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    Peritaje de Salud Mental en Chile: Qué Es, Quién Lo Hace y Qué Esperar

    Si te citaron a un peritaje de salud mental, lo primero que ayuda saber es que en Chile esa expresión nombra tres evaluaciones distintas: la de segunda opinión que pide la COMPIN o tu ISAPRE por una licencia médica, la que hace tu mutual para decidir si el trastorno es de origen laboral y la judicial, por orden de un tribunal o encargada por una de las partes.

    Cada una tiene otro evaluador, otra pregunta y otras reglas. Ninguna es una sesión de terapia.

    ¿Qué es un peritaje de salud mental y por qué son tres distintos?

    Un peritaje de salud mental es una evaluación hecha para que otra persona tome una decisión: un contralor médico, un comité o un juez. Quien evalúa no es tu terapeuta ni trabaja para ti, y lo que dices se usa en un informe. Esa es la diferencia de fondo con una consulta, y también la razón por la que conviene saber cuál de las tres te tocó antes de ir.

    Licencia médica (COMPIN o ISAPRE) Origen laboral (mutual) Judicial
    Quién te cita La COMPIN o tu ISAPRE El organismo administrador del seguro laboral Un tribunal, una fiscalía o una de las partes
    Quién evalúa Médico psiquiatra de adultos Médico y psicólogo clínico del organismo, más un comité Servicio Médico Legal, perito designado o perito de parte
    Qué se decide Si el reposo de la licencia se justifica Si el trastorno es de origen laboral o común La pregunta que plantea el juicio
    Qué pasa con lo que dices Va a la contraloría médica Se registra y alimenta la decisión del comité Va al informe que se incorpora a la causa

    Si no sabes cuál es el tuyo, este selector lo ordena en dos preguntas. No tiene puntaje ni da diagnósticos.

    ¿Qué peritaje es el tuyo? Selector de ruta

    Dos preguntas para ubicar cuál de las tres evaluaciones chilenas te tocó. No tiene puntaje ni da ningún diagnóstico: solo ordena quién la hace, qué se decide con ella y qué puedes pedir. No reemplaza la asesoría de un abogado ni la lectura del documento con que te citaron.

    1. ¿Quién te citó o te pidió la evaluación?





    Peritaje 1: el peritaje psiquiátrico de la licencia médica (COMPIN o ISAPRE)

    Cuando una licencia por salud mental genera dudas, el artículo 21 del D.S. N° 3 de 1984 permite a la COMPIN o a la ISAPRE tomar medidas antes de resolver.

    Las dos más habituales son pedirle un informe médico complementario a quien emitió la licencia o citar a la persona a un peritaje, que es una entrevista de segunda opinión médica (Ministerio de Salud, 2025). Si quieres entender cómo funciona la licencia en sí, está en licencia médica por salud mental en Chile.

    Quién lo hace. Según el documento de orientaciones técnicas del Ministerio de Salud, el perito debe ser un médico habilitado, con registro de especialista en psiquiatría de adultos en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud y sin sanciones de la COMPIN ni de la SUSESO.

    Ese documento se publicó como borrador en consulta pública en octubre de 2025, así que conviene confirmar en el sitio del Ministerio si existe una versión definitiva y qué cambió.

    Qué valor tiene. El peritaje no es vinculante: es un antecedente más que el contralor pondera junto con el informe médico complementario, los tratamientos y las hospitalizaciones.

    El documento propone que sirva para fundamentar la decisión sobre la licencia peritada y por hasta 60 días después, y que, si el perito no puede estimar la fecha de reintegro por la gravedad del cuadro, fije un nuevo peritaje no antes de 60 días. Para cuadros que llegan a las 52 semanas, el borrador pide un peritaje psiquiátrico que evalúe también la recuperabilidad laboral.

    Qué te tienen que explicar antes de empezar

    El mismo documento pone una obligación sobre el perito: explicarte en qué consiste la evaluación y decirte que es una entrevista no confidencial de segunda opinión, cuyo informe se envía a la contraloría médica de la COMPIN o de la ISAPRE.

    Además debe asegurarse de que lo entiendes, responder tus dudas, informarte que puedes pedir copia del informe a la aseguradora y confirmar que aceptas la evaluación antes de partir. Se sugiere que ese tiempo no se descuente de la entrevista.

    Qué debería contener el informe

    El informe del perito debe describir con detalle los síntomas, tu funcionamiento y los cambios de tratamiento, llegar con claridad a una hipótesis diagnóstica, ser coherente con los antecedentes y justificar su conclusión en lo descrito. También incluye una estimación de la fecha de reintegro, que siempre es una sugerencia del perito (Ministerio de Salud, 2025).

    Un psicólogo no puede emitir licencias médicas: esa facultad es de médicos cirujanos. Su informe sí puede ser un antecedente clínico que tu médico tratante o el perito tengan a la vista, y por eso conviene llevarlo si lo tienes. Si la licencia te la rechazaron y quieres ver qué sigue, el artículo sobre volver al trabajo tras una licencia psiquiátrica cubre la etapa posterior.

    Peritaje 2: la evaluación de salud mental de la mutual para calificar el origen laboral

    Si presentaste una denuncia de enfermedad profesional por salud mental, el organismo administrador del seguro laboral (una mutual o el ISL) debe calificar si el trastorno es de origen laboral. Eso lo regula el protocolo de enfermedades mentales de la SUSESO, modificado por la Circular 3879 de 2025, que también incorporó la perspectiva de género y las conductas definidas por la Ley Karin.

    La evaluación clínica incluye evaluaciones médicas y psicológicas, y el proceso suma una revisión de las condiciones del puesto de trabajo (Superintendencia de Seguridad Social, 2025). Hay tres rasgos que ayudan a no llegar a ciegas:

    • Se registra lo que dices con tus propias palabras. El motivo de consulta debe describirse con frases textuales tuyas, y el psicólogo debe registrar los hechos que consideras causantes con el detalle suficiente para que el comité decida con información.
    • El psicólogo arma una hipótesis causal. Debe relacionar tu estado emocional con los posibles agentes laborales, con rasgos de personalidad que detecte y con elementos ajenos al trabajo, y pronunciarse sobre si hay factores de riesgo laborales que expliquen los síntomas.
    • No hace falta una denuncia formal previa. En casos de acoso laboral, sexual o violencia en el trabajo, que exista o no una denuncia ante el empleador, la Dirección del Trabajo o la Contraloría no impide que el comité califique el origen. La circular agrega que la ausencia de denuncia o su tardanza no indican que los hechos sean falsos.

    Decide un comité de calificación, cuyos integrantes deben tener una capacitación de al menos 8 horas en perspectiva de género, renovada cada 3 años. Los pasos y plazos de la denuncia misma están en el artículo sobre denunciar acoso laboral en Chile con la Ley Karin.

    Un error frecuente es creer que el cuestionario CEAL-SM, el que muchas empresas aplican a sus trabajadores, se use como prueba personal. Ese instrumento mide condiciones del ambiente de trabajo de un grupo y es anónimo (Superintendencia de Seguridad Social, s. f.). Que a tu empresa le haya salido riesgo alto o bajo no acredita ni descarta el daño de una persona.

    Peritaje 3: el peritaje de salud mental judicial, por orden del tribunal o de una de las partes

    En un juicio, el peritaje de salud mental puede llegar por dos caminos distintos.

    Por orden del tribunal o la fiscalía. El Servicio Médico Legal (SML) hace evaluaciones psiquiátricas, psicológicas y sociales en causas penales, civiles y de familia. Según ChileAtiende, el examen lo piden fiscalías, juzgados o tribunales, las horas las entrega directamente el tribunal o la fiscalía y no tiene costo.

    Si gestionas la hora tú, debes llevar el oficio correspondiente. El informe se dirige al organismo que pidió la pericia: el SML no se lo entrega directamente a la persona, que puede conocerlo después a través de su abogado, cuando ya forma parte del expediente (ChileAtiende, s. f.).

    La misma ficha recomienda llegar sobrio y alimentado, haber tomado los medicamentos habituales, llevar lentes o audífonos si los usas, y reservar tiempo, porque el examen puede durar varias horas.

    Por una de las partes. El perito de parte lo contrata y paga quien lo pide, por ejemplo en un juicio laboral por tutela o daño moral. Su informe es una prueba más y puede ser citado a explicarlo y defenderlo en audiencia, lo que se desarrolla en el contrainterrogatorio de un perito psicólogo.

    Que lo pague una parte no lo vuelve parcial por definición, pero la investigación muestra que el encargo puede pesar: en un experimento con 108 psicólogos y psiquiatras forenses pagados para puntuar los mismos expedientes, quienes creían trabajar para la fiscalía asignaron puntajes de riesgo más altos y quienes creían trabajar para la defensa, más bajos (Murrie et al., 2013).

    La comparación completa está en perito de parte o perito judicial.

    En qué se diferencia de una consulta psicológica normal

    En una consulta, el cliente eres tú: el profesional trabaja para tu bienestar y rige el secreto profesional. En un peritaje, el cliente es quien encarga la evaluación, y el objetivo es responder una pregunta concreta con efectos prácticos, no tratar a la persona (Dujo López et al., 2022).

    La literatura forense pide, por eso, un rigor mayor que el clínico habitual y un método que proteja de los sesgos, con varias fuentes de información en vez de una sola impresión (Verde & Gritti, 2026).

    Esto explica una regla de oro: el profesional que te trata no debería ser tu perito, ni al revés. Pasar del rol de terapeuta al de perito es una transición difícil, con reglas éticas y de prueba propias (Foote et al., 2020).

    Si ya tienes un psicólogo o psiquiatra tratante, su informe es un antecedente útil, pero no es lo mismo que un peritaje: puede describir diagnóstico, tratamiento y evolución, y lo esperable es que no se pronuncie sobre el objeto del juicio ni evalúe a terceros que no ha visto. La diferencia está explicada en qué es un peritaje psicológico y en qué se diferencia de un informe clínico.

    La reserva sigue existiendo para tu ficha clínica: la Ley 20.584 limita quién puede acceder a ella. Entre quienes pueden pedirla están los tribunales, en las causas que conocen, y los contralores médicos de las COMPIN y la Superintendencia de Seguridad Social, en lo que se relaciona con la patología que originó una licencia. Tú, como titular, puedes pedir una copia íntegra y gratuita (Ley 20.584, art. 13).

    Qué pasa el día de la evaluación y qué te pueden preguntar

    Aunque cambian el formato y el evaluador, las tres evaluaciones comparten un patrón. Hay una entrevista sobre tus síntomas, tu historia y los hechos que motivan el proceso, revisión de documentos médicos o laborales, y a veces pruebas psicológicas con escalas que miden cómo se responde.

    Algunas evaluaciones suman información de terceros, como familiares o compañeros. Para sostener una conclusión, la práctica forense recomienda combinar fuentes: entrevista clínico-forense, pruebas y documentos (Dujo López et al., 2022; Verde & Gritti, 2026).

    En los peritajes judiciales, los manuales de psicología forense describen un encuadre inicial: quién encargó la evaluación, para qué sirve, que no existe el secreto profesional clínico habitual y que lo relevante irá a un informe escrito.

    También señalan que debe respetarse la reserva sobre aspectos íntimos que no tengan que ver con el objeto del juicio, y que la participación exige consentimiento informado. El informe suele ordenar el motivo de la pericia, la metodología (fechas, sesiones, pruebas y documentos), los antecedentes, los resultados, la discusión y las conclusiones.

    Puedes esperar preguntas sobre cuándo empezaron los síntomas, qué ocurría en tu trabajo o en tu vida en ese momento, qué tratamientos has recibido, cómo está tu funcionamiento diario y si hubo otros hechos importantes en paralelo, como una enfermedad o un duelo. Esas últimas no buscan restar valor a tu relato. Un informe sólido necesita distinguirlas.

    Llevar al día una línea de tiempo simple con fechas y tratamientos ayuda a contestar con precisión. No hace falta memorizar nada.

    Qué hace que un informe pericial sirva y qué hace que se caiga

    La parte más delicada de un peritaje por daño psíquico es el nexo causal: que el hecho que se investiga, por ejemplo el acoso laboral, explique razonablemente los síntomas.

    Los manuales de psicología forense piden revisar cinco criterios: que el estresor exista y tenga entidad suficiente, que haya una huella psíquica objetivable, que los síntomas aparezcan después del estresor, que su gravedad sea proporcional y que se mantengan en el tiempo (Dujo López et al., 2022).

    Además, el perito debe contemplar las concausas: factores que, sin bastar por sí solos, influyen en el origen o la gravedad del cuadro, como una vulnerabilidad previa o la coexistencia de otros estresores familiares, económicos o de salud.

    Tampoco basta con que haya una secuencia en el tiempo, un diagnóstico o que la historia suene plausible; una opinión pericial sobre causalidad exige distinguir el hecho, el daño, el deterioro funcional y la imputabilidad (Tortes Saint-Jammes, 2026). El detalle del proceso está en cómo se evalúa el daño psíquico en un peritaje.

    Un informe tiende a caerse por razones reconocibles:

    • Se apoya en un solo test o en el relato del evaluado, sin cruzarlo con documentos ni terceros.
    • Solo busca datos que confirmen una versión y deja fuera explicaciones alternativas.
    • Presenta certezas absolutas donde corresponde hablar de probabilidades.
    • No reconoce sus propias limitaciones ni el margen de error de los instrumentos.

    El procedimiento rutinario puede quedarse corto. En un estudio español con 51 víctimas con condena firme y 54 «víctimas» simuladas, el procedimiento forense estándar de entrevista no estructurada más MMPI-2 no ofreció un criterio de decisión válido para probar el daño (Fariña et al., 2014).

    La trampa de «prepararte»: la simulación y la validez de respuesta

    Es normal querer llegar «bien preparado», y la tentación más peligrosa es exagerar los síntomas para que te crean, o minimizarlos para parecer fuerte. Ambas cosas suelen notarse. Las evaluaciones incluyen escalas de validez que revisan si el patrón de respuestas es coherente, y esas pruebas no son «detectores de simuladores»: una puntuación fuera de rango indica que hay que mirar con más cuidado, no que alguien miente.

    Un malestar muy intenso, como el de una depresión grave o un trauma, también puede elevarlas: esas pruebas miden un estilo de respuesta, no la intención ni la existencia de un incentivo externo, y por eso se cruzan con la entrevista y los documentos. En la discusión científica, la tasa base de respuesta inválida se estima en general por debajo del 30 % (Young et al., 2025).

    Ayuda más contar los hechos en orden, con fechas, sin adornar ni restar, que ensayar un guion. Si algo no lo recuerdas, es mejor decirlo. Esa consistencia pesa más que cualquier frase bien armada. El tema se desarrolla en detección de simulación en evaluaciones psicológicas.

    Qué pasa si el resultado no te favorece

    • Licencia. Si la COMPIN o la ISAPRE rechaza o reduce la licencia, la resolución debe notificarse y existe un reclamo ante la COMPIN, con plazo. La notificación indica cómo hacerlo: guárdala y revisa el plazo el mismo día en que la recibes.
    • Origen laboral. Si la mutual califica el trastorno como común, la propia calificación indica las vías de reclamo y sus plazos. Un abogado laboral o la SUSESO pueden orientarte.
    • Juicio. El informe pericial es una prueba que se discute en la causa. Tu abogado puede pedir aclaraciones o presentar un informe propio, y por eso es el interlocutor correcto.

    En los tres casos el paso práctico es el mismo: pedir por escrito el informe o la resolución y guardar todos los documentos.

    Cómo cuidarte mientras dura el proceso

    Pasar por evaluaciones y esperar una respuesta puede ser desgastante, y el malestar que aparece en ese tramo merece atención aunque el trámite siga abierto. Si ya tienes tratamiento, no lo interrumpas por el proceso: sigue con tu psicólogo o psiquiatra y avísales de las fechas. Si no lo tienes y el malestar es intenso, consultar es compatible con el trámite; solo ten presente que el profesional que te trate no será tu perito.

    Si en algún momento aparecen pensamientos de hacerte daño, no esperes a que pase el trámite: llama a la línea de prevención del suicidio, *4141, o acude a urgencias.

    Preguntas frecuentes

    ¿Qué es un peritaje de salud mental?

    Es una evaluación psicológica o psiquiátrica hecha para responder una pregunta ajena a la terapia: si una licencia se justifica, si un trastorno es de origen laboral o qué daño psíquico hay en un caso judicial. Su resultado es un informe que otra persona usa para decidir.

    ¿Quién puede pedir un peritaje de salud mental?

    Depende de la ruta. La COMPIN o la ISAPRE pueden citarte a un peritaje de segunda opinión por una licencia. El organismo administrador evalúa el origen laboral cuando hay una denuncia. En un juicio lo ordenan el tribunal o la fiscalía, o lo encarga una de las partes. El examen del Servicio Médico Legal solo lo piden fiscalías, juzgados y tribunales.

    ¿Cuánto cuesta un peritaje de salud mental?

    El examen del Servicio Médico Legal no tiene costo. El peritaje de segunda opinión de las licencias lo organiza la aseguradora. El perito de parte lo paga quien lo contrata, y su valor depende del profesional.

    ¿El peritaje es confidencial?

    No, en el sentido que importa: el informe va a quien encargó la evaluación y se usa para una decisión. En el peritaje de licencias el perito debe decírtelo expresamente antes de empezar. Tu ficha clínica sigue protegida como dato sensible por la Ley 20.584.

    ¿Qué pasa si me niego a hacerme el peritaje?

    En el peritaje de licencias el perito debe obtener tu aceptación antes de comenzar. Si no aceptas, es probable que resuelvan con los antecedentes que ya tienen, lo que puede perjudicar la licencia. Antes de decidir, conviene hablarlo con tu médico tratante o con un abogado.

    ¿Puedo pedir copia del informe?

    En el peritaje de licencias, el perito debe informarte que puedes pedirla a la COMPIN o a la ISAPRE. En el Servicio Médico Legal, el informe va al tribunal o la fiscalía y lo conoces a través de tu abogado. Como titular de tu ficha clínica, la Ley 20.584 te da derecho a copia íntegra de ella.

    ¿Te gustaría conversarlo con alguien?

    Si algo de lo que leíste te tocó de cerca y quieres hablarlo con un psicólogo, puedes agendar una hora. Vemos juntos por dónde empezar, a tu ritmo.

    Agenda una hora

    Si estás pasando por una crisis o piensas en hacerte daño, llama al *4141, la Línea de Prevención del Suicidio del Ministerio de Salud: es gratuita desde celulares y atiende las 24 horas, todos los días.

    Referencias

    Dujo López, V., González-Trijueque, D., & Graña Gómez, J. L. (2022). Manual de psicología forense en el ámbito laboral: Concepto, metodología y aplicaciones. Ediciones Pirámide.

    Fariña, F., Arce, R., Vilariño, M., & Novo, M. (2014). Assessment of the standard forensic procedure for the evaluation of psychological injury in intimate-partner violence. The Spanish Journal of Psychology, 17, Artículo E32. https://doi.org/10.1017/sjp.2014.30

    Foote, W. E., Goodman-Delahunty, J., & Young, G. (2020). Civil forensic evaluation in psychological injury and law: Legal, professional, and ethical considerations. Psychological Injury and Law, 13(4), 327-353. https://doi.org/10.1007/s12207-020-09398-3

    Ley 20.584 de 2012. Regula los derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud. Ministerio de Salud. https://www.bcn.cl/leychile/navegar?idNorma=1039348

    Ministerio de Salud. (2025). Orientaciones técnicas para la emisión y justificación de licencias médicas por trastornos mentales y del comportamiento [Documento en consulta pública]. Subsecretaría de Salud Pública. https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/10/OOTT-Emision-y-justificacion-Licencias-Medicas-Salud-Mental-DOCUMENTO-CONSULTA-PUBLICA-Oct-2025.pdf

    Murrie, D. C., Boccaccini, M. T., Guarnera, L. A., & Rufino, K. A. (2013). Are forensic experts biased by the side that retained them? Psychological Science, 24(10), 1889-1897. https://doi.org/10.1177/0956797613481812

    Servicio Médico Legal. (s. f.). Examen de salud mental en el Servicio Médico Legal (SML) [Ficha 3292]. ChileAtiende. https://www.chileatiende.gob.cl/fichas/3292-examen-de-salud-mental-pericial

    Superintendencia de Seguridad Social. (2025). Circular N° 3879: Criterios de calificación del origen de trastornos mentales con perspectiva de género. https://www.suseso.gob.cl/609/articles-763819_archivo_01.pdf

    Superintendencia de Seguridad Social. (s. f.). Manual del método del cuestionario CEAL-SM/SUSESO. https://www.suseso.gob.cl/605/articles-694207_recurso_1.pdf

    Superintendencia de Seguridad Social. (s. f.). Decreto Supremo N° 3 de 1984, del Ministerio de Salud. https://www.suseso.cl/604/w3-article-19089.html

    Tortes Saint-Jammes, J. (2026). Causal attribution in forensic psychological injury: Legal causation, validity assessment, and expert reasoning. Frontiers in Psychology, 17, Artículo 1877102. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2026.1877102

    Verde, A., & Gritti, E. S. (2026). Psychological assessment in forensic settings: New methodological conceptions and ethical considerations. Frontiers in Psychology, 17, Artículo 1825338. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2026.1825338

    Young, G., Erdodi, L. A., & Giromini, L. (2025). Two views of invalid response set and malingering attributions in forensic assessment: Credibility and non-credibility. Behavioral Sciences & the Law, 43(6), 616-633. https://doi.org/10.1002/bsl.70013

    Sobre el autor

    Ps. Nicolás Alcayaga, Psicólogo Clínico especializado en Terapia Cognitivo-Conductual (TCC), inscrito en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud.

    En este blog revisa la evidencia científica disponible sobre salud mental. Los artículos se actualizan cuando aparecen datos que cambian su interpretación.

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