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  • Cuánto Equivale un Trago Estándar en Chile: Calculadora y Límites de Bajo Riesgo

    Cuánto Equivale un Trago Estándar en Chile: Calculadora y Límites de Bajo Riesgo

    Dos personas pueden decir «me tomé tres tragos» y haber bebido cantidades muy distintas de alcohol: una contó tres latas de cerveza, la otra tres vasos de vino servidos a ojo. El trago estándar existe para resolver eso. Es una medida fija de alcohol puro que permite contar de verdad, y en Chile equivale a unos 14 gramos. Más abajo hay una calculadora de tragos estándar para convertir lo que tomas en esa unidad. Antes de usarla conviene entender de dónde sale el número, porque cambia según el país y de él depende el resultado de tests como el AUDIT-C.

    Respuesta corta: cuánto es un trago estándar

    En Chile, el Ministerio de Salud define un trago estándar como una bebida con unos 14 gramos de alcohol puro (MINSAL, 2011). Eso equivale a una lata de cerveza de 350 ml, una copa de vino de 140 ml o un corto de licor de 40 ml. Una botella de vino de 750 ml contiene 6 tragos y una botella de licor de 750 ml, unos 17.

    ¿Cuánto equivale un trago estándar en Chile?

    La guía técnica del Ministerio de Salud sobre intervenciones breves para el consumo de alcohol de riesgo traduce las bebidas más comunes a tragos usando nombres de la vida cotidiana (media caña, jote, schop, cabezón). Para hacer las cuentas supone cerveza de 5 grados, vino de 14 grados y licor de 40 grados.

    Bebida Cantidad Alcohol puro Tragos
    Lata de cerveza 350 ml 13,8 g 1
    Schop pequeño 500 ml 19,8 g 1,5
    Schop grande o botella de cerveza 1.000 ml 39,5 g 3
    Copa de vino (media caña, vaso chico, jote) 140 ml 15,5 g 1
    Vaso de vino (caña) 280 ml 31 g 2
    Botella de vino 750 ml 83 g 6
    Caja de vino 1.000 ml 111 g 8
    Corto de licor 40 ml 12,6 g 1
    Combinado simple (40 ml de licor más bebida sin alcohol) 40 ml de licor 12,6 g 1
    Combinado fuerte o cabezón (80 ml de licor) 80 ml de licor 25,3 g 2
    Botella de licor (pisco, ron, vodka, whisky) 750 ml 237 g 17

    Esta tabla responde también a la pregunta de cuántos tragos es una cerveza: una lata de 350 ml es un trago, y un schop grande o una botella de un litro son tres. Cuántos tragos tiene una botella de vino depende de la graduación: con 14 grados son 6, y con 12 grados baja a cerca de 5, porque cada copa trae menos alcohol.

    ¿Por qué el trago estándar cambia de un país a otro?

    Porque no existe una definición universal. El manual del AUDIT de la OMS recoge valores muy distintos: 8 g en el Reino Unido, 10 g en Australia y Nueva Zelanda, 13,6 g en Canadá, 14 g en Estados Unidos y 19,75 g en Japón (Babor et al., 2001). Cada país ajusta la unidad a sus costumbres y a los tamaños de servicio habituales, y la propia OMS pide adaptarla cuando el AUDIT se usa en otro lugar.

    Chile tomó una decisión concreta. La Encuesta Nacional de Salud 2010 midió el contenido del trago local en 15,5 g, y el Ministerio de Salud redondeó a 14 g porque se acerca a lo observado, facilita los ejemplos cotidianos y coincide con la medida de Estados Unidos, lo que permite comparar con otros países (MINSAL, 2011). Una validación chilena del AUDIT trabajó con un trago de 13 g (Alvarado et al., 2009).

    Esa diferencia tiene un efecto práctico. El AUDIT original se diseñó con un trago de 10 g y su pregunta 3 pregunta por 6 o más tragos en un día. La versión chilena la cambió a 5 o más tragos, precisamente porque el trago local es más grande (MINSAL, 2011). Un estudio sobre el AUDIT en Estados Unidos advierte que muchos países aplican las preguntas de consumo sin adaptar la bebida estándar, y que entonces los puntajes no son comparables entre países (Higgins-Biddle y Babor, 2018). Si quieres ver cómo se aplica esto en un test, mira el AUDIT-C con los cortes chilenos.

    ¿Cómo calcular los tragos de cualquier bebida?

    Con una multiplicación. El manual del AUDIT y la guía del MINSAL usan la misma fórmula:

    gramos de alcohol puro = volumen en ml × grado alcohólico (en decimales) × 0,79

    El 0,79 es la densidad del etanol. Para pasar los gramos a tragos, se divide por 14. Dos ejemplos que trae la guía chilena: una lata de cerveza de 350 ml con 5 grados da 350 × 0,05 × 0,79 = 13,8 g, o sea cerca de 1 trago. Una copa de vino de 140 ml con 14 grados da 140 × 0,14 × 0,79 = 15,5 g, un poco más de 1 trago (MINSAL, 2011).

    El mismo cálculo con una copa de vino de 12 grados da 13,3 g, y con un corto de 40 ml de licor al 40 % da 12,6 g (Babor et al., 2001). Por eso las equivalencias de la tabla son aproximadas: la graduación real está en la etiqueta y puede variar bastante entre marcas.

    Calculadora de tragos estándar

    Ya sabes cómo se hace la cuenta, y aquí la hace por ti. Elige la bebida, ajusta el volumen y la graduación si tu botella dice otra cosa, indica cuántas tomaste y agrégalas. La calculadora suma los gramos de alcohol puro, los convierte a tragos y los compara con los límites del MINSAL que verás más abajo. Todo ocurre en tu pantalla y no se guarda nada.

    Calculadora de tragos estándar

    Convierte lo que tomas en gramos de alcohol puro y en tragos, con la fórmula y las equivalencias de la guía del Ministerio de Salud de Chile. No guarda nada: todo se queda en tu pantalla.

    Es una herramienta de conteo, no un test ni un diagnóstico. Las cifras son aproximadas porque dependen de la graduación real de tu bebida y de cuánto sirves. Si quieres un tamizaje, usa el AUDIT-C del sitio.








      Los límites son los que fija la guía del MINSAL para el consumo de bajo riesgo y no aplican si estás embarazada, vas a conducir o eres menor de edad. Si el resultado te deja con dudas sobre tu consumo, puedes escribirnos aquí para conversarlo con un psicólogo.

      Pintura impresionista de una persona midiendo con una jarra en la cocina, ilustración del trago estándar y sus equivalencias

      ¿Por qué cuesta tanto contar bien los tragos?

      Porque casi nadie sirve un trago estándar. Una revisión de la literatura sobre cómo entienden los bebedores las medidas de alcohol concluyó que las definiciones de trago estándar varían entre países y suelen contener menos alcohol que las bebidas reales. También encontró que se tiende a servir de más, de modo que el consumo se subestima, y que a las personas les cuesta calcular a partir del porcentaje de alcohol y del tamaño del vaso (Kerr y Stockwell, 2012). En cambio, rotular las bebidas en tragos estándar sí ayuda a llevar la cuenta.

      Hay tres razones concretas por las que la cuenta mental falla:

      • La graduación varía mucho. El manual del AUDIT señala que la cerveza va de cerca de 2 a 5 % de alcohol, el vino de 10,5 a 18,9 % y los destilados de 24 a 90 % (Babor et al., 2001).
      • Los vasos no miden lo mismo. Un vaso lleno en una casa no es una copa de 140 ml. Un combinado «cabezón» puede traer dos tragos en un solo vaso.
      • Se bebe por rondas. Cuando alguien te rellena el vaso sin que lo termines, es fácil perder la cuenta.

      Una forma práctica de acercarse a la realidad es contar vasos con la tabla de arriba o con la calculadora, en lugar de contar «tragos» a ojo.

      ¿Cuáles son los límites de consumo de alcohol de bajo riesgo?

      La guía del MINSAL parte de una aclaración: el consumo de alcohol nunca es completamente seguro. Si una persona decide beber, hombres y mujeres deberían tomar no más de 2 tragos en un mismo día para tener menos riesgo, y no sobrepasar nunca estos máximos (MINSAL, 2011):

      Máximo por día Máximo por semana
      Hombres 4 tragos 14 tragos
      Mujeres 3 tragos 7 tragos

      La guía añade tres recomendaciones: dejar al menos 2 días de la semana sin beber, tomar no más de 1 trago cada hora y media, y comer antes y durante el consumo. Estos límites vienen de las pautas del Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y el Alcoholismo de Estados Unidos, que el MINSAL considera adecuadas para el contexto chileno. Para ver la medida de ese organismo, la página del NIAAA sobre qué es una bebida estándar usa los mismos 14 gramos.

      El problema local, según la guía, es la concentración: en la Encuesta Nacional de Salud 2010 los hombres declaraban beber en promedio 7 tragos el día de mayor consumo, cuando el máximo de bajo riesgo es 4, y las mujeres declaraban 3, justo su tope (MINSAL, 2011). Beber mucho en pocos días pesa más que el total semanal.

      ¿Cuándo no existe un nivel de bajo riesgo?

      Hay situaciones en que el número de tragos deja de importar. Según el MINSAL, estar embarazada o amamantando y conducir un vehículo son casos en que un solo trago ya es consumo de riesgo, y la recomendación es no beber. Lo mismo vale para adolescentes: en ellos cualquier consumo se considera de riesgo (MINSAL, 2011). Si tomas medicamentos o tienes una enfermedad, pregunta a tu médico si el alcohol es compatible, porque este artículo no puede responderlo por ti.

      Tampoco conviene leer «bajo riesgo» como «sin riesgo». El análisis del Estudio de Carga Global de Enfermedad en 195 países estimó que el nivel de consumo que minimiza la pérdida de salud es cero tragos por semana, y que el riesgo de mortalidad por cualquier causa y de cáncer sube a medida que sube el consumo (Griswold et al., 2018). Ese trabajo definió el trago estándar como 10 g, así que sus tragos son más pequeños que los chilenos, pero la conclusión sobre la dirección del riesgo se mantiene.

      ¿Qué hacer con tu cuenta de tragos?

      Contar sirve para ver el patrón real, y lo que sigue depende de lo que te diga el número y de cómo te sientes con él:

      • Si estás dentro de los máximos y te da tranquilidad, puedes seguir usando la calculadora de vez en cuando. Llevar la cuenta ya cambia la forma de beber.
      • Si superas los máximos de un día o de una semana, el siguiente paso útil es un tamizaje breve. El AUDIT-C son tres preguntas y el test AUDIT completo afina el resultado. Ambos orientan, no diagnostican.
      • Si te cuesta mantener los límites que te pones, conviene mirar el consumo en conjunto. El artículo sobre consumo social o problemático de alcohol ayuda a ubicar dónde estás, y el de ansiedad y alcohol explica por qué beber para calmarte suele terminar empeorando las cosas.
      • Si estás embarazada o planificando un embarazo, revisa qué riesgos tiene el alcohol durante el embarazo.

      ¿Cuándo buscar ayuda profesional?

      Conviene consultar cuando el alcohol empieza a ocupar más lugar del que querrías: cuando no logras respetar los límites que te pusiste, cuando necesitas beber para dormir o para calmar la ansiedad, cuando alguien cercano te lo ha comentado más de una vez o cuando el consumo interfiere con tu trabajo, tu familia o tu ánimo. No hace falta tener una dependencia para pedir orientación: el consumo de riesgo, sin llegar a ser un trastorno, también merece atención.

      En Chile puedes llamar al Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA, que orienta también a familiares; el horario vigente está en senda.gob.cl. Si prefieres conversarlo en terapia, puedes escribirnos desde la página de contacto. Si hay una emergencia médica por intoxicación o abstinencia (temblores intensos, confusión, convulsiones), acude a urgencias.

      Preguntas frecuentes

      ¿Cuántos tragos tiene una botella de vino?

      Según la tabla del MINSAL, una botella de vino de 750 ml con 14 grados contiene unos 83 g de alcohol puro, es decir, 6 tragos estándar. Con un vino de 12 grados baja a cerca de 5. La graduación está en la etiqueta y cambia el resultado.

      ¿Cuántos tragos es una cerveza?

      Una lata de cerveza de 350 ml con 5 grados es 1 trago (13,8 g). Un schop pequeño de 500 ml son 1,5 tragos, y un schop grande o una botella de un litro son 3. Una cerveza artesanal de más grados contiene más alcohol por vaso, así que conviene calcularla.

      ¿Un pisco sour o un combinado es un trago?

      Depende de cuánto licor lleve. Un combinado simple, con 40 ml de licor, es 1 trago. Un combinado fuerte o «cabezón», con 80 ml de licor, son 2 tragos (MINSAL, 2011). Lo que importa es el licor del vaso, no el tamaño del vaso.

      ¿Por qué el AUDIT de la OMS pregunta por 6 tragos y en Chile por 5?

      Porque el AUDIT original se diseñó con un trago de 10 g y el chileno usa 14 g. Con un trago más grande, bastan 5 para llegar a una cantidad similar de alcohol por ocasión (MINSAL, 2011). Por eso conviene usar la versión adaptada al país.

      ¿Cuántos tragos se pueden tomar antes de conducir?

      El MINSAL indica que al conducir no existe consumo de bajo riesgo y la recomendación es no beber. La cantidad de alcohol en sangre depende de tu peso, de cuánto comiste y de la velocidad del consumo, así que contar tragos no autoriza a manejar.

      ¿Qué significan 14 tragos a la semana?

      Es el máximo semanal de bajo riesgo que el MINSAL recomienda para hombres (7 para mujeres), siempre que no se concentre en uno o dos días y se dejen al menos 2 días sin beber. Es un tope que no conviene sobrepasar, y no una cantidad que se recomiende beber (MINSAL, 2011).

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Referencias

      Alvarado, M. E., Garmendia, M. L., Acuña, G., Santis, R. y Arteaga, O. (2009). Validez y confiabilidad de la versión chilena del Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Revista Médica de Chile, 137(11), 1463-1468. https://doi.org/10.4067/S0034-98872009001100008

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B. y Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol. Pautas para su utilización en atención primaria (2.ª ed.). Organización Mundial de la Salud. https://www.paho.org/sites/default/files/AUDIT_spa.pdf

      Griswold, M. G., Fullman, N., Hawley, C., Arian, N., Zimsen, S. R. M., Tymeson, H. D., Venkateswaran, V., Tapp, A. D., Forouzanfar, M. H., Salama, J. S., Abate, K. H., Abate, D., Abay, S. M., Abbafati, C., Abdulkader, R. S., Abebe, Z., Aboyans, V., Abrar, M. M., Acharya, P., … Gakidou, E. (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 392(10152), 1015-1035. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)31310-2

      Higgins-Biddle, J. C. y Babor, T. F. (2018). A review of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), AUDIT-C, and USAUDIT for screening in the United States: Past issues and future directions. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 44(6), 578-586. https://doi.org/10.1080/00952990.2018.1456545

      Kerr, W. C. y Stockwell, T. (2012). Understanding standard drinks and drinking guidelines. Drug and Alcohol Review, 31(2), 200-205. https://doi.org/10.1111/j.1465-3362.2011.00374.x

      Ministerio de Salud de Chile. (2011). Intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol de riesgo: Guía técnica para atención primaria de salud (P. Norambuena Cárdenas, autor). https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2016/02/5.-MINSAL_2011_-Intervenciones-breves-alcohol.pdf

      National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (s. f.). What is a standard drink? https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-health/what-standard-drink

      Sobre el autor

      Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

      En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre salud mental. Los artículos se actualizan cuando aparecen datos que cambian su interpretación.

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    • Cómo Dejar de Beber Alcohol: Qué Funciona y Cuándo Necesitas Ayuda Médica

      Cómo Dejar de Beber Alcohol: Qué Funciona y Cuándo Necesitas Ayuda Médica

      En Chile beber es menos frecuente que antes. El 16° Estudio Nacional de Drogas en Población General, aplicado por SENDA a 18.668 personas de 12 a 65 años en 109 comunas, encontró que el consumo de alcohol en el último mes bajó a 34,6%, contra 39,2% en 2022: el registro más bajo desde que el estudio existe, en 1994. El dato que no acompañó esa buena noticia es el otro: entre quienes sí bebieron ese mes, 47,2% llegó a la embriaguez (cinco tragos o más en hombres, cuatro o más en mujeres). Somos menos los que bebemos, y quienes beben lo siguen haciendo fuerte.

      Si llegaste hasta acá es probable que ya hayas decidido lo difícil. Lo que falta es la parte técnica, y ahí hay dos preguntas que casi ninguna guía responde con cifras: si es seguro que lo dejes por tu cuenta, y si tienes que llegar a cero o basta con beber bastante menos. Este artículo responde las dos con la investigación disponible, y separa lo que tiene respaldo medido de lo que se repite por costumbre. Antes de las estrategias vas a encontrar una guía interactiva de siete preguntas que ordena las señales de alarma de la abstinencia, porque ese es el paso que va primero.

      Respuesta directa: cómo dejar de beber alcohol y qué funciona

      Lo que tiene respaldo medido son tres cosas que se combinan, no que se eligen: medicamentos (naltrexona o acamprosato, recetados por un médico), psicoterapia estructurada y grupos de apoyo de 12 pasos. En un metaanálisis de 118 ensayos y 20.976 participantes, el acamprosato evitó que una persona volviera a beber por cada 11 tratadas, y la naltrexona oral por cada 18 (McPheeters et al., 2023). Antes de empezar hay un paso previo que no es opcional: si al pasar horas sin beber te tiemblan las manos, sudas o sientes náuseas, dejarlo de golpe por tu cuenta es justamente lo que puede complicarse, y corresponde una consulta médica antes de parar.

      Primero lo primero: ¿es seguro dejar de beber alcohol solo, sin ayuda médica?

      Esta es la pregunta que va antes que cualquier estrategia, y casi todas las guías la dejan para el final o la mencionan de pasada.

      Cuando el cuerpo lleva mucho tiempo con alcohol encima, se adapta. Retirarlo de golpe deja al sistema nervioso sin ese freno, y ahí aparece el síndrome de abstinencia: temblor, sudoración, náuseas, ansiedad, insomnio. En la mayoría de los casos es molesto y pasa. En una minoría se complica y llega a convulsiones o a delirium tremens, que es una urgencia médica.

      La pregunta práctica es quién está en esa minoría. Una revisión sistemática y metaanálisis de 15 estudios buscó exactamente eso, y el resultado es más simple de lo esperable: el mejor predictor de una abstinencia grave es haber tenido una antes. Un antecedente de delirium tremens multiplicó por 2,58 la probabilidad de repetirlo (IC 95% 1,41-4,7), y un antecedente de convulsión por abstinencia la multiplicó por 2,8 (IC 95% 1,09-7,19). También predijeron las plaquetas bajas y el potasio bajo, que son datos de laboratorio, no de autoobservación (Goodson et al., 2014).

      Dos resultados de ese mismo trabajo conviene subrayarlos, porque contradicen lo que se suele suponer: ni el sexo ni tener una enfermedad hepática resultaron predictores de abstinencia grave. Que tu hígado esté dañado es una razón de peso para dejar de beber, pero no es, por sí solo, el marcador que dice si la retirada se va a complicar.

      Lo que sigue no es un test con puntaje, porque no existe una escala validada para que una persona se autoevalúe este riesgo en su casa. Las escalas que sí existen (CIWA-Ar, por ejemplo) las aplica personal clínico. Lo que hace esta guía es ordenar las señales que la investigación asocia a una abstinencia complicada, para que sepas si te conviene hablar con un médico antes de dejar el alcohol:

      ¿Es seguro que dejes de beber por tu cuenta?

      Esto no es un test con puntaje ni un diagnóstico: no existe una escala validada para que una persona se autoevalúe el riesgo de abstinencia en la casa. Lo que hace es ordenar las señales que la investigación clínica identifica como de alarma, para que sepas si te conviene hablar con un médico antes de dejar el alcohol. Responde con sinceridad; nadie ve tus respuestas.

      Al dejar o bajar el alcohol, alguna vez has tenido:



      En los últimos meses:





      Además:



      Si te salió amarillo, naranjo o rojo, eso no te impide dejar de beber: es una razón para hacerlo acompañado. Una desintoxicación con apoyo médico existe justamente para eso, y la guía de práctica clínica de la American Society of Addiction Medicine (2020) está dedicada por completo a cómo se maneja ese proceso.

      ¿Dejar el alcohol para siempre o beber menos? Lo que dice la evidencia

      Aquí está la pregunta que más gente se hace en voz baja, y la respuesta va a sorprender a quien creció con la idea de que existe un único camino.

      Una revisión sistemática con metaanálisis y metarregresión reunió 22 estudios (5 de ellos ensayos aleatorizados, con 4.204 pacientes) para comparar la meta de consumo controlado con la meta de abstinencia. En los ensayos aleatorizados no hubo diferencia estadísticamente significativa entre ambas (OR 1,32; IC 95% 0,51-3,39). En los estudios no aleatorizados, donde la persona elegía libremente su meta, el resultado favoreció a la abstinencia (OR 0,60; IC 95% 0,40-0,90), salvo cuando se entregaba tratamiento específico para la meta elegida, y ahí la diferencia se desvanecía (OR 0,79; IC 95% 0,40-1,56). La conclusión de los autores es explícita: la evidencia disponible no respalda la abstinencia como enfoque único (Henssler et al., 2021).

      Hay que leer bien ese matiz, porque es donde está la utilidad. Lo que parecía superioridad de la abstinencia se explicaba en buena parte por otra cosa: la gente que elegía reducir no siempre recibía un tratamiento pensado para reducir. Cuando lo recibía, le iba comparablemente bien.

      El segundo dato empuja en la misma dirección desde otro ángulo. La cohorte poblacional NESARC siguió a 22.005 bebedores durante tres años y midió qué pasaba cuando alguien bajaba de nivel de riesgo según la clasificación de la OMS, sin llegar a cero. Bajar un nivel se asoció a una probabilidad mucho menor de dependencia (aOR 0,27), bajar dos a 0,17 y bajar tres a 0,07, con el efecto más marcado en quienes partían del riesgo más alto (Hasin et al., 2017).

      Traducido: cada escalón que bajas ya protege, aunque no llegues a cero. Eso importa porque el marco de "todo o nada" hace que un tropiezo se lea como fracaso total, y quien lo lee así suele volver al punto de partida en vez de al escalón anterior.

      Con eso dicho, hay una salvedad honesta que este artículo no puede resolver: los ensayos citados no permiten afirmar que la meta de reducción funcione igual de bien en la dependencia severa. Si el consumo es diario, alto y con síntomas de abstinencia, la conversación sobre la meta corresponde tenerla con un clínico, no resolverla leyendo.

      Los tres tratamientos con respaldo real

      1. Medicamentos: el recurso más subutilizado

      Es lo que menos aparece en las guías populares y lo que tiene las cifras más concretas.

      El metaanálisis de 118 ensayos y 20.976 participantes ya mencionado encontró que, para evitar que una persona volviera a beber, hacía falta tratar a 11 personas con acamprosato (IC 95% 1-32) o a 18 con naltrexona oral de 50 mg al día (IC 95% 4-32). Para evitar la vuelta al consumo excesivo, la naltrexona oral mostró un número necesario a tratar de 11 (IC 95% 5-41). Los efectos adversos más frecuentes fueron diarrea con acamprosato (RR 1,58; IC 95% 1,27-1,97) y náuseas con naltrexona (RR 1,73; IC 95% 1,51-1,98). Los autores concluyen que ambos son de primera línea, junto con las intervenciones psicosociales (McPheeters et al., 2023).

      Un detalle clínico que cambia la decisión: no sirven para lo mismo. Un metaanálisis de 64 ensayos aleatorizados publicados entre 1970 y 2009 encontró que el acamprosato tuvo mayor tamaño de efecto para mantener la abstinencia, mientras la naltrexona lo tuvo para reducir el consumo excesivo y el craving. La desintoxicación previa se asoció a mejores resultados con acamprosato (Maisel et al., 2013).

      Eso encaja con la sección anterior: si tu meta es llegar a cero y sostenerlo, y si vas a pasar por una desintoxicación, el perfil del acamprosato apunta ahí; si tu meta es dejar de llegar a los excesos y bajar el nivel de riesgo, el de la naltrexona. Cuál corresponde, en qué dosis y si hay alguna contraindicación en tu caso lo decide un médico, no un artículo. Existen otros fármacos que se usan en este cuadro, pero las cifras de arriba corresponden específicamente a naltrexona y acamprosato.

      El punto que vale la pena retener es que hay medicamentos con respaldo y muy poca gente sabe que existen. Dejar de beber no tiene por qué ser solo fuerza de voluntad.

      2. Psicoterapia: efectiva, y menos mágica de lo que se vende

      La terapia cognitivo-conductual funciona, y la evidencia también dice hasta dónde.

      Un metaanálisis de 30 ensayos aleatorizados encontró que la TCC supera al no tratamiento o al tratamiento mínimo con un efecto moderado y consistente, y supera a la terapia inespecífica en el seguimiento temprano, pero no en el tardío. Frente a otra terapia específica basada en evidencia, no resultó superior (Magill et al., 2019).

      Un segundo metaanálisis, de 30 ensayos y 62 tamaños de efecto, encontró que la TCC combinada con fármaco supera al manejo habitual con fármaco (g entre 0,18 y 0,28; k = 9), y de nuevo no supera a otra terapia con evidencia (Ray et al., 2020).

      La lectura práctica de los dos trabajos juntos es clara: lo que hace la diferencia es recibir una terapia estructurada con evidencia, sumada al fármaco, más que perseguir una escuela terapéutica en particular. Y también aparece el límite: la ventaja sobre la consejería inespecífica se nota antes y se diluye después, lo que sugiere que el problema es también cómo sostener, no solo cómo empezar.

      Para quien no tiene acceso presencial, un metaanálisis reciente revisó las intervenciones cognitivo-conductuales entregadas en formato digital para consumo de alcohol y otras drogas (Kiluk et al., 2026), una vía que hace una década no existía como alternativa real.

      3. Grupos de 12 pasos: el resultado que sorprendió a los investigadores

      Alcohólicos Anónimos suele quedar fuera de las conversaciones "científicas" sobre tratamiento, y la revisión Cochrane más reciente sugiere que eso es un error.

      Sobre 27 estudios y 10.565 participantes, los programas manualizados de AA y de facilitación de 12 pasos mejoraron la abstinencia continua a los 12 meses frente a otros tratamientos establecidos como la propia TCC (RR 1,21; IC 95% 1,03-1,42; 2 estudios, 1.936 participantes), con evidencia de certeza alta. El efecto se mantuvo a los 24 y 36 meses, y los autores estiman ahorros sanitarios sustanciales (Kelly et al., 2020).

      "Certeza alta" en la escala Cochrane no es una expresión que se reparta: significa que es poco probable que investigación futura cambie esa conclusión. Para un recurso gratuito, disponible en casi todas las comunas y sin lista de espera, es un resultado que merece más atención de la que recibe.

      Cómo dejar de beber alcohol: ¿de golpe o poco a poco?

      Es la pregunta más buscada después de "cómo dejar de beber", y la respuesta honesta es que depende de una sola cosa: si tu cuerpo tiene o no dependencia física.

      Sin señales de abstinencia física, cortar de una es una opción razonable y muchas personas lo hacen así. Con señales de abstinencia física, cortar de golpe sin evaluación es exactamente el escenario que puede complicarse, y bajar por tu cuenta improvisando tampoco es seguro: una pauta de reducción hecha a ojo puede dejarte oscilando entre la abstinencia y el consumo durante semanas. Ahí lo que corresponde es una consulta médica que defina si necesitas apoyo farmacológico los primeros días.

      Lo que no es una buena idea en ninguno de los dos casos es aumentar el consumo para "prepararse", ni usar otras sustancias para amortiguar los síntomas.

      Qué esperar de verdad: la recaída no es el final

      Una expectativa mal calibrada hace más daño que casi cualquier otra cosa, porque convierte un tropiezo en una razón para abandonar.

      Los datos de historia natural ayudan a poner el proceso en escala. Una cohorte prospectiva australiana siguió a personas desde los 21 hasta los 42 años: la incidencia acumulada de síntomas de trastorno por consumo de alcohol fue de 58% (71,6% en hombres), con el peak a los 24 años. A los 42, 67% de quienes habían desarrollado el trastorno estaban en remisión, aunque un 25% mantenía un cuadro persistente o de inicio en la adultez media (Kerr et al., 2025).

      Dos cosas se desprenden de ahí. La primera es que la mayoría remite, y muchas veces sin un tratamiento formal de por medio. La segunda es que una parte no lo hace sola, y para esa parte esperar a que se pase es la estrategia equivocada.

      Conviene además no leer la tendencia general como si el problema estuviera retrocediendo en todas partes. Entre 2001-2002 y 2012-2013, en población estadounidense, el consumo de riesgo aumentó 29,9% y los trastornos por uso de alcohol 49,4%, con los incrementos más marcados en mujeres, adultos mayores y personas de menor nivel educativo e ingresos (Grant et al., 2017).

      Chile: dónde se pide ayuda y qué cubre el sistema

      Acá hay un dato que casi nadie menciona y que conviene saber antes de golpear puertas.

      El sistema GES cubre el problema de salud N° 53, "Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas", y esa garantía está definida para personas menores de 20 años. Si eres un adulto con dependencia del alcohol en Chile, no tienes una garantía GES que te asegure plazos y cobertura para ese diagnóstico. No significa que no haya por dónde: significa que la vía es otra y conviene conocerla.

      Las puertas de entrada reales para un adulto son estas:

      • Tu CESFAM o consultorio. La atención primaria es donde se hace el tamizaje y la intervención breve, y es también desde donde se deriva. No hace falta llegar con un diagnóstico: basta con plantear el tema en una consulta.
      • El COSAM de tu comuna, para tratamiento de salud mental de mayor complejidad, generalmente por derivación desde la atención primaria.
      • Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA, gratuito, confidencial, anónimo y disponible las 24 horas. Orienta sobre alternativas de tratamiento en el país y entrega intervención breve por teléfono. Es el camino más rápido cuando no sabes por dónde empezar.
      • Consulta privada, con psicólogo, psiquiatra o médico general, si tienes cómo costearla o cobertura de isapre.

      Si tu consumo todavía no está claro y quieres medirlo antes de decidir, el instrumento estándar es el AUDIT de la OMS, que puedes responder en la guía del test de alcohol o descargar en la versión en PDF con su pauta de corrección. Para entender el proceso completo de evaluación, la guía de evaluación del consumo de alcohol recorre los métodos que se usan en clínica, y los criterios DSM-5 de dependencia de sustancias explican dónde está el umbral diagnóstico.

      Por qué la consulta médica breve vale la pena aunque parezca poco

      Existe la idea de que si el problema es grande, una conversación de veinte minutos con un médico no puede hacer nada. Los datos dicen otra cosa.

      La revisión de la US Preventive Services Task Force encontró que la consejería breve en atención primaria redujo el consumo en 1,6 bebidas por semana, bajó 40% las probabilidades de exceder los límites recomendados y 33% los episodios de consumo excesivo a los 6-12 meses, con un número necesario a tratar de 7,2 (O'Connor et al., 2018). Una revisión Cochrane de 69 ensayos aleatorizados confirmó la efectividad de las intervenciones breves en atención primaria, y encontró que los estudios hechos en entornos reales mostraron efectos similares o mayores que los de eficacia controlada (Kaner et al., 2018).

      Ese último detalle importa: normalmente una intervención pierde potencia al salir del laboratorio, y esta no la perdió.

      El esquema que se recomienda para decidir el siguiente paso es escalonado (Krist y Bradley, 2025):

      Situación Qué corresponde
      Consumo dentro de los límites Reevaluación anual
      Consumo de riesgo, sin trastorno diagnosticado Intervención breve y reevaluación en 1-3 meses
      Trastorno por consumo de alcohol diagnosticado Medicación más consejería, reevaluación en 1-4 semanas

      Los mismos autores señalan cuándo corresponde derivar más allá de la atención primaria: síntomas de abstinencia que requieran manejo médico, falta de respuesta a las intervenciones breves, comorbilidad compleja o un trastorno severo (seis o más criterios del DSM-5).

      Cuándo es una urgencia médica

      No todo lo anterior admite espera. Busca atención de urgencia o llama al 131 si al dejar o bajar el alcohol aparece:

      • Una convulsión.
      • Confusión intensa o desorientación, no saber dónde estás o qué día es.
      • Ver, escuchar o sentir cosas que no están (alucinaciones).
      • Fiebre, sudoración profusa con taquicardia o agitación intensa.
      • Vómitos que impiden retener líquidos, o deshidratación.

      El delirium tremens se instala típicamente a partir del segundo día sin beber y es una emergencia con riesgo vital que se maneja con atención médica, no en casa.

      Preguntas frecuentes

      ¿Se puede dejar de beber sin ayuda? Muchas personas lo logran, y los datos de historia natural muestran que la mayoría de quienes desarrollan el trastorno remiten con los años (Kerr et al., 2025). El riesgo no está en intentarlo solo, sino en hacerlo sin evaluar antes si hay dependencia física: con temblor, sudoración o náuseas al pasar horas sin beber, corresponde una consulta médica antes de parar.

      ¿Es mejor dejar el alcohol de golpe o poco a poco? Depende de si hay dependencia física. Sin señales de abstinencia, cortar de una es razonable. Con señales de abstinencia, ninguna de las dos opciones debería hacerse sin evaluación médica, porque una reducción improvisada tampoco protege.

      ¿Tengo que dejarlo para siempre o puedo beber menos? En los ensayos aleatorizados no se encontró diferencia significativa entre la meta de consumo controlado y la de abstinencia (Henssler et al., 2021), y bajar de nivel de riesgo sin llegar a cero ya se asocia a menos probabilidad de dependencia (Hasin et al., 2017). En dependencia severa, la meta conviene definirla con un clínico.

      ¿Qué medicamentos existen para dejar de beber? La naltrexona oral y el acamprosato cuentan con respaldo de primera línea en un metaanálisis de 118 ensayos, junto con las intervenciones psicosociales (McPheeters et al., 2023). El acamprosato muestra más efecto para mantener la abstinencia y la naltrexona para reducir el consumo excesivo y el craving (Maisel et al., 2013). Ambos requieren receta y evaluación médica.

      ¿Sirve Alcohólicos Anónimos? Sí. La revisión Cochrane de 27 estudios y 10.565 participantes encontró que los programas manualizados de 12 pasos mejoran la abstinencia continua a 12 meses frente a otros tratamientos establecidos, con evidencia de certeza alta (Kelly et al., 2020).

      ¿Cuánto dura el síndrome de abstinencia del alcohol? Los síntomas suelen aparecer en las primeras horas y ceder en varios días, pero el curso varía y las complicaciones graves como el delirium tremens se instalan típicamente desde el segundo día. Quien ha tenido antes una convulsión o un delirium tremens por abstinencia tiene un riesgo claramente mayor de repetirlo (Goodson et al., 2014), y ese es el grupo que necesita manejo médico.

      ¿El daño hepático avisa si mi abstinencia va a ser peligrosa? No. En el metaanálisis de predictores, ni el sexo ni la enfermedad hepática comórbida resultaron predictores de abstinencia grave (Goodson et al., 2014). El antecedente de una abstinencia complicada previa sí lo es.

      ¿Cubre el GES el tratamiento del alcoholismo en adultos en Chile? No. El problema de salud GES N° 53 está definido para personas menores de 20 años. Un adulto accede por su CESFAM, por el COSAM de su comuna, por el Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA o por consulta privada.

      Para cerrar

      Dejar de beber tiene bastante menos que ver con la fuerza de voluntad de lo que sugiere la conversación habitual. Lo que la evidencia respalda es una combinación: evaluar primero si la retirada es segura, elegir una meta realista (que puede ser reducir y no necesariamente cero), y sumar medicamento, terapia estructurada y apoyo de grupo en lugar de apostarlo todo a uno solo.

      Y conviene recordar el dato de Hasin: cada escalón que bajas de nivel de riesgo ya te protege, aunque no llegues a cero. Eso significa que un intento que no salió como esperabas no borra lo anterior. Empezar de nuevo desde el escalón en que quedaste no es lo mismo que empezar de cero.

      Si estás en ese punto y quieres revisar tu caso con calma (qué meta tiene sentido, si necesitas evaluación médica antes, con qué apoyos cuentas), puedes escribirme aquí y lo vemos juntos.

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Ps. Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Sobre el autor: Ps. Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico. Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC). Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud).

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

      Perfil profesional

      Referencias

      American Society of Addiction Medicine. (2020). The ASAM clinical practice guideline on alcohol withdrawal management. Journal of Addiction Medicine, 14(3S), 1-72. https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000668

      Goodson, C. M., Clark, B. J., & Douglas, I. S. (2014). Predictors of severe alcohol withdrawal syndrome: A systematic review and meta-analysis. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 38(10), 2664-2677. https://doi.org/10.1111/acer.12529

      Grant, B. F., Chou, S. P., Saha, T. D., Pickering, R. P., Kerridge, B. T., Ruan, W. J., Huang, B., Jung, J., Zhang, H., Fan, A., & Hasin, D. S. (2017). Prevalence of 12-month alcohol use, high-risk drinking, and DSM-IV alcohol use disorder in the United States, 2001-2002 to 2012-2013. JAMA Psychiatry, 74(9), 911-923. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.2161

      Hasin, D. S., Wall, M., Witkiewitz, K., Kranzler, H. R., Falk, D., Litten, R., Mann, K., O'Malley, S. S., Scodes, J., Robinson, R. L., Anton, R., Fertig, J., Isenberg, K., McCann, D., Meulien, D., Meyer, R., O'Brien, C., Ryan, M., Silverman, B., ... Zakine, B. (2017). Change in non-abstinent WHO drinking risk levels and alcohol dependence: A 3 year follow-up study in the US general population. The Lancet Psychiatry, 4(6), 469-476. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30130-X

      Henssler, J., Müller, M., Carreira, H., Bschor, T., Heinz, A., & Baethge, C. (2021). Controlled drinking—non-abstinent versus abstinent treatment goals in alcohol use disorder: A systematic review, meta-analysis and meta-regression. Addiction, 116(8), 1973-1987. https://doi.org/10.1111/add.15329

      Kaner, E. F., Beyer, F. R., Muirhead, C., Campbell, F., Pienaar, E. D., Bertholet, N., Daeppen, J. B., Saunders, J. B., & Burnand, B. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(2), CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      Kelly, J. F., Humphreys, K., & Ferri, M. (2020). Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020(3), CD012880. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012880.pub2

      Kerr, J. A., Husin, H. M., Leung, J., Dashti, S. G., Degenhardt, L., Ellul, S., Spry, E. A., Sawyer, S. M., Campbell, G., Hall, W. D., Yimer, T. M., Chan, G. C. K., Patton, G. C., & Olsson, C. A. (2025). The natural history of DSM-5 alcohol-use disorder from late adolescence to middle adulthood in Australia: A prospective cohort study. The Lancet Public Health, 10(11), e923-e932. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(25)00225-7

      Kiluk, B. D., Ray, L. A., Tartak, O., Werner, L., Trikalinos, T. A., & Magill, M. (2026). Digitally delivered cognitive behavioral interventions for alcohol and other drug use: Meta-analysis across consumption and psychosocial outcomes. JMIR Mental Health, 13, e82370. https://doi.org/10.2196/82370

      Krist, A. H., & Bradley, K. A. (2025). Addressing alcohol use. New England Journal of Medicine, 392(17), 1721-1731. https://doi.org/10.1056/NEJMcp2402121

      Magill, M., Ray, L., Kiluk, B., Hoadley, A., Bernstein, M., Tonigan, J. S., & Carroll, K. (2019). A meta-analysis of cognitive-behavioral therapy for alcohol or other drug use disorders: Treatment efficacy by contrast condition. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 87(12), 1093-1105. https://doi.org/10.1037/ccp0000447

      Maisel, N. C., Blodgett, J. C., Wilbourne, P. L., Humphreys, K., & Finney, J. W. (2013). Meta-analysis of naltrexone and acamprosate for treating alcohol use disorders: When are these medications most helpful? Addiction, 108(2), 275-293. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2012.04054.x

      McPheeters, M., O'Connor, E. A., Riley, S., Kennedy, S. M., Voisin, C., Kuznacic, K., Coffey, C. P., Edlund, M. D., Bobashev, G., & Jonas, D. E. (2023). Pharmacotherapy for alcohol use disorder: A systematic review and meta-analysis. JAMA, 330(17), 1653-1665. https://doi.org/10.1001/jama.2023.19761

      O'Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., Rushkin, M., Patnode, C. D., Bean, S. I., & Jonas, D. E. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      Ray, L. A., Meredith, L. R., Kiluk, B. D., Walthers, J., Carroll, K. M., & Magill, M. (2020). Combined pharmacotherapy and cognitive behavioral therapy for adults with alcohol or substance use disorders: A systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open, 3(6), e208279. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.8279

      Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol. (2025). 16° Estudio Nacional de Drogas en Población General 2024. Observatorio Chileno de Drogas, SENDA, Gobierno de Chile. https://www.senda.gob.cl/noticia/consumo-alcohol-alcanza-nivel-bajo-en-30-anos-marihuana-adolescentes-llega-minimo-historico/

      Superintendencia de Salud. (s.f.). Problema de salud N° 53: Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años. Gobierno de Chile. https://www.superdesalud.gob.cl/tax-patologias-garantizadas-ges/53-consumo-perjudicial-o-dependencia-de-riesgo-bajo-a-moderado-de-alcohol-y-drogas-en-personas-menores-de-20-anos-1779/

    • Tamizaje de Alcohol y Drogas según MINSA Perú: Guía de la normativa oficial y documentos de descarga

      Tamizaje de Alcohol y Drogas según MINSA Perú: Guía de la normativa oficial y documentos de descarga

      El Tamizaje de alcohol y drogas MINSA forma parte del cuidado preventivo en los servicios de salud peruanos. Para la persona adulta, el documento central vigente es la NTS N.° 229-MINSA/DGIESP-2025. Esta norma incorpora el AUDIT-C para detectar riesgo relacionado con alcohol, pero su nombre administrativo puede llevar a una confusión: ese cuestionario no detecta cannabis, cocaína ni otras drogas.

      Esta guía ordena las normas, el instrumento, los puntajes, el registro HIS y los documentos oficiales de descarga. Está pensada para profesionales de salud, estudiantes y equipos que necesitan verificar qué corresponde aplicar, sin convertir un tamizaje en diagnóstico.

      Respuesta corta: el MINSA incluye el tamizaje de alcohol y drogas dentro de la atención preventiva. En adultos de 30 a 59 años, la NTS 229 de 2025 anexa el AUDIT-C para alcohol. Un resultado positivo indica riesgo y exige ampliar la evaluación. Las demás drogas requieren una herramienta específica y la ruta aprobada por el establecimiento.

      ¿Cuál es la norma vigente para el tamizaje de alcohol y drogas MINSA?

      La referencia más reciente para personas adultas es la Resolución Ministerial N.° 310-2025-MINSA, publicada el 7 de mayo de 2025. Esta resolución aprobó la NTS N.° 229-MINSA/DGIESP-2025, Norma Técnica de Salud para el Cuidado Integral de Salud de la Persona Adulta.

      La NTS se dirige a personas de 30 a 59 años. Define criterios técnicos y administrativos para promoción, prevención, detección de riesgos y continuidad del cuidado. En su lista de anexos aparece la Prueba AUDIT-C y, en el anexo 8, se incluyen sus tres preguntas, puntuación e interpretación (Ministerio de Salud del Perú, 2025a).

      La orientación vigente del MINSA sobre cuidado integral de la persona adulta ubica esta prestación dentro de la evaluación de salud mental. La página menciona el “tamizaje de consumo de alcohol y drogas” mediante AUDIT y AUDIT-C y señala que la cartera se complementa con el Modelo de Cuidado Integral aprobado por la RM N.° 030-2020-MINSA y el PESEM 2024-2030 (Ministerio de Salud del Perú, 2026).

      Conviene leer esos textos en conjunto. La RM 030 de 2020 aporta el modelo general de cuidado por curso de vida. La NTS 229 de 2025 concreta el cuidado de la persona adulta. Los manuales HIS explican cómo registrar la actividad. Ninguno de ellos autoriza a tratar un puntaje aislado como diagnóstico.

      Documentos que conviene tener a mano

      Documento oficial Qué aporta Alcance práctico
      RM N.° 310-2025-MINSA y NTS N.° 229 Norma vigente de cuidado integral adulto y anexo AUDIT-C Personas de 30 a 59 años
      Publicación de la NTS 229 para descarga Acceso al archivo completo de la norma Consulta y respaldo normativo
      Orientación sobre cuidado integral adulto Resumen ciudadano del paquete preventivo Revisión rápida de prestaciones
      Manual HIS de salud mental Criterios de registro y codificación Verificar código, diagnóstico relacionado y consejería
      Directiva de salud mental para gestantes y madres AUDIT-C y ruta específica para esa población No sustituye la norma adulta general

      Una descarga guardada en el computador puede quedar desactualizada. Antes de usarla como protocolo, revisa la página de la resolución y la fecha de la versión institucional.

      ¿Qué instrumento usa el MINSA para las personas adultas?

      La NTS 229 incluye el AUDIT-C, una versión abreviada del Alcohol Use Disorders Identification Test. Sus tres preguntas revisan la frecuencia del consumo, la cantidad habitual y la frecuencia de episodios de seis o más bebidas durante el último año. Cada respuesta vale de 0 a 4 puntos; el total posible va de 0 a 12.

      En el anexo 8 de la norma peruana, el resultado se considera positivo desde 4 puntos en hombres y 3 puntos en mujeres. Un positivo señala riesgo elevado de consumo perjudicial, uso abusivo o dependencia de alcohol. No confirma cuál de esas situaciones existe (Ministerio de Salud del Perú, 2025a).

      Elemento AUDIT-C en la NTS 229
      Población de la norma Personas adultas de 30 a 59 años
      Periodo consultado Último año
      Número de preguntas 3
      Puntaje total 0 a 12
      Positivo en hombres 4 o más
      Positivo en mujeres 3 o más
      Qué detecta Riesgo relacionado con consumo de alcohol
      Qué no establece Diagnóstico de trastorno por consumo de alcohol

      Los cortes no deben copiarse desde una guía de otro país. Por ejemplo, algunos protocolos chilenos utilizan umbrales diferentes. Para una atención regida por MINSA Perú, corresponde revisar el anexo peruano aplicable a la población atendida.

      AUDIT-C y AUDIT completo no son lo mismo

      El AUDIT-C usa las tres primeras preguntas del AUDIT y detecta brevemente el patrón de consumo. El AUDIT completo tiene diez preguntas: añade posibles síntomas de dependencia, daños y consecuencias. El manual oficial de la OMS en español describe sus dominios y sus zonas de intervención (Babor et al., 2001).

      Una forma simple de recordarlo es esta: AUDIT-C abre la puerta; AUDIT completo y la entrevista clínica amplían la información. El diagnóstico requiere historia, síntomas, deterioro funcional, riesgos, comorbilidad y criterios clínicos. Si necesitas revisar las diez preguntas y la corrección, consulta la guía del test AUDIT y su PDF.

      ¿El AUDIT-C también detecta consumo de drogas?

      No. AUDIT-C evalúa alcohol. Aunque la prestación y el código HIS se denominen “Tamizaje en Alcohol y Drogas”, las tres preguntas del anexo 8 se refieren solo a bebidas alcohólicas. La etiqueta administrativa no amplía el contenido del cuestionario.

      Esta precisión evita un error serio. Una persona puede obtener cero puntos en AUDIT-C y consumir cannabis, cocaína, opioides, sedantes sin indicación o estimulantes. Informar que su “tamizaje de drogas fue negativo” a partir de AUDIT-C sería incorrecto.

      Para sustancias distintas del alcohol se necesita un instrumento específico, seleccionado según edad, sustancia y contexto. Las guías internacionales describen opciones como ASSIST para adultos, DAST-10 para drogas distintas del alcohol y CRAFFT para adolescentes. Su uso dentro de una institución peruana debe seguir el protocolo aprobado, la capacitación del equipo y la ruta disponible tras un resultado de riesgo.

      Pregunta clínica Instrumento que puede orientar Precaución
      Riesgo por alcohol en adultos AUDIT-C o AUDIT Usar el corte de la norma local
      Riesgo por varias sustancias en adultos ASSIST Puntúa cada sustancia por separado
      Problemas vinculados a drogas, sin alcohol DAST-10 No evalúa bebidas alcohólicas
      Alcohol y otras drogas en adolescentes CRAFFT Requiere privacidad y protocolo adolescente
      Consumo reciente en una muestra Prueba toxicológica No mide frecuencia ni diagnostica adicción

      La comparación entre DAST-10, CRAFFT, CAST y AUDIT puede ayudar a elegir una herramienta por objetivo. Para un proceso más amplio, la guía de evaluación de adicciones explica cómo combinar cribado, entrevista, seguridad y derivación.

      ¿Cómo se realiza un tamizaje responsable paso a paso?

      Un buen tamizaje dura pocos minutos, pero necesita más que entregar un formulario. La calidad depende del encuadre, la aplicación literal, el puntaje correcto y una ruta posterior conocida.

      1. Confirma la población y el documento aplicable. La NTS 229 revisada aquí corresponde a 30 a 59 años. Adolescencia, gestación y otros cursos de vida tienen normas y necesidades propias.
      2. Explica el propósito. Una frase útil es: “Hacemos estas preguntas de rutina porque el alcohol y otras sustancias pueden influir en la salud y en algunos tratamientos”.
      3. Protege la privacidad. Las respuestas son más fiables cuando no hay familiares, jefaturas ni otras personas escuchando. Explica también los límites legales y clínicos de la confidencialidad.
      4. Aplica las preguntas tal como están escritas. Cambiar el periodo, las opciones o el significado de una bebida modifica el instrumento.
      5. Suma y registra sin reinterpretar. Anota el resultado, la versión utilizada y cualquier dato de seguridad que requiera acción inmediata.
      6. Devuelve el resultado con lenguaje neutral. “El puntaje indica que conviene preguntar más” es más exacto que “usted es alcohólico”.
      7. Activa la respuesta adecuada. Según el riesgo, puede corresponder educación, consejería, intervención breve, evaluación diagnóstica o derivación.

      La OMS propone vincular el cribado con una intervención proporcional al riesgo. Su manual de intervención breve en atención primaria fue elaborado precisamente para evitar que la detección termine en un dato archivado sin ayuda posterior (Babor & Higgins-Biddle, 2001).

      ¿Qué hacer cuando el AUDIT-C resulta positivo?

      Un resultado positivo pide ampliar la evaluación. No permite afirmar dependencia ni decidir por sí solo un tratamiento. El profesional debe revisar el patrón de consumo, los daños, síntomas de abstinencia, riesgos médicos, salud mental, medicamentos y disposición al cambio.

      En adultos con consumo de riesgo, el cribado seguido de consejería breve puede producir cambios útiles. Una revisión para la USPSTF encontró una reducción promedio de 1,6 bebidas por semana y menores probabilidades de exceder límites recomendados o presentar episodios de consumo excesivo a los 6 a 12 meses (O’Connor et al., 2018). Una revisión Cochrane de 69 ensayos también concluyó que las intervenciones breves en atención primaria reducen el consumo riesgoso o perjudicial (Kaner et al., 2018).

      La respuesta suele organizarse así:

      • Riesgo bajo: educación y nueva valoración según el programa de cuidado.
      • Riesgo sin señales de trastorno grave: consejo o intervención breve, metas acordadas y seguimiento.
      • Posible trastorno por consumo: evaluación diagnóstica y plan clínico.
      • Dependencia probable, abstinencia, comorbilidad compleja o falta de respuesta: derivación a un servicio con mayor capacidad resolutiva.
      • Intoxicación, sobredosis, dificultad respiratoria, convulsiones, alteración de conciencia o riesgo suicida: atención de urgencia antes de completar el cuestionario.

      Para drogas distintas del alcohol, la USPSTF recomienda el cribado en adultos cuando existen servicios capaces de realizar diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Un cuestionario sin posibilidad real de respuesta pierde buena parte de su beneficio clínico (U.S. Preventive Services Task Force, 2020).

      ¿Cuál es el código del tamizaje de alcohol y drogas MINSA y cómo se registra en el HIS?

      El Manual de registro y codificación de actividades en salud mental describe la actividad Tamizaje en Alcohol y Drogas con el código 96150.02. También muestra el registro de problemas relacionados con tabaco, alcohol u otras drogas mediante Z720, Z721 o Z722, y la consejería de prevención de riesgos en salud mental con 99402.09 (Ministerio de Salud del Perú, 2021).

      Situación registrada Código de referencia
      Tamizaje en Alcohol y Drogas 96150.02
      Problemas relacionados con tabaco Z720
      Problemas sociales relacionados con alcohol Z721
      Problemas sociales relacionados con drogas Z722
      Consejería de prevención de riesgos en salud mental 99402.09

      Este cuadro es una ayuda de lectura, no una sustitución del manual operativo vigente. Los códigos, casilleros y reglas de registro pueden actualizarse. El personal debe contrastarlos con el manual HIS del año, las indicaciones de su DIRESA, GERESA o DIRIS y la unidad de estadística del establecimiento.

      Hay otra cautela: el código de una actividad no demuestra que se aplicó el instrumento correcto. La historia clínica debería permitir saber qué cuestionario se usó, cuál fue el puntaje y qué acción siguió.

      Errores frecuentes al aplicar la normativa

      Error Por qué importa Corrección
      Usar AUDIT-C como prueba de todas las drogas Puede omitir consumo relevante Separar alcohol de otras sustancias y aplicar la herramienta adecuada
      Copiar un corte de otro país Cambia la clasificación del resultado Usar el anexo peruano y la norma correspondiente a la población
      Llamar diagnóstico a un positivo Estigmatiza y puede llevar a decisiones equivocadas Informar riesgo y completar evaluación clínica
      Tamizar solo a quien “parece consumir” Deja casos sin detectar Integrar la pregunta a la atención rutinaria definida por el programa
      Aplicar sin privacidad Aumenta el subregistro Crear un entorno confidencial y explicar sus límites
      Registrar sin ofrecer respuesta Convierte el tamizaje en trámite Definir consejería, seguimiento y derivación antes de aplicar
      Usar una prueba toxicológica como diagnóstico Un positivo no explica patrón ni gravedad Interpretar laboratorio, entrevista y contexto en conjunto

      La conversación suele ser más clara cuando el profesional presenta estas preguntas como parte rutinaria del cuidado. El paciente entiende qué se busca, sabe qué ocurrirá con el resultado y puede responder sin sentir que está ante una acusación.

      ¿Dónde se puede realizar el tamizaje en Perú?

      El MINSA invita a las personas adultas a acudir al establecimiento de salud más cercano para acceder a evaluaciones preventivas. La orientación oficial también remite a la Línea 113 Salud, disponible las 24 horas, para información sobre servicios y rutas de atención.

      Para un profesional, el punto de partida es la norma y el protocolo del establecimiento. Para una persona que busca ayuda, atención primaria puede realizar la primera valoración y coordinar la referencia cuando sea necesaria. Un cuestionario descargado puede orientar una conversación, pero no reemplaza esa ruta.

      Preguntas frecuentes sobre el tamizaje MINSA

      ¿Qué prueba usa el MINSA para detectar consumo de alcohol en adultos?

      La NTS N.° 229-MINSA/DGIESP-2025 incluye AUDIT-C para personas adultas de 30 a 59 años. Son tres preguntas sobre el último año, con un puntaje total de 0 a 12. La norma considera positivo un resultado de 4 o más en hombres y 3 o más en mujeres.

      ¿AUDIT-C sirve para detectar cocaína, cannabis u otras drogas?

      No. AUDIT-C pregunta exclusivamente por alcohol. Para otras sustancias se necesita un instrumento específico y un protocolo que indique qué hacer con el resultado. En adultos pueden utilizarse herramientas como ASSIST o DAST-10 según el objetivo; en adolescentes suele preferirse CRAFFT, con capacitación y resguardo de privacidad.

      ¿Un tamizaje positivo significa que la persona tiene una adicción?

      No. El tamizaje estima riesgo y señala cuándo hace falta preguntar más. El diagnóstico exige una evaluación clínica que revise patrón de consumo, pérdida de control, consecuencias, funcionamiento, abstinencia y condiciones médicas o psiquiátricas. Comunicar esa diferencia reduce estigma y evita decisiones basadas en un solo número.

      ¿Cuál es el código HIS del tamizaje de alcohol y drogas?

      El manual HIS de salud mental identifica la actividad “Tamizaje en Alcohol y Drogas” con el código 96150.02. Los resultados relacionados pueden registrarse con códigos como Z721 para alcohol o Z722 para drogas. Antes de registrar, comprueba el manual operativo vigente y las instrucciones de tu establecimiento.

      ¿Dónde descargo la norma oficial del MINSA?

      La RM N.° 310-2025-MINSA y su anexo se descargan desde la página de normas del Estado peruano. El MINSA también publica una ficha específica de la NTS 229 y una orientación resumida para la persona adulta. Conviene guardar el enlace de origen, no solo una copia del PDF.

      ¿La NTS 229 se aplica también a adolescentes y gestantes?

      La NTS 229 regula el cuidado de personas adultas de 30 a 59 años. Adolescentes, gestantes y otros grupos requieren revisar sus documentos técnicos específicos. El instrumento, el corte y la ruta de atención no deben extrapolarse solo porque la prestación tenga un nombre parecido.

      Una guía breve para usar la norma sin perder el propósito clínico

      El Tamizaje de alcohol y drogas MINSA sirve cuando conecta detección, conversación y cuidado. La NTS 229 ofrece una referencia clara para alcohol en adultos mediante AUDIT-C. El trabajo profesional consiste en respetar su alcance, separar otras drogas, registrar con precisión y asegurar que todo positivo tenga una respuesta posible.

      Si el consumo está afectando la salud, el trabajo o las relaciones, una evaluación psicológica puede ayudar a ordenar el patrón, los riesgos y las opciones de tratamiento. También puede coordinarse con atención médica o un servicio especializado cuando la severidad lo requiere.

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      Contenido educativo sobre salud mental y consumo de sustancias, elaborado con evidencia científica y documentos institucionales.

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      Referencias

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: Cuestionario de identificación de los trastornos debidos al consumo de alcohol. Pautas para su utilización en atención primaria (2.ª ed.). Organización Mundial de la Salud. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/331321/WHO-MSD-MSB-01.6a-spa.pdf

      Babor, T. F., & Higgins-Biddle, J. C. (2001). Intervención breve para el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol: Un manual para la utilización en atención primaria. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/publications/i/item/brief-intervention-for-hazardous-and-harmful-drinking-%28audit%29

      Kaner, E. F. S., Beyer, F. R., Muirhead, C., et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      Ministerio de Salud del Perú. (2021). Manual de registro y codificación de actividades en la atención de salud mental. Sistema de información HIS. Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/3249452-manual-de-registro-y-codificacion-de-actividades-en-la-atencion-salud-de-salud-mental-sistema-de-informacion-his

      Ministerio de Salud del Perú. (2025a). NTS N.° 229-MINSA/DGIESP-2025: Norma Técnica de Salud para el Cuidado Integral de Salud de la Persona Adulta. Resolución Ministerial N.° 310-2025-MINSA. https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/6741979-310-2025-minsa

      Ministerio de Salud del Perú. (2026). Información sobre el cuidado integral de salud para la persona adulta. https://www.gob.pe/75776-cuidado-integral-de-salud-para-la-persona-adulta

      O’Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., et al. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      U.S. Preventive Services Task Force, Krist, A. H., Davidson, K. W., et al. (2020). Screening for unhealthy drug use: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA, 323(22), 2301-2309. https://doi.org/10.1001/jama.2020.8020

      Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

      Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

    • Test de Adicciones Gratis: Autoevaluación online y descargable en PDF

      Test de Adicciones Gratis: Autoevaluación online y descargable en PDF

      Un test de adicciones gratis puede ayudarte a ordenar una duda que cuesta poner en palabras: ¿mi consumo sigue bajo control o ya está trayendo riesgos? En esta página puedes responder el AUDIT online para alcohol, descargar su PDF oficial y encontrar la herramienta correcta para otras drogas, adolescentes o policonsumo.

      El cuestionario online tarda unos tres minutos y calcula el resultado dentro de tu navegador. No pide nombre, correo ni registro. Antes de empezar, conviene elegir bien el instrumento, porque un test de alcohol no responde la misma pregunta que un test para cannabis, cocaína, opioides o medicamentos usados fuera de indicación.

      Respuesta corta: para alcohol, usa AUDIT. Para drogas distintas del alcohol y el tabaco, DAST-10 puede orientar en adultos, pero sus ítems tienen licencia y aquí se enlazan desde fuentes autorizadas. Para adolescentes se prefiere CRAFFT. Un resultado positivo es un cribado, no un diagnóstico de adicción.

      Ir directo al test AUDIT online

      ¿Qué test de adicciones gratis te conviene usar?

      La elección depende de la sustancia y de la edad. Si hay alcohol y otras drogas, hace falta más de un cuestionario o una herramienta que cubra varias sustancias. No se deben sumar puntajes de escalas diferentes.

      Tu situación Herramienta inicial Acceso recomendado
      Te preocupa el alcohol AUDIT, 10 preguntas Test online en esta página y PDF oficial de la OMS
      Te preocupan cannabis, cocaína, opioides, sedantes u otras drogas DAST-10, 10 preguntas Ficha de NIDA y material publicado con permiso
      Hay alcohol y otras drogas ASSIST o combinación de escalas Paquete oficial de la OMS y autoevaluación de SENDA
      La persona es adolescente CRAFFT Versión autorizada y entrevista adaptada a la edad
      Buscas saber si una muestra contiene drogas Prueba de orina o laboratorio No es una autoevaluación psicológica y requiere otra interpretación

      La OMS describe el AUDIT como un método breve para detectar consumo excesivo, perjudicial y posibles señales de dependencia (Babor et al., 2001). El DAST-10 registrado por NIDA examina problemas asociados con drogas distintas del alcohol. Ninguno reemplaza una entrevista clínica.

      Si todavía no sabes cuál corresponde, la autoevaluación oficial de SENDA formula seis preguntas sobre alcohol y otras drogas y orienta sobre la necesidad de revisar el consumo con más detalle. Es una buena puerta de entrada en Chile.

      Haz ahora el test de adicciones gratis para alcohol

      El siguiente AUDIT explora consumo de alcohol durante los últimos 12 meses. Suma frecuencia y cantidad, pérdida de control, consecuencias, lesiones y preocupación de otras personas. Sus 10 preguntas y su puntuación proceden del manual oficial de la OMS.

      Test AUDIT online para alcohol

      Responde pensando en los últimos 12 meses. El cálculo ocurre en este navegador y no envía tus respuestas.

      1. ¿Con qué frecuencia consumes alguna bebida alcohólica?






      2. ¿Cuántas consumiciones de alcohol sueles tomar en un día de consumo normal?






      3. ¿Con qué frecuencia tomas 6 o más consumiciones alcohólicas en una sola ocasión?






      4. Durante el último año, ¿con qué frecuencia no pudiste parar de beber una vez que habías empezado?






      5. Durante el último año, ¿con qué frecuencia no pudiste hacer lo que se esperaba de ti por haber bebido?






      6. Durante el último año, ¿con qué frecuencia necesitaste beber en ayunas para recuperarte después de haber bebido mucho el día anterior?






      7. Durante el último año, ¿con qué frecuencia sentiste culpa o remordimiento después de haber bebido?






      8. Durante el último año, ¿con qué frecuencia no pudiste recordar lo que pasó la noche anterior porque habías estado bebiendo?






      9. ¿Tú u otra persona han resultado heridos porque habías bebido?




      10. ¿Algún familiar, amigo o profesional de salud mostró preocupación por tu consumo o sugirió que dejaras de beber?




      Basado en AUDIT, Babor et al. (2001), Organización Mundial de la Salud. Es un cribado orientativo para adultos, no un diagnóstico. Embarazo, enfermedad hepática, medicamentos y otros riesgos requieren una lectura clínica individual.

      Pintura impresionista de una persona reflexiva en el sofa junto a la ventana, test de adicciones gratis online

      El puntaje ayuda a decidir el paso siguiente. El manual de Babor et al. (2001) organiza la interpretación general en cuatro zonas: 0 a 7, 8 a 15, 16 a 19 y 20 a 40. Edad, sexo, embarazo, enfermedad hepática, medicamentos y contexto clínico pueden cambiar la lectura. Por eso el resultado del widget evita afirmar que una persona "es adicta".

      Un cribado útil abre una conversación. Una revisión de 69 ensayos encontró que las intervenciones breves en atención primaria reducen el consumo de alcohol en adultos con consumo de riesgo (Kaner et al., 2018). La revisión para la USPSTF estimó una reducción media de 1,6 bebidas por semana y menos episodios de consumo excesivo a los 6 a 12 meses (O'Connor et al., 2018).

      ¿Dónde descargar un test de adicciones en PDF?

      La descarga más segura conserva las instrucciones, la atribución y el contexto clínico. Una copia suelta puede cambiar palabras, opciones o cortes sin explicarlo.

      Test AUDIT en PDF, gratis y en español

      La OMS publica el manual del AUDIT en español con cuestionario, corrección e indicaciones. Puedes descargarlo, imprimirlo y responderlo en privado. El archivo incluye mucho más que la hoja de preguntas, por lo que sirve también para entender la devolución.

      Este es el Test de adicciones PDF que podemos ofrecer de forma directa y legal en esta página. AUDIT evalúa alcohol. No debe usarse para sacar conclusiones sobre cannabis, cocaína, opioides u otras drogas.

      DAST-10 para otras drogas: acceso y licencia

      DAST-10 examina consecuencias asociadas con drogas distintas del alcohol y el tabaco, incluido el uso no médico de fármacos. El instrumento conserva copyright de Harvey A. Skinner y CAMH. Por esa razón no copiamos sus 10 ítems en un widget ni generamos un PDF propio.

      Puedes consultar la ficha técnica de NIDA, el PDF en inglés publicado con permiso dentro del manual TIP 35 de SAMHSA y la validación española resumida por COPOLAD. Para reproducción digital profesional, CAMH gestiona las condiciones de uso.

      Esto no vuelve inútil al DAST-10. Evita publicar una versión sin autorización o una traducción alterada. Si necesitas comparar AUDIT y DAST-10 con más detalle, revisa nuestra guía sobre instrumentos profesionales para evaluar adicciones.

      ¿Y si hay varias sustancias?

      El paquete ASSIST de la OMS cubre alcohol, tabaco y varias drogas en una sola entrevista de cribado. Es más amplio que un test breve de 10 preguntas y suele tener más sentido cuando hay policonsumo o cuando la persona no sabe qué sustancia está causando más daño.

      En adolescentes, la evidencia archivada para este artículo señala CRAFFT como herramienta breve específica. Un puntaje de cribado debe revisarse con confidencialidad, edad de inicio, funcionamiento familiar y escolar, seguridad y posibilidad real de derivación. Trasladar los cortes de adultos sin adaptación puede producir una lectura equivocada.

      ¿Qué mide realmente un test de adicciones a las drogas?

      Un cuestionario de cribado busca señales suficientes para ampliar la evaluación. Puede preguntar por pérdida de control, consecuencias, culpa, preocupación de otras personas, lesiones o interferencia con las obligaciones. No determina por sí solo la sustancia principal, la dosis, la vía de consumo ni el riesgo de abstinencia.

      La revisión sistemática sobre cribado de drogas encontró que instrumentos breves como DAST-10 pueden detectar consumo no saludable con precisión útil, pero todo positivo necesita evaluación diagnóstica adicional (Patnode et al., 2020). Con una prevalencia cercana al 11% en los estudios revisados, el valor predictivo positivo estimado fue alrededor de 40%. Varias personas con resultado positivo no cumplirán un trastorno formal.

      También hay falsos negativos. Vergüenza, temor a consecuencias, memoria imprecisa o una definición distinta de "droga" pueden cambiar las respuestas. NotebookLM recuperó de Tolin (2024) y del manual dirigido por Caballo (1998) una recomendación coherente: contrastar el puntaje con entrevista, análisis funcional, deterioro y otras fuentes cuando estén indicadas.

      En la práctica, una evaluación completa pregunta:

      • qué sustancia se usa, en qué cantidad, por qué vía y cuándo fue la última dosis;
      • qué ocurre antes del consumo y qué alivio o recompensa aparece después;
      • si hay tolerancia, abstinencia, craving o intentos fallidos de reducir;
      • qué pasó con el trabajo, estudios, relaciones, salud, dinero y seguridad;
      • si existen depresión, ansiedad, trauma, psicosis, dolor, embarazo o uso de medicamentos;
      • si hay riesgo de sobredosis, conducción, violencia o ideas suicidas actuales.

      Un estudio que comparó registros clínicos con encuestas encontró que los diagnósticos documentados quedaban por debajo de la prevalencia estimada, con brechas amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022). Preguntar de forma clara, privada y sin castigo mejora la posibilidad de obtener una respuesta honesta.

      ¿Un resultado alto significa que tengo una adicción?

      No. Un puntaje alto indica que hay suficientes señales para evaluar con más detalle. El diagnóstico de un trastorno por consumo de sustancias requiere revisar criterios clínicos, patrón temporal, deterioro, riesgos y contexto. Dos personas con el mismo total pueden necesitar respuestas muy distintas.

      Tolin (2024) propone formular la conducta conectando situaciones, pensamientos, emociones y consecuencias. Castro Camacho y Ángel de Greiff (1998) describen una formulación clínica conductual que busca entender qué mantiene el problema. El número orienta; la historia explica.

      Hay situaciones donde el puntaje pierde prioridad. Busca atención urgente ante pérdida de conciencia, convulsiones, dificultad respiratoria, dolor torácico, confusión intensa, alucinaciones, ideas suicidas actuales o sospecha de sobredosis. La abstinencia de alcohol o sedantes puede requerir supervisión médica. No siempre es seguro cortar de golpe sin evaluación.

      ¿Qué hacer después del resultado?

      Si el puntaje es bajo pero algo concreto te preocupa, revisa esa respuesta en vez de ignorarla por la suma. Una lesión, un episodio de conducción, una mezcla peligrosa o la inquietud de alguien cercano merecen conversación aunque el total no sea alto.

      Con riesgo elevado, anota durante una o dos semanas cuándo consumes, cuánto, con quién, qué sentías antes y qué ocurrió después. Ese registro vuelve más precisa la primera consulta. No hace falta llegar con una etiqueta ni prometer abstinencia para pedir orientación.

      En Chile, el Fono Drogas y Alcohol 1412 de SENDA entrega orientación gratuita y confidencial las 24 horas. El Chat 1412 funciona de lunes a domingo entre 8:00 y 20:00. SENDA también informa cómo acceder a programas de tratamiento y al centro de salud correspondiente.

      Si quieres revisar tu resultado en un espacio clínico, puedes agendar una consulta online. La primera meta es entender el patrón y decidir un paso proporcional al riesgo, sin juicios y sin convertir un test en una sentencia.

      Preguntas frecuentes sobre los tests de adicciones

      ¿Existe un test para saber si soy adicto?

      Existen cuestionarios de cribado que estiman riesgo y consecuencias, pero ninguno confirma por sí solo que una persona tenga una adicción. AUDIT sirve para alcohol, DAST-10 para otras drogas y CRAFFT para adolescentes. Un diagnóstico requiere entrevista clínica, funcionamiento, criterios formales, seguridad y contexto.

      ¿Un test de adicciones online es privado?

      Depende del sitio. El AUDIT de esta página calcula el puntaje dentro del navegador y no pide nombre, correo ni registro. Aun así, usa un dispositivo propio si la privacidad te preocupa. Antes de responder en otra web, revisa si envía resultados por correo o guarda datos personales.

      ¿Cuál es el mejor test de adicciones a las drogas?

      No hay uno mejor para todas las situaciones. DAST-10 es breve para drogas distintas del alcohol y el tabaco; ASSIST cubre varias sustancias; CRAFFT se diseñó para adolescentes. La elección también depende del idioma, la licencia, la validación local y la posibilidad de conversar después del resultado.

      ¿Puedo hacer el test pensando en un familiar?

      Los autoinformes están diseñados para que responda la persona sobre su propio consumo. Contestar por otra persona reduce la validez. Si te preocupa un familiar, registra conductas observables, evita confrontarlo durante una intoxicación y pide orientación en SENDA 1412 o con un profesional de adicciones.

      ¿El test detecta drogas en el cuerpo?

      No. AUDIT, DAST-10, ASSIST y CRAFFT son cuestionarios. Una prueba de orina, saliva, sangre o cabello busca sustancias o metabolitos y tiene ventanas de detección específicas. Un resultado biológico tampoco establece por sí solo una adicción. Consulta la guía sobre test de drogas en orina.

      ¿Puedo descargar e imprimir el AUDIT gratis?

      Sí. La OMS ofrece el manual del AUDIT en español con el cuestionario y su corrección. Conviene descargar esa versión institucional porque conserva instrucciones, atribución y contexto. Para DAST-10, usa materiales publicados con permiso y consulta la licencia antes de reproducir sus ítems en una web o documento propio.

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      Referencias

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for use in primary care (2nd ed.). World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MSD-MSB-01.6a

      Castro Camacho, L., & Ángel de Greiff, E. (1998). Formulación clínica conductual. En V. E. Caballo (Dir.), Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos (Vol. 2, pp. 3-79). Siglo Veintiuno de España Editores.

      Kaner, E. F. S., Beyer, F. R., Muirhead, C., Campbell, F., Pienaar, E. D., Bertholet, N., Daeppen, J. B., Saunders, J. B., & Burnand, B. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      O'Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., Rushkin, M., Patnode, C. D., Bean, S. I., & Jonas, D. E. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      Patnode, C. D., Perdue, L. A., Rushkin, M., O'Connor, E. A., & Fu, R. (2020). Screening for unhealthy drug use: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 323(22), 2310-2328. https://doi.org/10.1001/jama.2019.21381

      Skinner, H. A. (1982). The Drug Abuse Screening Test. Addictive Behaviors, 7(4), 363-371. https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90005-3

      Tolin, D. F. (2024). Doing CBT: A comprehensive guide to working with behaviors, thoughts, and emotions (2nd ed.). The Guilford Press.

      Williams, E. C., Fletcher, O. V., Frost, M. C., Harris, A. H. S., Washington, D. L., Hoggatt, K. J., & Glass, J. E. (2022). Comparison of substance use disorder diagnosis rates from electronic health record data with prevalence rates reported in surveys across sociodemographic groups in the Veterans Health Administration. JAMA Network Open, 5(6), e2219651. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.19651

      Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

      Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

    • Tests para evaluar adicciones: AUDIT y DAST-10, PDF y guía de uso

      Tests para evaluar adicciones: AUDIT y DAST-10, PDF y guía de uso

      El test de adicción a las drogas (DAST-10) sirve para detectar problemas relacionados con drogas distintas del alcohol y el tabaco. El AUDIT cumple una función parecida para el alcohol. Son cuestionarios de cribado de 10 preguntas, se corrigen por separado y un puntaje alto indica que conviene evaluar con más detalle. Ninguno confirma por sí solo un diagnóstico.

      Si estás buscando formularios y test psicológicos para evaluar adicciones, más abajo encontrarás el PDF oficial del AUDIT en español y el DAST-10 publicado con permiso por SAMHSA. También hay una tabla breve para decidir qué instrumento corresponde en adultos, adolescentes y situaciones de policonsumo.

      Respuesta corta: usa AUDIT cuando la pregunta clínica es sobre alcohol y DAST-10 para cannabis, cocaína, opioides, sedantes u otras drogas, incluido el uso no médico de fármacos. Si hay consumo de ambos grupos, aplica ambos y conserva dos resultados. No los sumes ni conviertas el total en un diagnóstico.

      ¿AUDIT o DAST-10? La diferencia en una tabla

      AUDIT y DAST-10 se parecen por su brevedad, pero no son intercambiables. La elección depende de la sustancia, la edad, el objetivo de la evaluación y la licencia de uso.

      AspectoAUDITDAST-10
      Qué exploraConsumo de alcohol, consecuencias y posibles señales de dependenciaProblemas vinculados con drogas distintas del alcohol y el tabaco
      Formato10 preguntas con opciones de frecuencia y consecuencias10 preguntas de respuesta sí/no
      Periodo habitualÚltimos 12 mesesÚltimos 12 meses
      Puntaje0 a 400 a 10
      Uso principalCribado de consumo de riesgo y perjudicial de alcoholCribado de problemas relacionados con otras drogas
      PoblaciónPrincipalmente adultosAdultos y jóvenes mayores, según protocolo y validación
      LicenciaInstrumento de la OMS disponible para uso clínicoCopyright de Harvey A. Skinner y CAMH; la reproducción digital requiere revisar la licencia
      DiagnosticaNoNo

      El manual oficial de la OMS describe el AUDIT como una herramienta para identificar consumo excesivo, consumo perjudicial y posibles señales de dependencia. CAMH explica que el DAST-10 entrega un índice de problemas vinculados con drogas, pero no informa qué sustancias se usan, con qué frecuencia ni durante cuánto tiempo.

      Hay una consecuencia práctica: una persona puede obtener un AUDIT bajo y un DAST-10 elevado, o al revés. También puede puntuar alto en ambos. El dato útil está en cada patrón, no en fabricar una cifra combinada.

      ¿Qué evalúa el test de adicción a las drogas (DAST-10)?

      El DAST-10 explora consecuencias y dificultades asociadas con drogas durante el último año. Incluye cannabis, cocaína, estimulantes, opioides, alucinógenos, sedantes y medicamentos usados fuera de la indicación o en dosis mayores a las prescritas. Excluye alcohol y tabaco.

      El estudio original del DAST90005-3) se diseñó para ofrecer un cribado breve en contextos clínicos (Skinner, 1982). La versión de 10 preguntas puede administrarse como autoinforme o entrevista. La ficha técnica de CAMH aclara algo que suele perderse en los test online: el cuestionario no pregunta la droga específica, la dosis, la frecuencia ni la duración del consumo.

      La validación española encontró buena utilidad clínica y propuso 3 puntos o más como señal para una evaluación más completa en jóvenes y adultos (Pérez-Gálvez et al., 2010). Ese corte orienta una investigación posterior. No demuestra que exista una adicción ni indica por sí mismo el tratamiento necesario.

      Un estudio que comparó AUDIT y DAST-10 en personas con trastorno mental grave también encontró utilidad clínica para ambos instrumentos, con puntos de corte que funcionaron en esa muestra (Maisto et al., 2000). La palabra importante es “muestra”: los cortes pueden comportarse distinto según edad, contexto, prevalencia y población clínica.

      ¿Qué evalúa el Test AUDIT?

      El AUDIT detecta patrones de consumo de alcohol que merecen atención clínica. Como test de alcohol, sus preguntas cubren cantidad y frecuencia, pérdida de control, consecuencias, daño y preocupación expresada por otras personas.

      La corrección clásica del AUDIT va de 0 a 40. El manual de Babor et al. (2001) propone cuatro zonas orientativas para adultos:

      • 0 a 7: consumo de bajo riesgo según el instrumento.
      • 8 a 15: consumo de riesgo, donde suele corresponder retroalimentación e intervención breve.
      • 16 a 19: consumo perjudicial, con evaluación más profunda y seguimiento.
      • 20 o más: posible dependencia, que requiere evaluación diagnóstica y consideración de tratamiento especializado.

      Estos rangos no son etiquetas para pegar sobre una persona. Sexo, edad, embarazo, enfermedad hepática, medicamentos y condiciones médicas pueden cambiar el nivel de riesgo. Una guía clínica sobre enfermedad hepática asociada al alcohol recomienda abstinencia ante ese daño, aunque el puntaje no esté en la zona más alta (Crabb et al., 2020).

      Descargar AUDIT y DAST-10 en PDF de forma legal

      Los dos documentos se pueden consultar desde fuentes institucionales, pero sus condiciones de uso son distintas. Conviene mantener esa diferencia visible, sobre todo si el material se usará en una consulta, capacitación o sitio web.

      PDF del AUDIT en español

      La búsqueda Test AUDIT PDF suele devolver copias sueltas sin contexto. La OMS publica el manual del AUDIT en español con cuestionario, corrección e intervención. Es la mejor versión para descargar porque conserva las instrucciones y el contexto clínico del instrumento.

      Si solo quieres responderlo en línea, puedes usar el test AUDIT del sitio. La página explica la puntuación, muestra las zonas de riesgo y mantiene el aviso de que el resultado es orientativo.

      Cuestionario de uso de drogas DAST-10 en PDF y licencia digital

      SAMHSA incluyó el DAST-10 en PDF, con puntuación y atribución dentro de su manual TIP 35. Ese archivo está en inglés y declara que fue adaptado con permiso del autor. Para copias impresas o uso digital profesional, CAMH ofrece el DAST-10 con puntuación y canal de licenciamiento.

      El DAST-10 conserva copyright de Harvey A. Skinner y CAMH. Por eso esta página no publica una traducción propia ni un PDF rehecho. Enlazar el material institucional evita que una versión no autorizada cambie ítems, instrucciones o atribución.

      Para revisar la versión española, la ficha de COPOLAD sobre DAST-10 resume la validación, la corrección y la población estudiada. También puedes consultar nuestra guía específica sobre qué evalúa el DAST-10.

      ¿Qué test psicológico para evaluar adicciones corresponde en este caso?

      La sustancia no es el único criterio. Un profesional también considera edad, objetivo, contexto de uso, capacidad de lectura, riesgo médico y disponibilidad de una entrevista posterior.

      SituaciónInstrumento inicialQué hacer después
      Adulto, consumo de alcoholAUDITRevisar cada respuesta, riesgos médicos y necesidad de intervención breve o evaluación diagnóstica
      Adulto, drogas distintas del alcohol y tabacoDAST-10Preguntar por sustancia, dosis, frecuencia, vía, consecuencias y licencia de la versión utilizada
      Adulto, alcohol y otras drogasAUDIT + DAST-10Conservar dos puntajes, evaluar policonsumo y no sumar las escalas
      AdolescenteCRAFFT suele ser la primera opciónUsar una versión validada, explicar confidencialidad e incluir familia y escuela según el caso
      Objetivo diagnósticoNinguno basta por sí soloCompletar entrevista, criterios DSM-5-TR, funcionamiento, comorbilidad y seguridad
      Seguimiento de tratamientoInstrumento coherente con la sustancia y el protocoloRepetir en condiciones comparables y contrastar con metas y datos clínicos

      Esta guía solo organiza la elección inicial. Si el objetivo es diagnosticar, estimar riesgo de abstinencia o decidir un nivel de atención, hace falta una evaluación clínica. Para adolescentes suele preferirse un instrumento específico, como CRAFFT, antes que trasladar sin más los cortes de adultos.

      ¿Cómo se corrige e interpreta el DAST-10?

      Cada respuesta indicativa de problema suma un punto. En el ítem 3 la dirección se invierte: una respuesta negativa suma el punto. El total va de 0 a 10.

      La tabla publicada por SAMHSA organiza el resultado así:

      • 0: no se reportan problemas en el cuestionario.
      • 1 a 2: nivel bajo, con seguimiento según el contexto.
      • 3 a 5: nivel moderado, que justifica una investigación más completa.
      • 6 a 8: nivel sustancial, con evaluación intensiva.
      • 9 a 10: nivel severo, también con evaluación intensiva.

      La interpretación correcta empieza después de sumar. Hay que preguntar qué sustancia se consume, cuánto, por qué vía, en qué situaciones, qué consecuencias ha tenido y si existe abstinencia, tolerancia o pérdida de control. La puntuación tampoco distingue entre cannabis, cocaína y opioides, sustancias con perfiles de riesgo muy diferentes.

      Una revisión sistemática para la USPSTF encontró que los instrumentos breves para drogas pueden detectar consumo no saludable con precisión útil, pero un positivo necesita evaluación diagnóstica adicional (Patnode et al., 2020). Con una prevalencia cercana al 11%, el valor predictivo positivo estimado fue alrededor de 40%. Dicho de forma simple: varios positivos no cumplirán un diagnóstico formal.

      ¿Cómo se corrige e interpreta el AUDIT?

      Los primeros ocho ítems se puntúan de 0 a 4. Los dos últimos usan 0, 2 o 4. El total se interpreta junto con las respuestas individuales, porque una lesión relacionada con alcohol o la preocupación reciente de alguien cercano merece conversación aunque la suma sea baja.

      El valor del AUDIT no termina en detectar. Una revisión Cochrane de 69 ensayos encontró que las intervenciones breves en atención primaria reducen el consumo en adultos con consumo de riesgo (Kaner et al., 2018). La revisión de la USPSTF estimó una reducción media de 1,6 bebidas por semana y menos episodios de consumo excesivo a los 6 a 12 meses (O’Connor et al., 2018).

      Ese beneficio depende de que el cribado abra una conversación y no se convierta en un formulario archivado. Una devolución útil describe el resultado, pregunta qué sentido tiene para la persona y acuerda el siguiente paso.

      Aquí puedes hacer el AUDIT completo, con las 10 preguntas de la OMS, o interpretar el puntaje de tu DAST-10. Elige la pestaña que corresponde: alcohol para el primero y otras drogas para el segundo.

      Calcula tu puntaje: AUDIT para alcohol y DAST-10 para otras drogas

      Elige el instrumento que corresponde. El AUDIT se responde aquí mismo; el DAST-10 se interpreta a partir del puntaje de tu copia oficial.

      ¿Se pueden aplicar AUDIT y DAST-10 juntos?

      Sí. Cuando hay sospecha de alcohol y otras drogas, aplicar ambos ofrece una cobertura más completa. El DAST-10 excluye alcohol; el AUDIT no evalúa las consecuencias de cannabis, cocaína, opioides u otras drogas.

      No se suman los puntajes. Cada instrumento tiene su escala, puntos de corte y acciones sugeridas. Una lectura conjunta debería responder al menos cuatro preguntas:

      1. ¿Qué sustancias se usan y cuál causa más daño ahora?
      2. ¿Hay policonsumo o mezcla con medicamentos?
      3. ¿Existen riesgos inmediatos, como sobredosis, abstinencia, conducción o violencia?
      4. ¿Qué función cumple el consumo y qué tan preparada está la persona para cambiar?

      Tolin (2024) y Castro Camacho y Ángel de Greiff (1998) proponen una formulación conductual que conecte antecedentes, pensamientos, emociones, conducta y consecuencias. Graña Gómez y Muñoz-Rivas (1998) añaden el análisis de gatillantes, intentos previos de cambio y habilidades de afrontamiento. Esa información explica lo que el puntaje no puede explicar.

      ¿Qué no detectan estos cuestionarios?

      Un cribado breve deja fuera datos que pueden cambiar por completo la decisión clínica. AUDIT y DAST-10 no sustituyen:

      • una entrevista sobre sustancia, cantidad, frecuencia, vía de administración y última dosis;
      • la evaluación de intoxicación, abstinencia, sobredosis y riesgo suicida;
      • los criterios diagnósticos DSM-5-TR y el deterioro funcional;
      • la revisión de salud física, embarazo, dolor y medicamentos;
      • la exploración de depresión, ansiedad, psicosis, trauma u otras comorbilidades;
      • fuentes adicionales, como familiares con consentimiento, ficha clínica o pruebas biológicas cuando están indicadas.

      La subdetección también importa. Un estudio que comparó registros clínicos con encuestas encontró que los diagnósticos documentados quedaban por debajo de la prevalencia estimada, con brechas amplias en adultos jóvenes y población hispana (Williams et al., 2022). Preguntar con respeto y explicar la confidencialidad mejora la calidad del autoinforme.

      ¿Qué hacer después de un resultado elevado?

      Un resultado elevado pide una decisión proporcional al riesgo. Para consumo de riesgo sin un trastorno confirmado puede bastar una intervención breve, una meta acordada y reevaluación. Cuando hay deterioro marcado, consumo persistente, comorbilidad compleja o intentos fallidos de reducir, corresponde una evaluación especializada.

      Busca atención urgente si hay pérdida de conciencia, convulsiones, dificultad respiratoria, dolor torácico, confusión intensa, alucinaciones, ideas suicidas actuales o sospecha de sobredosis. La abstinencia de alcohol o sedantes puede requerir supervisión médica. Cortar el consumo de golpe sin evaluación no siempre es seguro (Tolin, 2024).

      En Chile, SENDA ofrece orientación gratuita y confidencial en el Fono Drogas y Alcohol 1412, disponible las 24 horas. Su página de orientación también explica cómo acceder a tratamiento. Los programas pueden comenzar en el CESFAM o centro de salud cercano, con evaluación y derivación según necesidad.

      Si necesitas ordenar entrevista, cribado, diagnóstico y pruebas complementarias, revisa la guía completa para evaluar adicciones en un paciente. Para entender qué aporta una prueba biológica, consulta la guía de test de drogas en orina.

      Preguntas frecuentes sobre AUDIT y DAST-10

      ¿El DAST-10 sirve para alcohol?

      No. El DAST-10 excluye expresamente las bebidas alcohólicas y el tabaco. Explora problemas relacionados con otras drogas y con medicamentos usados fuera de indicación. Para alcohol se utiliza AUDIT. Si una persona consume alcohol y otras drogas, conviene aplicar ambos y mantener los resultados separados.

      ¿Un DAST-10 de 3 significa adicción?

      No. Tres puntos se usan como señal para ampliar la evaluación en varias validaciones, incluida la española. El puntaje indica problemas reportados y necesidad de más evaluación. El diagnóstico requiere entrevista, criterios clínicos, deterioro funcional, patrón de consumo, riesgos médicos y contexto. Un número aislado no confirma un trastorno.

      ¿El Test AUDIT diagnostica dependencia del alcohol?

      No. Un puntaje de 20 o más aumenta la sospecha de dependencia y orienta a una evaluación diagnóstica, pero no la confirma. El profesional debe revisar las respuestas, los criterios DSM-5-TR, la historia del consumo, el funcionamiento, la salud física y el riesgo de abstinencia antes de concluir.

      ¿Dónde puedo descargar el DAST-10 en español?

      No conviene descargar traducciones sin fuente ni licencia. El PDF de SAMHSA está en inglés y fue publicado con permiso; CAMH gestiona copias y licencias digitales. La ficha de COPOLAD resume la validación española. Para uso profesional o reproducción pública, confirma las condiciones vigentes con CAMH.

      ¿Qué test se usa para adolescentes?

      CRAFFT fue diseñado para cribado de alcohol y drogas en adolescentes. AUDIT y DAST-10 tienen estudios en jóvenes, pero sus cortes no deben trasladarse automáticamente a cualquier edad o contexto. La elección depende del protocolo local, la versión validada y la capacidad de ofrecer una entrevista posterior.

      El puntaje abre una conversación

      AUDIT y DAST-10 sirven cuando ordenan la primera pregunta clínica: ¿hay suficiente riesgo o daño para ampliar la evaluación? Después vienen la historia, la seguridad, el contexto y las preferencias de la persona.

      Si tu resultado te preocupa, puedes agendar una evaluación confidencial para revisar el consumo sin juicios y decidir un siguiente paso realista. Si existe una urgencia médica o riesgo inmediato, usa servicios de emergencia; en Chile también puedes llamar al 1412 de SENDA para orientación.

      ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

      Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

      Agenda una hora

      Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

      Referencias

      Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test. Guidelines for use in primary care (2.ª ed.). World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MSD-MSB-01.6a

      Castro Camacho, L., & Ángel de Greiff, E. (1998). Formulación clínica conductual. En V. E. Caballo (Dir.), Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos (Vol. 2, pp. 3-79). Siglo Veintiuno de España Editores.

      Crabb, D. W., Im, G. Y., Szabo, G., Mellinger, J. L., & Lucey, M. R. (2020). Diagnosis and treatment of alcohol-associated liver diseases: 2019 practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology, 71(1), 306-333. https://doi.org/10.1002/hep.30866

      Graña Gómez, J. L., & Muñoz-Rivas, M. J. (1998). Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a la heroína y a la cocaína. En V. E. Caballo (Dir.), Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos (Vol. 2, pp. 161-194). Siglo Veintiuno de España Editores.

      Kaner, E. F. S., Beyer, F. R., Muirhead, C., Campbell, F., Pienaar, E. D., Bertholet, N., Daeppen, J. B., Saunders, J. B., & Burnand, B. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4

      Maisto, S. A., Carey, M. P., Carey, K. B., Gordon, C. M., & Gleason, J. R. (2000). Use of the AUDIT and the DAST-10 to identify alcohol and drug use disorders among adults with a severe and persistent mental illness. Psychological Assessment, 12(2), 186-192. https://doi.org/10.1037/1040-3590.12.2.186

      O’Connor, E. A., Perdue, L. A., Senger, C. A., Rushkin, M., Patnode, C. D., Bean, S. I., & Jonas, D. E. (2018). Screening and behavioral counseling interventions to reduce unhealthy alcohol use in adolescents and adults: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 320(18), 1910-1928. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12086

      Patnode, C. D., Perdue, L. A., Rushkin, M., O’Connor, E. A., & Fu, R. (2020). Screening for unhealthy drug use: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 323(22), 2310-2328. https://doi.org/10.1001/jama.2019.21381

      Pérez-Gálvez, B., García-Fernández, L., de Vicente-Manzanaro, M. P., Oliveras-Valenzuela, M. A., & Lahoz-Lafuente, M. (2010). Validación española del Drug Abuse Screening Test (DAST-20 y DAST-10). Health and Addictions, 10(1), 35-50. https://fase2.copolad.eu/es/banco-de-instrumentos/ficha/118

      Skinner, H. A. (1982). The Drug Abuse Screening Test. Addictive Behaviors, 7(4), 363-371. https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90005-3

      Tolin, D. F. (2024). Doing CBT: A comprehensive guide to working with behaviors, thoughts, and emotions (2nd ed.). The Guilford Press.

      Williams, E. C., Fletcher, O. V., Frost, M. C., Harris, A. H. S., Washington, D. L., Hoggatt, K. J., & Glass, J. E. (2022). Comparison of substance use disorder diagnosis rates from electronic health record data with prevalence rates reported in surveys across sociodemographic groups in the Veterans Health Administration. JAMA Network Open, 5(6), e2219651. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.19651

      Nicolás Alcayaga, psicólogo clínico

      Nicolás Alcayaga

      Psicólogo Clínico · Especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

      Psicólogo inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (Superintendencia de Salud) · Quién soy →

      Su experiencia clínica incluye el tratamiento de adicciones y la atención de pacientes en el sistema público y privado de salud en Chile. En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre cada tema; cada artículo es un trabajo en curso que se actualiza a medida que surge nueva evidencia.

      Pintura impresionista de un cronometro y una regla plegable sobre una mesa, tests AUDIT y DAST-10 para adicciones