmental disabilities: Diagnostic yield & cost-effectiveness. Clinical Genetics, 107(4), 402-412. https://doi.org/10.1111/cge.14677

    Riou, E. M., Ghosh, S., Francoeur, E., & Shevell, M. I. (2009). Global developmental delay and its relationship to cognitive skills. Developmental Medicine and Child Neurology, 51(8), 600-606. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2008.03197.x

    Rodan, L. H., Stoler, J., Chen, E., Geleske, T., Council on Genetics, Vergano, S., Holm, I. A., Jones, K., Kalish, J., Monteil, D. C., Pritchard, A. B., Rasmussen, S. A., Russell, B., Santoro, S. L., Trapane, P., & Weaver, K. N. (2025). Genetic evaluation of the child with intellectual disability or global developmental delay: Clinical report. Pediatrics, 156(1), e2025072219. https://doi.org/10.1542/peds.2025-072219

    Schonhaut, L., Armijo, I., Schönstedt, M., Alvarez, J., & Cordero, M. (2013). Validity of the Ages and Stages Questionnaires in term and preterm infants. Pediatrics, 131(5), e1468-e1474. https://doi.org/10.1542/peds.2012-3313

    Schonhaut Berman, L., Edwards, M., Pardo, M., & Valdés, A. (2024). Propiedades del Test de Aprendizaje y Desarrollo Infantil “TADI”, en el contexto de las políticas de validación de escalas para niños y niñas menores de 6 años en Chile y Latinoamérica. Andes Pediatrica, 95(4), 353-363. https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i4.5149

    Shevell, M., Majnemer, A., Platt, R. W., Webster, R., & Birnbaum, R. (2005). Developmental and functional outcomes in children with global developmental delay or developmental language impairment. Developmental Medicine and Child Neurology, 47(10), 678-683. https://doi.org/10.1017/s0012162205001386

    Siegel, M., McGuire, K., Veenstra-VanderWeele, J., Stratigos, K., King, B., Bellonci, C., Hayek, M., Keable, H., Rockhill, C., Bukstein, O. G., & Walter, H. J. (2020). Practice parameter for the assessment and treatment of psychiatric disorders in children and adolescents with intellectual disability (intellectual developmental disorder). Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 59(4), 468-496. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2019.11.018

    Tengsujaritkul, M., Louthrenoo, O., Likhitweerawong, N., Boonchooduang, N., & Srisurapanont, M. (2026). Diagnostic and clinical utility of exome sequencing and chromosomal microarray in children with GDD/ID: A meta-analysis. Annals of Medicine, 58, 2609424. https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2609424

    Zablotsky, B., Black, L. I., Maenner, M. J., Schieve, L. A., Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Blumberg, S. J., Kogan, M. D., & Boyle, C. A. (2019). Prevalence and trends of developmental disabilities among children in the United States: 2009-2017. Pediatrics, 144(4), e20190811. https://doi.org/10.1542/peds.2019-0811

    Zhu, L., Ding, Y., Tan, J., Chen, S., Tan, J., Wei, Q., Dai, Y., Peng, B., Liu, X., & Chen, L. (2025). Language outcomes and influencing factors in children with language delay: A retrospective cohort analysis. Scientific Reports, 15, 42876. https://doi.org/10.1038/s41598-025-27057-y

    Zubler, J. M., Wiggins, L. D., Macias, M. M., Whitaker, T. M., Shaw, J. S., Squires, J. K., Pajek, J. A., Wolf, R. B., Slaughter, K. S., Broughton, A. S., Gerndt, K. L., Mlodoch, B. J., & Lipkin, P. H. (2022). Evidence-informed milestones for developmental surveillance tools. Pediatrics, 149(3), e2021052138. https://doi.org/10.1542/peds.2021-052138

    Sobre el autor

    Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

    En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre salud mental y evaluación psicológica. Los artículos se actualizan cuando aparecen datos que cambian su interpretación.

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  • Test TEPSI: Desarrollo Psicomotor de 2 a 5 años. Qué mide, cómo se aplica y dónde comprarlo

    Test TEPSI: Desarrollo Psicomotor de 2 a 5 años. Qué mide, cómo se aplica y dónde comprarlo

    Un niño de cuatro años entra a una sala, se sienta frente a una mesa pequeña y empieza a apilar cubos mientras alguien toma notas. Para él es un juego. Para quien observa, cada cubo, cada palabra que nombra y cada segundo que se sostiene en un pie es un dato. Ese instrumento se llama TEPSI (Test de Desarrollo Psicomotor) y es, desde hace cuatro décadas, la herramienta que Chile usa para revisar cómo va el desarrollo psicomotor antes de que un niño entre a primero básico.

    Si llegaste hasta aquí buscando el TEPSI, probablemente necesitas algo concreto: qué mide exactamente, cómo se aplica paso a paso, qué significan las categorías de “riesgo” o “retraso” en el informe, y sí, también cuánto cuesta conseguirlo si lo vas a usar en tu práctica. Vamos por partes, con la información que corresponde a cada pregunta.

    TL;DR: lo esencial del TEPSI en un párrafo

    El TEPSI (Test de Desarrollo Psicomotor) es un instrumento estandarizado en Chile por Isabel Margarita Haeussler y Teresa Marchant que evalúa a niños de 2 a 5 años en tres áreas: coordinación, lenguaje y motricidad, con 52 ítems en total. Se aplica de forma individual en 30 a 40 minutos y clasifica el resultado en normal, riesgo o retraso según un puntaje T. Es el instrumento oficial del control de salud infantil chileno (Ministerio de Salud de Chile [MINSAL], 2004) y su aplicación masiva ocurre a los 4 años.

    ¿Qué es el TEPSI (test de desarrollo psicomotor) y qué mide?

    El TEPSI mide el rendimiento del niño a partir de la observación directa: el examinador propone una tarea y registra si la logra, no si el niño “sabe” hacerla en abstracto. De ahí que el manual insista en aplicarlo en una sala tranquila y con una relación cálida previa, porque un niño incómodo rinde menos de lo que puede.

    El test reparte sus 52 ítems en tres subtests (Haeussler y Marchant, 1985):

    • Coordinación (16 ítems). Motricidad fina y manipulación de objetos. Traspasar agua de un vaso a otro sin derramarla, construir un puente con tres cubos siguiendo un modelo, copiar un círculo o un triángulo, dibujar una figura humana con partes reconocibles.
    • Lenguaje (24 ítems). Comprensión y expresión verbal. Nombrar animales u objetos en láminas, distinguir “grande” de “chico”, responder analogías simples (“el hielo es frío, el fuego es…”), definir palabras cotidianas como “manzana” o “zapato”.
    • Motricidad (12 ítems). Control corporal y equilibrio. Caminar diez pasos con un vaso lleno de agua sin derramarla, sostenerse en un pie durante distintos tiempos, saltar con los pies juntos o saltar una distancia marcada.

    Es un test de tamizaje, no un diagnóstico. Su objetivo es detectar en forma “gruesa” quién se está quedando atrás respecto al promedio de sus pares chilenos, para intervenir antes de que el problema se note recién en la sala de clases.

    ¿Quién realiza o puede aplicar el TEPSI?

    En el sistema público de salud, la norma técnica asigna esta tarea al profesional de enfermería dentro del control del niño sano. Fuera de ese contexto, lo aplican psicólogos y profesionales de la educación parvularia, siempre de forma individual y con capacitación previa en el instrumento: los resultados dejan de ser confiables si quien administra la prueba no domina el manual y la pauta de corrección.

    ¿Cómo se aplica el TEPSI paso a paso?

    La aplicación toma entre 30 y 40 minutos por niño (las normas técnicas hablan de un rendimiento de una evaluación por hora, considerando el registro posterior). Se necesita el manual de administración, la batería de materiales físicos (cubos, vasos, láminas, ovillos de lana, entre otros) y dos hojas de registro: una para ir anotando cada ítem y otra para el resultado final y el perfil por área.

    El procedimiento en la práctica se ve así:

    1. El examinador genera un ambiente relajado, casi de juego, antes de empezar a puntuar.
    2. Presenta cada tarea en el orden que indica el manual, empezando por las más fáciles del rango de edad del niño.
    3. Registra “logra” o “no logra” en cada ítem, sin ayudar ni corregir sobre la marcha.
    4. Suma los puntajes de cada subtest y los convierte en un puntaje T total, usando las tablas normativas por edad.

    ¿Cómo se interpretan los resultados del TEPSI?

    El puntaje T es lo que traduce el desempeño del niño a una categoría comparable con la norma chilena:

    • Normalidad: puntaje T de 40 o más.
    • Riesgo: puntaje T entre 30 y 39 (rendimiento una desviación estándar bajo el promedio).
    • Retraso: puntaje T de 29 o menos (más de una desviación estándar bajo el promedio).

    Lo que sigue depende de la categoría. Un resultado normal no cierra el seguimiento: el niño continúa con sus controles habituales, que en Chile incluyen la Pauta Breve a los 3 años. Un resultado de riesgo o retraso activa la derivación a la Consulta del Niño con Déficit del Desarrollo Psicomotor, donde se arman entre tres y cinco sesiones de estimulación con los cuidadores y, si hay sospecha de una causa neurosensorial, derivación médica antes de iniciar cualquier estimulación. Después de esas sesiones se vuelve a aplicar el TEPSI, generalmente entre los 4 años 6 meses y los 4 años 8 meses, para ver si hubo avance. Si a esa edad el niño sigue en riesgo, la derivación a especialista ya no espera: el test deja de ser válido pasados los 5 años, 0 meses y 0 días, así que no queda margen para seguir monitoreando con la misma herramienta.

    En consulta, lo que más ansiedad genera en los padres suele ser no entender qué significa “riesgo”, más que el puntaje mismo. Conviene explicarlo como una alerta de seguimiento, no como una etiqueta fija: la mayoría de los niños en riesgo responde bien a unas semanas de estimulación dirigida.

    Si ya tienes la hoja de registro con los puntajes brutos de un niño o una niña de 3 a 4 años, este conversor los pasa a puntaje T y a categoría con las tablas que publica el MINSAL. Sirve para entender qué significa el número, no para aplicar el test.

    Conversor de puntaje bruto a puntaje T del TEPSI

    Si ya tienes los puntajes brutos que anotó el examinador en la hoja de registro, este conversor los pasa a puntaje T y a categoría (normal, riesgo o retraso) con las tablas que publica el MINSAL. No aplica el test: los ítems los observa un profesional capacitado con el material del manual. Es orientación, no diagnóstico.

    1. Edad al momento de aplicar el test

    Las tablas que el MINSAL publica cubren desde 3 años 0 meses 1 día hasta 4 años 0 meses 0 días, en dos tramos: hasta 3 años 6 meses 0 días y desde 3 años 6 meses 2 días.

    2. Puntajes brutos de la hoja de registro

    Puedes ingresar los tres subtests (el total se suma solo), solo el total, o lo que tengas de cada uno.

    Base del cálculo: Test de Desarrollo Psicomotor 2 a 5 años (TEPSI; Haeussler y Marchant, 1985), con las tablas de conversión y los cortes del anexo 7 de la Norma Técnica para la Supervisión de Salud Integral de Niños y Niñas de 0 a 9 años del MINSAL (2021): normal con T de 40 o más, riesgo de 30 a 39 y retraso de 29 o menos. Referencia: niños y niñas chilenos. Para las edades que esa norma no publica hace falta el manual de la prueba. La confirmación la hace un profesional.

    El TEPSI en el sistema de salud chileno: MINSAL, Chile Crece Contigo y el formulario oficial

    El TEPSI no es un instrumento suelto que cada profesional usa a su criterio: está incorporado en las Normas Técnicas del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL, 2004) como parte del Control de Salud del Niño Sano, hoy integrado al subsistema Chile Crece Contigo. Su aplicación completa es obligatoria a los 4 años para todos los niños bajo control, con prioridad para quienes no asisten a jardín infantil o escuela, precisamente porque son los que menos oportunidades de detección temprana tienen fuera del sistema de salud. Antes de esa edad, algunos ítems del TEPSI (como desatar cordones o nombrar animales) se usan dentro de la Pauta Breve, un tamizaje más corto que se aplica a los 24 y 36 meses.

    Si buscas el formulario, Chile Crece Contigo publica la hoja de registro del TEPSI en PDF. Son seis páginas para anotar el puntaje bruto, el puntaje T y la categoría (normal, riesgo o retraso) del test total y de cada subtest, más el perfil gráfico.

    Es la planilla donde el profesional deja el resultado, no el test. Los ítems, las láminas y las normas de corrección están en el manual de Ediciones UC. Sin ese material, la hoja sola no permite aplicar ni puntuar nada.

    La Organización Mundial de la Salud respalda este enfoque de vigilancia sistemática: sostiene que invertir en desarrollo infantil temprano y detectar oportunamente los rezagos es de los factores que más iguala oportunidades entre niños de distinto origen socioeconómico. El TEPSI, con todas sus limitaciones, es la forma que Chile eligió para llevar ese principio a la práctica en cada consultorio del país.

    ¿Qué diferencia hay entre el TEPSI y la EEDP?

    La EEDP (Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor) cubre el tramo de 0 a 24 meses, con aplicación obligatoria a los 2 y 18 meses y reevaluación a los 6 y 21 meses si hay déficit. El TEPSI toma la posta justo donde termina la EEDP: de los 2 a los 5 años, con aplicación masiva a los 4 años. En la práctica, un niño chileno pasa por la EEDP durante su primera infancia y por el TEPSI en la etapa preescolar. Son instrumentos complementarios, no alternativos, y ambos alimentan la misma Pauta Breve de tamizaje rápido.

    ¿Sigue vigente el TEPSI? Sus límites y lo que vino después

    Aquí vale la pena ser honestos con algo que pocas fichas técnicas del TEPSI mencionan. El test se estandarizó en 1985 y, según los estándares internacionales de psicometría, un instrumento con más de 15 años sin revalidación corre el riesgo de que sus normas ya no representen bien a la población actual. Una revisión reciente sobre instrumentos de desarrollo infantil en Latinoamérica señala justamente esto: el TEPSI (junto con la EEDP) sigue en uso extendido en países de habla hispana, pero no ha sido revalidado ni actualizado desde su creación, lo que impulsó en Chile el desarrollo del TADI y su versión actualizada TADI-2, construido entre 2018 y 2023 con estándares más rigurosos de validación (Schonhaut et al., 2024).

    Eso no invalida al TEPSI hoy: sigue siendo el instrumento oficial del control de salud chileno y el más usado en la práctica clínica y educativa del país. Pero conviene saber que existen alternativas más nuevas si tu institución está evaluando cuál instrumento adoptar, y que el TEPSI se diseñó para pesquisa gruesa, no para armar un perfil clínico fino del niño.

    Un dato que sí aporta la evidencia y que rara vez se menciona junto al TEPSI: un estudio en niños de 3 y 4 años en Temuco encontró que el desarrollo psicomotor se asocia con más fuerza a la estimulación ambiental que recibe el niño en casa que al nivel socioeconómico de la familia por sí solo (Doussoulin Sanhueza, 2006). Dicho de otra forma, lo que un cuidador hace en el día a día (hablarle, darle materiales para manipular, dejarlo moverse) pesa más que el ingreso del hogar. Es información práctica para cualquier familia que recibe un resultado de riesgo y se pregunta por dónde empezar.

    ¿Cuánto cuesta el TEPSI y dónde comprarlo?

    El TEPSI se vende como batería completa: manual de administración más el set de materiales físicos para aplicar las pruebas. En Chile, librerías especializadas en material psicológico y catálogos como la Feria Chilena del Libro lo ofrecen en torno a los $14.000 CLP la edición en libro, mientras que la batería completa con materiales suele venderse a un precio mayor en librerías técnicas y tiendas de recursos psicopedagógicos. Fuera de Chile, en Perú se encuentra por unos S/130 a S/150 en tiendas de material educativo.

    Los canales más confiables para comprarlo son las librerías especializadas en tests psicológicos (suelen pedir acreditación profesional para la venta, dado que es un instrumento de uso restringido), la Editorial de la Universidad Católica de Chile como editorial original, y libreros académicos como Buscalibre para la versión en libro. Evita comprarlo en marketplaces sin verificar que la edición esté completa y actualizada: circulan copias antiguas o incompletas que complican la corrección.

    ¿Qué hacer si el TEPSI arroja riesgo o retraso?

    Un resultado fuera de lo normal no es una sentencia, es una señal de que conviene mirar más de cerca. Los pasos habituales son:

    • Pedir la derivación a la Consulta del Niño con Déficit del Desarrollo Psicomotor si el control se hizo en el sistema público.
    • Iniciar un plan de estimulación dirigida, idealmente guiado por un profesional (psicólogo, educadora diferencial, terapeuta ocupacional según el área comprometida).
    • Descartar causas neurosensoriales (audición, visión) antes de asumir que el retraso es solo de estimulación.
    • Reevaluar en los plazos que indique el profesional, sin esperar a que “se le pase solo”: el margen de acción se estrecha a medida que el niño se acerca a los 5 años.

    Si el resultado es normal pero igual notas algo que te inquieta (un lenguaje que no avanza, torpeza motora marcada), el puntaje del TEPSI no es la última palabra. Una evaluación psicológica individual permite mirar con más detalle lo que un tamizaje, por diseño, solo puede pesquisar de forma gruesa.

    Preguntas frecuentes sobre el TEPSI

    ¿Qué mide el test TEPSI? Mide el desarrollo psicomotor de niños de 2 a 5 años en tres áreas: coordinación (motricidad fina), lenguaje (comprensión y expresión verbal) y motricidad (control corporal y equilibrio), a través de 52 ítems de observación directa.

    ¿Cuánto cuesta el TEPSI? En Chile, la edición en libro ronda los $14.000 CLP en librerías especializadas y catálogos académicos; la batería completa con materiales de aplicación tiene un costo mayor en librerías técnicas de material psicológico. El precio varía según el país y el proveedor.

    ¿Quién puede aplicar el TEPSI? En el sistema público de salud chileno lo aplica enfermería durante el control del niño sano. También lo administran psicólogos y profesionales de educación parvularia capacitados en el instrumento, siempre de forma individual.

    ¿Hasta qué edad se puede aplicar el TEPSI? Hasta los 5 años, 0 meses y 0 días. Pasado ese límite, el test deja de tener validez normativa y cualquier seguimiento debe hacerse con otro instrumento o derivación directa a especialista.

    ¿Qué diferencia hay entre el TEPSI y la EEDP? La EEDP evalúa de 0 a 24 meses y el TEPSI de 2 a 5 años: son instrumentos complementarios que cubren tramos de edad distintos dentro del mismo sistema de control de salud infantil chileno.

    ¿Qué significa que mi hijo salga en “riesgo” en el TEPSI? Significa un puntaje T entre 30 y 39, una desviación estándar bajo el promedio de su edad. No es un diagnóstico: activa un plan de estimulación y una reevaluación en unos meses para ver si el niño se recupera con apoyo dirigido.

    Para cerrar

    El TEPSI lleva cuatro décadas siendo la puerta de entrada al sistema de detección temprana del desarrollo psicomotor en Chile, y sigue siéndolo aunque ya existan instrumentos más nuevos en el radar de la investigación. Si trabajas con niños en edad preescolar y te toca interpretar o explicar un resultado de TEPSI a una familia, contar con acompañamiento profesional ayuda tanto para la aplicación correcta como para transformar un puntaje en un plan concreto. Si te interesa una orientación profesional sobre el desarrollo de tu hijo o hija, agenda una consulta y conversemos con calma sobre lo que el resultado realmente significa.

    ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

    Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

    Agenda una hora

    Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

    Referencias

    Doussoulin Sanhueza, A. (2006). Relationship between environmental stimulation, socioeconomic level, and psychomotor development in preschool children. Pediatric Physical Therapy. https://doi.org/10.1097/01.pep.0000223103.69720.33

    Haeussler, I. M., y Marchant, T. (1985). TEPSI: Test de Desarrollo Psicomotor 2-5 años. Ediciones Universidad Católica de Chile.

    Ministerio de Salud de Chile [MINSAL]. (2004). Normas técnicas para la estimulación y evaluación del desarrollo psicomotor en niños y niñas menores de 6 años.

    Schonhaut, L., Edwards, M., Pardo, M., y Valdés, A. (2024). Instrumentos de tamizaje y evaluación del desarrollo infantil disponibles en Latinoamérica. Andes Pediátrica, 95(4). https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i4.5149

    Sobre el autor

    Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico

    Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) · Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud)

    Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

    Perfil profesional

  • ¿Cómo evaluar el desarrollo psicomotor? Áreas clave y métodos de evaluación

    ¿Cómo evaluar el desarrollo psicomotor? Áreas clave y métodos de evaluación

    Cuando una familia pregunta ¿cómo evaluar el desarrollo psicomotor?, muchas veces espera una lista de ejercicios. La evaluación seria es bastante más cuidadosa: reúne lo que los cuidadores observan, mira al niño en actividades acordes con su edad y, cuando corresponde, usa una prueba estandarizada. Así se distingue una variación esperable de una señal que necesita seguimiento.

    Esta guía pone el foco en el proceso de la evaluación psicomotriz. Explica qué áreas se observan, qué cambia entre la casa, el jardín y la consulta, y cómo se elige un instrumento en Chile sin convertir un puntaje aislado en una etiqueta.

    Si necesitas primero el marco más amplio, la guía sobre cómo evaluar el desarrollo infantil explica cómo se conectan el desarrollo físico, cognitivo, comunicativo y socioemocional. Aquí bajaremos ese mapa al terreno psicomotor y a la observación práctica.

    Respuesta breve: para evaluar el desarrollo psicomotor se define primero la edad y el motivo de consulta, se reconstruye la historia del desarrollo, se observa al niño en tareas naturales, se revisan las áreas motora, de lenguaje, cognitiva y socioemocional, y se aplica un instrumento validado si existe una preocupación o corresponde por calendario. El resultado siempre se interpreta junto con el contexto y el seguimiento.

    ¿Cómo evaluar el desarrollo psicomotor del niño paso a paso?

    Una evaluación útil sigue una secuencia. Empieza con una pregunta concreta, recoge información de más de un contexto y termina con una decisión: continuar la vigilancia, repetir un tamizaje, derivar o iniciar una evaluación especializada. La Academia Americana de Pediatría describe este recorrido como vigilancia continua, tamizaje estandarizado y evaluación diagnóstica cuando aparece una preocupación (Lipkin & Macias, 2020).

    1. Aclarar la edad, el motivo y el contexto

    No se evalúa igual a un lactante de ocho meses que a un niño de cuatro años. La edad corregida en prematuros, los antecedentes del embarazo y parto, la audición, la visión, las enfermedades previas y las oportunidades de juego cambian la lectura del desempeño.

    También importa quién observó la dificultad y dónde aparece. Un niño puede moverse con soltura en casa y quedarse inmóvil frente a una persona desconocida. Otro puede conversar con adultos, pero tener problemas para seguir una instrucción grupal en el jardín. Esas diferencias son datos, no ruido.

    2. Reconstruir la historia del desarrollo

    La entrevista con cuidadores pregunta cuándo aparecieron habilidades como sostener la cabeza, sentarse, caminar, usar la pinza, balbucear, combinar palabras, jugar a representar situaciones o vestirse con ayuda. Se registra además si alguna habilidad se perdió. La regresión consiste en dejar de hacer algo que el niño ya hacía de forma estable y amerita evaluación pronta.

    Las preocupaciones de la familia se toman en serio. La vigilancia recomendada por AAP incluye escuchar a los cuidadores, revisar la historia, observar directamente y mantener comunicación con quienes conocen al niño en educación inicial (Lipkin & Macias, 2020).

    3. Observar al niño en tareas naturales

    La observación busca ver cómo resuelve una actividad, no solo si la completa. En un lactante puede incluir postura, simetría de movimientos, alcance de objetos, respuesta a sonidos e interacción. En un preescolar pueden observarse carrera, salto, equilibrio, dibujo, construcción con bloques, comprensión de consignas, juego simbólico y autonomía cotidiana.

    Conviene ofrecer tiempo para familiarizarse con el espacio. El cansancio, hambre, miedo, idioma o una instrucción poco clara pueden bajar el rendimiento. Si la conducta observada no coincide con lo que ocurre habitualmente, se contrasta con otra fuente antes de concluir.

    4. Comparar con hitos y aplicar un tamizaje cuando corresponda

    Los hitos ayudan a organizar la vigilancia, pero no diagnostican. La revisión de hitos del CDC y la AAP eligió habilidades que al menos el 75% de los niños suele haber alcanzado a cada edad. Por eso, no cumplir un hito aislado equivale automáticamente a un trastorno; sirve para abrir una conversación y decidir si hace falta mirar con más detalle (Zubler et al., 2022).

    Cuando existe una inquietud, o el calendario sanitario lo indica, se usa un instrumento estandarizado para la edad y población. Un tamizaje estima riesgo. Una evaluación diagnóstica estudia el perfil con mayor profundidad y puede requerir varias disciplinas.

    5. Integrar resultados y decidir el siguiente paso

    El informe debería responder cuatro preguntas: qué habilidades están dentro de lo esperado, qué áreas muestran rezago, cuánto interfiere eso en la vida diaria y qué conviene hacer ahora. Un puntaje sin historia ni observación pierde buena parte de su sentido.

    Si el resultado y la conducta cotidiana coinciden, la decisión suele ser clara. Si se contradicen, se revisan las condiciones de aplicación, la pertinencia cultural del instrumento y la posibilidad de evaluar nuevamente. La evidencia chilena sobre ASQ-3, por ejemplo, muestra que una herramienta de tamizaje puede ser útil, pero sigue necesitando confirmación cuando identifica riesgo (Schonhaut et al., 2013).

    ¿Qué áreas evalúa el desarrollo psicomotor?

    El desarrollo psicomotor integra movimiento, pensamiento, comunicación, vínculo y autonomía. Aunque el nombre haga pensar solo en motricidad, una evaluación amplia revisa varias áreas porque las habilidades aparecen conectadas. Un niño necesita comprender una consigna, planificar la acción y regular su atención para resolver muchas tareas motoras.

    • Motricidad gruesa: control postural, desplazamiento, equilibrio, carrera, salto y coordinación de grandes segmentos corporales.
    • Motricidad fina y coordinación: alcance, prensión, uso coordinado de ambas manos, encaje, dibujo y manipulación de objetos pequeños.
    • Lenguaje y comunicación: comprensión, expresión, gestos, intención comunicativa y uso funcional del lenguaje.
    • Cognición: atención, memoria, resolución de problemas, imitación, permanencia del objeto y juego simbólico.
    • Área socioemocional: reciprocidad, interés social, regulación, vínculo y respuesta frente a otras personas.
    • Conducta adaptativa: alimentación, vestido, higiene, participación en rutinas y otras habilidades de autonomía acordes con la edad.

    No todos los instrumentos cubren las seis áreas con la misma profundidad. La EEDP chilena se concentra en lenguaje, coordinación, área social y motricidad. El TEPSI revisa coordinación, lenguaje y motricidad. Bayley y TADI abarcan perfiles más amplios. La elección parte de dos preguntas: “¿qué necesitamos saber de este niño?” y “¿qué instrumento puede responderlo?”.

    ¿Qué se observa en casa, en el jardín y en la consulta?

    Cada contexto aporta una parte distinta del perfil. La casa muestra desempeño habitual; el jardín permite comparar demandas comunes para la edad; la consulta ofrece condiciones estandarizadas. Una evaluación gana precisión cuando cruza esas tres miradas en vez de privilegiar una sola.

    Contexto Qué aporta Ejemplos de observación Límite principal
    Casa Conducta espontánea y rutinas conocidas Comer, vestirse, subir escaleras, jugar, pedir ayuda Los cuidadores no siempre conocen los rangos esperados por edad
    Jardín o escuela Funcionamiento con pares y consignas grupales Seguir instrucciones, usar materiales, esperar turnos, participar en juego La comparación informal con compañeros puede sesgar la impresión
    Consulta Observación dirigida y puntuación estandarizada Tareas motoras, lenguaje, resolución de problemas y conducta adaptativa Una sesión breve puede no representar el funcionamiento cotidiano

    Un registro sencillo mejora la calidad de la consulta: fecha, conducta observada, contexto, ayuda que necesitó y si la habilidad aparece siempre o solo algunas veces. En vez de anotar “es torpe”, sirve más escribir “se cae al correr en superficies planas tres o cuatro veces durante el recreo”.

    ¿Qué diferencia hay entre vigilancia, tamizaje y evaluación completa?

    La vigilancia acompaña la trayectoria; el tamizaje identifica riesgo; la evaluación completa explica el perfil y orienta la intervención. Confundirlos lleva a dos errores opuestos: tranquilizarse demasiado con una lista de hitos o tratar un tamizaje alterado como diagnóstico definitivo.

    Nivel Pregunta que responde Método Resultado esperado
    Vigilancia ¿La trayectoria parece avanzar de forma esperable? Conversación, historia, observación e hitos Continuar controles o activar un tamizaje
    Tamizaje ¿Existe riesgo suficiente para estudiar más? Cuestionario o prueba breve validada Bajo riesgo, monitoreo o derivación
    Evaluación completa ¿Cuál es el perfil y qué explica la dificultad? Entrevista, observación, pruebas profundas y examen clínico Hipótesis diagnóstica y plan de apoyo

    Una revisión latinoamericana de herramientas de pesquisa resume esta misma progresión y advierte que la vigilancia clínica detecta mejor los problemas evidentes que los rezagos sutiles (Vericat & Orden, 2010). La evaluación estandarizada reduce ese punto ciego, pero tampoco reemplaza el juicio clínico ni la información familiar.

    ¿Qué instrumentos se usan en Chile según la edad?

    En la red pública chilena, la norma técnica de supervisión de salud infantil contempla evaluación del desarrollo psicomotor a los 8, 18 y 36 meses. La EEDP cubre de 0 a 2 años y el TEPSI, de 2 a 5 años (MINSAL, 2021). Chile Crece Contigo resume el calendario como EEDP a los 8 y 18 meses, y TEPSI a los 3 años.

    • EEDP: aplicación directa en lactantes y niños pequeños; revisa lenguaje, coordinación, área social y motricidad.
    • TEPSI: tamizaje de 2 a 5 años en coordinación, lenguaje y motricidad. Puedes revisar nuestra guía completa del TEPSI.
    • TADI-2: instrumento chileno de 3 meses a 6 años, creado para una evaluación más actual y amplia. Una revisión de sus propiedades destaca su actualización reciente y señala que EEDP y TEPSI no han sido revalidados con normas contemporáneas (Schonhaut et al., 2024).
    • ASQ-3: cuestionario respondido por cuidadores, útil para tamizaje en varias edades. No reemplaza una evaluación directa cuando hay señales claras.
    • Bayley: evaluación profunda del desarrollo temprano, aplicada por profesionales entrenados. Suele usarse como referencia en investigación y en casos que requieren un perfil detallado.

    La discusión sigue avanzando. Un artículo chileno de 2026 sobre GSED describe la búsqueda de instrumentos gratuitos, comparables entre países y culturalmente adaptables, y confirma que Chile participa en la construcción de normas internacionales para menores de 36 meses (Bedregal García et al., 2026).

    Si quieres comparar edades, dominios y usos, revisa la guía de instrumentos estandarizados de evaluación del desarrollo. Para observar la progresión cotidiana, también está disponible nuestra tabla de hitos del desarrollo infantil.

    ¿Cómo interpretar un resultado sin alarmarse ni minimizarlo?

    Un resultado se interpreta por área, edad, contexto y evolución. La categoría “riesgo” indica que conviene mirar más de cerca; no describe la identidad del niño ni predice por sí sola su futuro. Del mismo modo, un puntaje dentro de rango no invalida una preocupación persistente de la familia o del jardín.

    La investigación en Latinoamérica muestra que el desempeño de las pruebas breves cambia según la edad y el dominio evaluado. En una comparación de ASQ-3, Denver-II y otros instrumentos frente a Bayley-III, la concordancia fue menor en varios dominios antes de los 19 meses y mejoró en edades posteriores (Rubio-Codina et al., 2016). Esto refuerza una regla práctica: una medición es una fotografía; el seguimiento muestra la película.

    Pide que el informe explique fortalezas, áreas que necesitan apoyo y acciones concretas. Si sugiere derivación, pregunta qué profesional corresponde y con qué objetivo. La evaluación aporta valor cuando termina en un plan comprensible.

    ¿Cuándo conviene pedir una evaluación profesional?

    Conviene consultar cuando existe pérdida de habilidades, una diferencia persistente en más de un área, asimetría marcada de movimientos, tono muscular muy alto o bajo, dificultad para responder a sonidos o miradas, ausencia de marcha independiente hacia los 18 meses, lenguaje muy escaso para la edad o problemas que interfieren con juego, aprendizaje y autonomía.

    También basta una preocupación sostenida del cuidador. No hace falta esperar a que el niño “cumpla la edad” de la próxima prueba. El informe clínico de AAP recomienda que una inquietud detectada en cualquier control conduzca a tamizaje estandarizado o derivación directa según su intensidad (Lipkin & Macias, 2020).

    Si necesitas una orientación inicial, agenda una consulta. Llevar ejemplos concretos, videos breves de actividades cotidianas y registros del jardín ayuda a decidir qué evaluación tiene sentido y evita aplicar pruebas sin una pregunta clínica clara.

    Preguntas frecuentes

    ¿Cómo se evalúa el desarrollo psicomotor de un niño?

    Se combinan entrevista a cuidadores, historia del desarrollo, observación directa y una prueba estandarizada cuando corresponde. El profesional compara las habilidades con lo esperado para la edad, revisa varias áreas y considera el contexto. Un resultado aislado no basta: la decisión clínica integra funcionamiento cotidiano, antecedentes y evolución en el tiempo.

    ¿Qué áreas evalúa el desarrollo psicomotor?

    Una evaluación amplia revisa motricidad gruesa, motricidad fina y coordinación, lenguaje y comunicación, cognición, desarrollo socioemocional y conducta adaptativa. Cada instrumento cubre esas áreas con distinta profundidad. Por eso se selecciona según la edad, el motivo de consulta y el contexto, no solo por disponibilidad.

    ¿Quién puede realizar una evaluación del desarrollo psicomotor?

    La vigilancia puede comenzar con pediatría, enfermería, educación inicial y la propia familia. Los tamizajes requieren personal capacitado según su manual. Una evaluación diagnóstica puede involucrar psicología, neurología infantil, fonoaudiología, terapia ocupacional, kinesiología u otros profesionales, dependiendo de las áreas comprometidas y de la pregunta clínica.

    ¿Qué test de desarrollo psicomotor se usa en Chile?

    La red pública utiliza EEDP entre 0 y 2 años y TEPSI entre 2 y 5 años, con evaluaciones programadas a los 8, 18 y 36 meses. También existen TADI-2, ASQ-3 y Bayley para objetivos distintos. Ningún instrumento sirve para todo: edad, profundidad y contexto definen la elección.

    ¿Un retraso en un hito significa que existe un trastorno?

    No necesariamente. Los hitos describen rangos y existe variabilidad entre niños sanos. Un hito ausente sirve para vigilar, preguntar y decidir si hace falta tamizaje. La pérdida de una habilidad adquirida, varias señales juntas o una dificultad persistente que afecta la vida diaria justifican una evaluación profesional pronta.

    Para quedarte con una idea clara

    Evaluar el desarrollo psicomotor consiste en entender una trayectoria, no en aprobar o reprobar a un niño. La buena evaluación escucha a la familia, observa el desempeño real, usa herramientas apropiadas y convierte los resultados en decisiones concretas. Si algo preocupa, consultar a tiempo permite ordenar la duda y elegir el apoyo adecuado.

    ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

    Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

    Agenda una hora

    Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

    Referencias

    Bedregal García, P., Binda Vergara, V., Viviani García, P., Villalobos Mercado, A., & Paúl Delfau, M. A. (2026). Tamizaje del desarrollo psicomotor en Chile: relevancia actual y oportunidades con la incorporación del instrumento GSED. Andes Pediátrica, 97(3), 546-548. https://doi.org/10.32641/andespediatr.v97i3.6129

    Lipkin, P. H., & Macias, M. M. (2020). Promoting optimal development: Identifying infants and young children with developmental disorders through developmental surveillance and screening. Pediatrics, 145(1), e20193449. https://doi.org/10.1542/peds.2019-3449

    Ministerio de Salud de Chile. (2021). Norma técnica para la supervisión de salud integral de niños y niñas de 0 a 9 años en la atención primaria de salud (2.ª ed.). https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/03/Norma-Tecnica-para-la-Supervision-de-Salud-de-Ninos-y-Ninas-de-0-a-9-anos-en-la-APS-V2.pdf

    Rubio-Codina, M., Araujo, M. C., Attanasio, O., Muñoz, P., & Grantham-McGregor, S. (2016). Concurrent validity and feasibility of short tests currently used to measure early childhood development in large scale studies. PLOS ONE, 11(8), e0160962. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0160962

    Schonhaut, L., Armijo, I., Schönstedt, M., Alvarez, J., & Cordero, M. (2013). Validity of the Ages and Stages Questionnaires in term and preterm infants. Pediatrics, 131(5), e1468-e1474. https://doi.org/10.1542/peds.2012-3313

    Schonhaut, L., Edwards, M., Pardo, M., & Valdés, A. (2024). Propiedades del Test de Aprendizaje y Desarrollo Infantil “TADI”, en el contexto de las políticas de validación de escalas para niños y niñas menores de 6 años en Chile y Latinoamérica. Andes Pediátrica, 95(4), 353-363. https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i4.5149

    Vericat, A., & Orden, A. B. (2010). Herramientas de screening del desarrollo psicomotor en Latinoamérica. Revista Chilena de Pediatría, 81(5), 391-401. https://doi.org/10.4067/S0370-41062010000500002

    Zubler, J. M., Wiggins, L. D., Macias, M. M., et al. (2022). Evidence-informed milestones for developmental surveillance tools. Pediatrics, 149(3), e2021052138. https://doi.org/10.1542/peds.2021-052138

    Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

    Nicolás Alcayaga

    Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

    Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

    Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

  • Tabla de Desarrollo Infantil de 0 a 12 años: Hitos, indicadores y recursos descargables en PDF

    Tabla de Desarrollo Infantil de 0 a 12 años: Hitos, indicadores y recursos descargables en PDF

    ¿Tu hijo o hija ya debería estar caminando, hablando o siguiendo instrucciones de dos pasos y no estás seguro si va “a tiempo”? Es la pregunta que más se repite en la consulta pediátrica y también en la psicológica: los padres comparan a su hijo con el sobrino, con el vecino, con lo que vieron en un video, y terminan más confundidos que al principio.

    Esta guía junta en un solo lugar la tabla de hitos del desarrollo de 0 a 12 años (motor, lenguaje, social y cognitivo), el calendario oficial con el que Chile evalúa el desarrollo psicomotor en el sistema público, y las señales que sí ameritan una consulta. Al final vas a encontrar una tabla imprimible en PDF para guardar o llevar al control de tu hijo, y una checklist interactiva para revisar hitos por rango de edad sin necesidad de descargar nada.

    En corto: los hitos del desarrollo son habilidades que la mayoría de los niños alcanza dentro de un rango de edad, no en un día exacto. En Chile, el sistema público evalúa el desarrollo psicomotor con dos instrumentos formales, el EEDP (0 a 24 meses) y el TEPSI (2 a 5 años), en controles específicos del programa Chile Crece Contigo. Una lista de hitos como la de más abajo sirve para orientarte en casa; no reemplaza esa evaluación profesional.

    ¿Qué es un hito del desarrollo y por qué se mide por edad?

    Un hito del desarrollo es una habilidad concreta (sentarse, decir una palabra, compartir un juego) que la mayoría de los niños de una edad determinada ya domina. La Academia Americana de Pediatría (AAP) y los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU. (CDC) actualizaron en 2022 sus listas de hitos por primera vez desde 2004, y el cambio no fue cosmético: pasaron de usar el percentil 50 (lo que hace la mitad de los niños) al percentil 75 (lo que ya hace al menos 3 de cada 4) (CDC/AAP, revisión 2022).

    La razón práctica: con el percentil 50, un niño que iba “más lento que la mitad” todavía calificaba como normal, y eso retrasaba derivaciones. Con el percentil 75, si un niño no alcanza el hito a la edad indicada, hay más certeza de que conviene mirarlo con más atención, sin que eso signifique automáticamente un diagnóstico.

    Los hitos se agrupan en cuatro a cinco áreas: motricidad gruesa (moverse, caminar, correr), motricidad fina (manos, pinza, dibujo), lenguaje y comunicación, área social y emocional, y cognición (resolver problemas, memoria, atención).

    En consulta veo seguido que los padres llegan preocupados por un área (el lenguaje, casi siempre) sin haberse fijado en que el resto del desarrollo va perfectamente encaminado; mirar las cuatro áreas juntas suele bajar la ansiedad inicial.

    Tabla de desarrollo infantil de 0 a 5 años: hitos por edad y dominio

    Esta tabla resume los hitos principales según la revisión CDC/AAP 2022, organizados por dominio. Cada hito corresponde al percentil 75: si tu hijo todavía no lo alcanza exactamente en esa edad, no es necesariamente un problema, pero es el punto en el que conviene prestar atención.

    Edad Motor grueso Motor fino Lenguaje y comunicación Socioemocional Cognitivo
    2 meses Sostiene brevemente la cabeza boca abajo Lleva las manos a la boca Emite sonidos distintos del llanto Sonríe ante estímulos sociales Sigue objetos con la mirada
    6 meses Se sienta sin apoyo por unos segundos Pasa objetos de una mano a otra Balbucea con consonantes Reconoce caras familiares Explora objetos llevándolos a la boca
    12 meses Camina apoyado o da pasos solo Pinza fina incipiente Dice 1 o 2 palabras además de mamá/papá Juega juegos como aplaudir Busca objetos que se esconden
    18 meses Camina solo, sube escalones con ayuda Usa la cuchara Vocabulario de varias palabras, señala para pedir Muestra afecto a personas conocidas Imita acciones de otros
    2 años Corre, sube y baja escaleras con apoyo Garabatea en forma circular Combina 2 palabras en frases Juego paralelo con otros niños Sigue instrucciones de 2 pasos
    3 a 4 años Salta, se sostiene un momento en un pie Copia formas simples, usa tijeras Frases de 3 a 4 palabras, se le entiende fuera de casa Juego cooperativo, expresa emociones Cuenta hasta 3 o 4, entiende “igual” y “diferente”
    5 años Salta y brinca alternando los pies Copia un triángulo, escribe algunas letras Narra historias con oraciones completas Sigue reglas, distingue realidad de fantasía Cuenta hasta 10, conoce colores

    Un dato que se suele pasar por alto: un hito calculado al percentil 75 implica que hasta un 25% de los niños sanos puede no haberlo alcanzado todavía a esa edad exacta, sin que eso sea señal de nada. Es justamente la razón por la que las listas de 2022 dejaron el percentil 50, que subestimaba a la mitad de los casos con retraso real.

    ¿Y entre los 6 y los 12 años?

    Acá los competidores suelen quedarse cortos, y con razón: no existen listas formales de hitos del desarrollo del CDC ni de la AAP para la etapa escolar. El monitoreo en esta franja se apoya en otros indicadores: rendimiento académico esperado para la edad, comportamiento y atención en clase, calidad de las relaciones con pares, y el inicio del desarrollo puberal, todo evaluado con juicio clínico e historia funcional en cada control (Koopman y Fiore, 2025). Si un niño de 8 o 10 años arrastra dificultades escolares persistentes o se aísla de forma marcada, ahí sí conviene una evaluación, aunque no exista una “tabla” que lo confirme con un número.

    Cómo evalúa Chile el desarrollo psicomotor: EEDP y TEPSI

    Acá es donde una tabla genérica (casi siempre traducida de EE. UU.) se queda corta para una familia en Chile. El sistema público chileno no usa las listas del CDC: usa dos instrumentos propios, definidos en las Normas Técnicas de Estimulación y Evaluación del Desarrollo Psicomotor del MINSAL (2004), que hoy se aplican dentro del programa Chile Crece Contigo.

    EEDP (Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor). Se aplica de 0 a 24 meses. Fue elaborada por Rodríguez y colaboradores y mide cuatro áreas: motora, lenguaje, social y coordinación. El resultado se expresa como Coeficiente de Desarrollo (CD), que compara la edad mental del niño con su edad cronológica:

    • Normal: CD igual o mayor a 0,85.
    • Riesgo: CD entre 0,70 y 0,84 (una desviación estándar bajo el promedio).
    • Retraso: CD igual o menor a 0,69 (más de una desviación estándar bajo el promedio).

    TEPSI (Test de Desarrollo Psicomotor). Se aplica de 2 a 5 años. Lo desarrollaron Haeussler y Marchant, y se organiza en tres subtests: coordinación (motricidad fina, dibujo), lenguaje (comprensión y expresión) y motricidad (control del propio cuerpo). Usa puntaje T, con promedio en 50:

    • Normalidad: puntaje T de 40 o más.
    • Riesgo: puntaje T entre 30 y 39.
    • Retraso: puntaje T de 29 o menos.

    El calendario de controles combina evaluaciones masivas (la escala completa) con una pauta breve de tamizaje en los controles intermedios:

    Edad del control Instrumento Objetivo
    2 meses EEDP (evaluación masiva) Pesquisa de problemas neurosensoriales
    4, 8 y 12 meses Pauta breve Screening preventivo
    18 meses EEDP (evaluación masiva) Detectar déficit por falta de estímulo
    24 y 36 meses Pauta breve Screening preventivo
    4 años TEPSI (evaluación masiva) Detección antes del ingreso escolar

    Si el resultado es “riesgo” o “retraso”, el niño se deriva a la Consulta del Niño con Déficit del Desarrollo Psicomotor, donde se capacita a la familia en estimulación específica y se reevalúa después (a los 6 meses en el caso de los lactantes detectados a los 2 meses).

    Tamizaje o evaluación formal: qué diferencia hay

    Una lista de hitos (como la tabla de más arriba) y un instrumento como el EEDP o el TEPSI no cumplen la misma función, y confundirlas genera tanto alarmas innecesarias como falsas tranquilidades.

    El tamizaje o vigilancia (listas de hitos, pauta breve, cuestionarios tipo ASQ-3) es rápido, lo puede aplicar personal técnico o incluso el propio cuidador, y da una señal de alerta, no un diagnóstico: funciona con un simple “pasa o no pasa”. La evaluación formal (EEDP, TEPSI, Bayley-III) exige observación directa de un profesional entrenado, toma más tiempo (el Bayley-III promedia unos 60 minutos) y entrega una puntuación cuantitativa que sirve para diagnosticar y para medir el avance con tratamiento.

    Ninguna reemplaza a la otra: el tamizaje es el filtro inicial, la evaluación formal es la que confirma o descarta. Por eso esta tabla te ayuda a orientarte, pero el diagnóstico lo pone quien evalúa a tu hijo en persona.

    Un matiz que vale la pena conocer si estás comparando datos de otros países: la adaptación transcultural del Bayley-III para población latinoamericana encontró que usar directamente los baremos estadounidenses, sin ajuste, puede llevar a diagnósticos de retraso equivocados, porque factores económicos y culturales cambian el desempeño esperado en varios ítems (Madaschi, Mecca, Macedo y Paula, 2016). Una revisión de escalas de desarrollo infantil de 6 a 18 meses en la región va en la misma línea: buena parte de los instrumentos usados en Latinoamérica siguen siendo traducciones sin normas locales propias, lo que limita su precisión (Revisión sistemática, Neuropsicología Latinoamericana, 2023).

    Checklist orientativa: ¿qué hitos ves ya en tu hijo o hija?

    Elegí el rango de edad y marcá lo que observás hoy. No es un test diagnóstico ni reemplaza al EEDP o al TEPSI: es una guía de autoobservación para llevar al control, respondan con calma, no hay respuestas trampa.



    Esto no es el EEDP ni el TEPSI, no da un coeficiente de desarrollo ni una categoría de riesgo: es una guía de observación para conversar en el control de salud. La confirmación de cualquier duda la da la evaluación profesional presencial.

    Señales de alerta que sí ameritan una consulta

    Más allá de "cumplir o no" un hito puntual, hay señales que conviene tomar en serio en cualquier etapa:

    • Lactante (0 a 12 meses): no sonríe socialmente hacia los 2 o 3 meses, tono muscular muy rígido o muy flojo, no sigue objetos con la mirada, no balbucea hacia los 6 meses, no se sienta hacia los 9 meses.
    • 1 a 3 años: no camina solo hacia los 18 meses, vocabulario casi nulo a los 18 o 24 meses, pérdida de habilidades que ya tenía (esto siempre es señal de alarma, sin importar la edad), no muestra interés en jugar con otros.
    • Preescolar (3 a 5 años): habla que resulta ininteligible para un extraño, no sigue instrucciones de 2 pasos, dificultad marcada para relacionarse o sostener contacto visual, torpeza motora significativa (caídas frecuentes, no logra saltar).
    • Escolar (6 a 12 años): dificultades académicas que se sostienen en el tiempo y exceden lo esperado para la edad, problemas de conducta o atención que interfieren en el día a día, aislamiento social marcado.

    La regresión (perder una habilidad que ya estaba adquirida) es la señal de alarma más consistente en todas las etapas: amerita evaluación pronto, sin esperar al próximo control programado.

    Vale la pena mencionar que no todas las entidades de salud coinciden en el mismo grado de recomendación. La AAP respalda con fuerza el cribado universal con instrumentos validados a los 9, 18 y 30 meses; el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF), en cambio, concluye que la evidencia todavía es insuficiente para recomendar ese cribado universal en niños sin síntomas, para trastornos del habla, lenguaje o autismo. La discrepancia no significa que el cribado sea inútil: significa que la certeza estadística sobre "cribar a todos versus cribar por sospecha" todavía se discute en el campo, mientras que la vigilancia en cada control sí tiene consenso amplio (Koopman y Fiore, 2025).

    Descarga la tabla de desarrollo infantil en PDF

    Si preferís tener esta información a mano, sin abrir el navegador cada vez, descarga la tabla completa de desarrollo infantil de 0 a 12 años en PDF. Incluye la tabla de hitos por dominio, el calendario de control chileno con EEDP y TEPSI, y las señales de alerta por etapa, lista para imprimir o llevar al control de tu hijo.

    Cuándo buscar ayuda profesional

    Ningún listado de hitos, tabla o checklist reemplaza una evaluación en persona. Si tu hijo se atrasa en varios hitos a la vez, si perdió una habilidad que ya tenía, o si algo simplemente no te cierra aunque no sepas explicarlo con precisión, esa intuición vale una consulta.

    En la práctica clínica, la observación de un padre o madre atento suele anticipar hallazgos que después confirma la evaluación formal; no hace falta esperar a tener "la señal exacta del manual" para pedir hora.

    Un psicólogo o pediatra puede indicar la evaluación con EEDP, TEPSI o el instrumento que corresponda, y desde ahí definir si hace falta estimulación, derivación a un especialista o simplemente más tiempo.

    Preguntas frecuentes

    ¿A qué edad debo preocuparme si mi hijo no cumple un hito?

    No hay una edad única: depende del hito y del área. Como referencia, si a los 18 meses no camina, si a los 2 años casi no tiene palabras, o si pierde una habilidad que ya tenía, conviene consultar antes del próximo control programado.

    ¿Qué diferencia hay entre el EEDP y el TEPSI?

    El EEDP se aplica de 0 a 24 meses y mide áreas motora, de lenguaje, social y de coordinación. El TEPSI se aplica de 2 a 5 años y evalúa coordinación, lenguaje y motricidad. Los dos son instrumentos formales del sistema público chileno, no listas de autoevaluación.

    ¿Los hitos del desarrollo son iguales para todos los niños?

    No exactamente. Las listas marcan lo que la mayoría alcanza a cierta edad (percentil 75), pero hay variación normal, y factores culturales y socioeconómicos también influyen en los baremos, algo que los estudios de adaptación de instrumentos a Latinoamérica remarcan.

    ¿Qué significa que mi hijo salga "en riesgo" en el control del niño sano?

    En el EEDP significa un Coeficiente de Desarrollo entre 0,70 y 0,84; en el TEPSI, un puntaje T entre 30 y 39. No es un diagnóstico cerrado: activa una derivación a estimulación específica y una reevaluación posterior.

    ¿Existen hitos oficiales del desarrollo entre los 6 y los 12 años?

    No hay listas formales tipo CDC o AAP para esa etapa. El seguimiento se hace con criterios de rendimiento escolar, conducta, atención y relaciones sociales, evaluados por el juicio clínico del profesional en cada control.

    Si algo de esta guía te dejó con más preguntas que respuestas sobre el desarrollo de tu hijo o hija, agendar una hora es el paso más simple para resolverlas con calma, y no en medio de la ansiedad de un solo control de 15 minutos.

    ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

    Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

    Agenda una hora

    Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

    Foto de Nicolás Alcayaga

    Sobre el autor: Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico

    Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) — Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud)

    Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

    Quién soy

    Referencias

    • American Academy of Family Physicians. (2022). CDC's revised developmental milestone checklists. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/1000/editorial-cdc-developmental-milestone-checklist.html
    • Haeussler, I. M., y Marchant, T. (s.f.). Test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI). En Ministerio de Salud de Chile, Normas técnicas para la estimulación y evaluación del desarrollo psicomotor (2004).
    • Johnson, S. B., Kuehn, M., Lambert, J. O., et al. (2024). Developmental milestone attainment in US children before and during the COVID-19 pandemic. JAMA Pediatrics, 178(6), 586-594. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2024.0683
    • Koopman, J. J., y Fiore, D. C. (2025). Approach to developmental screening and surveillance in young children. American Family Physician, 112(1), 55-61. https://www.aafp.org/afp/2025/0700/developmental-screening-young-children
    • Madaschi, V., Mecca, T. P., Macedo, E. C., y Paula, C. S. (2016). Bayley-III scales of infant and toddler development: Transcultural adaptation and psychometric properties. Paideia (Ribeirão Preto), 26(64), 189-197.
    • Ministerio de Salud de Chile (MINSAL). (2004). Normas técnicas para la estimulación y evaluación del desarrollo psicomotor del niño y la niña menor de 6 años. Santiago: MINSAL.
    • Neuropsicología Latinoamericana. (2023). Revisión sistemática de escalas de evaluación del desarrollo infantil de 6 a 18 meses.
    • Rodríguez, S., y colaboradores. (s.f.). Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (EEDP). En Ministerio de Salud de Chile, Normas técnicas para la estimulación y evaluación del desarrollo psicomotor (2004).